# タイトルコール 毎日の子育てや支援に小さな発展を、 発達の多様性を置き暮らしを、悪くない暮らしを目指して、 本日もスタートです。 # 場面別気になる子の保育サポートアイデアBOOKはこちら👇 みなさん、おはようございます。 横浜発達グループの佐々木です。 子どもや大人の発達障害支援を専門にしていたり、 デザインやアートの力を使って、 知的障害や自閉症スペクトラムの方々の 多様な形での社会参加、 そうしたものをクロスチームという団体のみなさんと一緒に 考えたり、活動をしたりしています。 さて、今日は8月19日火曜日ですね。 みなさま、いかがお過ごしでしょうか。 今日は、これまでの放送ではあまり深くは取り上げてこなかった、 だけども非常に重要で、 多く誤解されている、 体の不器用さということについて、 お話をしたいなと思っています。 親御さんによっては、 どうしてうちの子はこんなに不器用なんだろう、 というふうに思ったことがあるかもしれないですね。 あるいは、ご本人の方でも、 なんで自分はみんなが当たり前にできていることが、 どうしても時間がかかっちゃうんだろう、 うまくいかないんだろう、とかですね。 例えば、小学校の頃から、 なかなか飛び箱がうまく飛べないんだ、とか、 