# オープントーク 教育現場から学ぶ7分でわかる特別支援教育の東野です。 このチャンネルは特別支援学校で働く私が現場で役立つ知識や指導法や思いなどをお届けする番組となっております。 # 前回のおさらい 前回は私のストレス解消方法についてお話しさせていただきました。 ストレス解消方法というのはたくさんあるし、私が言ったものが全てではないし、 一つの参考にしてもらったらいいかなと思うんですけど、 鵜呑みにせず聞いてもらえたら嬉しいなと思います。 まだ聞いていない方はぜひ最後まで聞いてもらえたら嬉しいなと思います。 フォローとかいいねコメントもたくさん待ってるのでよろしくお願いします。 # 場面緘黙症について 今回は場面勘黙症についてお話ししたいなと思っています。 この場面勘黙症なんですけど、簡潔にお伝えをすると、医師に関係なく声が出なかったりとか、 話したくても話せないという状態で、幼児期2歳から5歳に多く発症して、早期の環境調整や認知行動療法などの治療が重要となると。 そんな場面勘黙症なんですけど、主な症状であったり原因であったり治療とか支援についてもこの後触れていきたいなと思うので、 ぜひ最後まで聞いてもらえたらなと思います。それではスタート! # ①症状について まず、場面緩黙症の症状についてお話ししたいなと思います。 特定の場面で話せないということで、緩黙というのは、口を閉じて何も言わないこと、 押し黙ることというのを意味していて、場面緩黙というのは他の状況で話ししているにも関わらず、 特定の場所とか社会的状況の中では話すことが一貫してできないというのが医学的な定義なんですよね。 なので、場面ごとに喋れるとか喋れないというのがはっきりしているのが特徴で、 例えばですけど、家庭内ではいっぱいお話はできるんですけど、学校に行くと全く喋れなくなるみたいなパターンなのがよくあるケースなのかなと思います。 また、数百人に1人の割合で発症すると言われていて、5歳以下での発症が多いとされています。 日本では2歳か6歳での発症が多くなっていると。発症率は0.08から2.2。 海外の研究では0.15%程度とする学校の調査があって、おしなべて1%未満。 つまり数百人に1人の割合でおられると考えられています。 そして、男子より女子にやや多い傾向がある。 これややなので、圧倒的に女子が多いわけではないんですけど、 日本の報告では男子1人に対して女子は1.8人程度となっているという状況になっています。 次は、知って欲しい場面幹目の本当の困り事についてお話ししたいなと思っています。 # ②場面緘黙の困りごと 2つ目。知って欲しい。場面監督の本当の困りごとということで 喋りたくても本人たちは喋れないんですよね。よく自分の意思で喋れへんのちゃうんって思われることがあるんですけど これは実は誤っていて人との距離感をうまく測ることができひんくて コミュニケーションを取ることに強い不安を感じたりとかパニック気味になってしまうから話したくても話せないと なので場面監督署っていうのは選択性監督とも呼ばれることがあるんですけど 意図的に話す場面を選んだりとか自発的に会話を拒否したりしていることではないんですよね なのでよくわざとやってるんじゃないかっていうふうに捉える人もいるんですけど そうじゃないと話したくても話せない。ここにきちんと理解してほしいんですよね あとね困りごとは喋られへんことだけじゃなくて 実は多くの児童生徒はこの場面監督だけ困ってるんじゃなくて 例えば勉強がうまくいかないとか運動がうまくいかないとか不登校だとか 要は別の困りごとを抱えているケースっていうのもよくあるんですよね なのでこの場面監督署っていうのは社交不安障害に代表される不安障害を併発するケースが多いって言われていて 不安な心理から友達と馴染めなかったりとかっていうケースが多いように感じられます # ③治療、支援方法 3つ目は場面緩黙症の治療法ということで無理に話させることっていうのは逆効果になるので 本人の不安を少しずつ軽減していってあげる。安心して話せるんだよっていう場所を広げる。 1つじゃなくて2つ3つってどんどん少しずつ増やしていくっていうのも大事かなと思います。 また治療法には心理療法とか行動療法でやったりとか必要に応じて薬物療法が取り入れられることもあると。 またこの場面緩黙症なんですけど本人と医療だけの問題ではなくて家庭や学校での支援ももちろん欠かせないんですよね。 今からお話しするのは代表的な克服方法で1つ目が少人数から慣れる練習。 2つ目が認知行動療法をしていく。3つ目は薬物療法で抗不安薬とか抗鬱薬っていうのを服用したりすると。 4つ目が家庭でできる支援方法。安心感の提供であったりとか過度に叱らないとか過度な期待を込めないとか。 要は家庭が安心できる場所。いつでも帰ってきたい。ポケモンで言うとポケモンセンターみたいな形で自分が体とか心をね きちんとゆっくり休められる場所。休めさせられる場所っていうのが家庭ができる重要な役割なのかなと私は思います。 これは学校でも一緒で学校が安心できる場所。発言していいんだとかできないことをできないって言っていいんだとか 笑顔が溢れるクラスであるとかそういった安心安全な環境を学校も提供し続ける必要があるのかなと私は思います。 # まとめ はいまとめの時間です。今回は場面勧告書についてお話しさせていただきました。 実際にね私がこれまで担任したクラスで場面勧告書の方もねおられたんですけど 大事なのはね本人だけが悩むとか家庭だけが悩むとか指導者だけが悩むとかそういうことではなくて 学校であったり当事者であったり家庭であったりとか医療であったりとか それこそ福祉とかであったりとかいろんなところがタッグを組むことによって新たな道筋が見えてきたりとか 何より本人にとって何が今最適解なのか正解っていうのは完全な正解というのは僕はないと思うんですけど どこが最適解なのかっていうのを常に探っていくというか挑戦し続けることっていうのは僕はすごく大事なことだなと思っているので もちろん本人に寄り添いながらっていうのは大前提なんですけど 一人でも多くの方が本人にとっての最適解を見つけていけたらなとは思っています # 次回予告 はい次回予告の時間です。次回はなぜお金は大切なのかということについてお話しできたらなと思っています。 あくまで私の個人的な意見ではあるんですけど、自分の中でお金ってこういう意図があって使われてるんだなっていうのがあるので、 ぜひ最後まで聞いてもらえたら嬉しいなと思います。 あとコメントとかいいねもたくさんもらえたら嬉しいです。励みになります。 # おまけ(部屋の大掃除しました) 今回のテーマはね、部屋の大掃除をしましたということで、私ねあんまりこまめに掃除をするタイプじゃないんですよ。 それは部屋もそうですし、職員室のデスクもそうですし、あまりこまめにやるタイプではないけど、ある程度溜まってきたらもうガサッと一気にやっちゃうタイプなんですよね。 はい、ということでね、あの新年度が始まるっていうことで、何かね大きなことが起こる前は必ずね新編整理をするっていうのが僕のルーティーンになってるので、めちゃくちゃバリバリ綺麗になりました。 見せたいところなんですけど、ちょっと古典情報たっぷりなんでね、見せれないんですけど。 皆さんもね、新年度とか入る前にやってあるルーティーンとかあればね、ぜひコメント欄で教えてもらえたらなと思います。 それではまた。 # 自身初のオフ会8月1日(土)参加アンケート取ります！ 自信初のオフ会が8月1日土曜日に行われるということで、 参加アンケートを取ります。パチパチパチパチということで、 1次会だけ参加するとか、1次会2次会どっちも参加しますとか、 1次会のZoom参加しますとか、 そういう形でアンケート形式になっているので、 皆さんぜひ答えてもらえたらなと思います。 期限は4月30日までにしています。 その後、箱取ったりとか、いろいろ予定しないといけないことがたくさんあるので、 締め切りは4月30日までにしたいなと思うので、 皆さん1人でも多くの参加お待ちしてます。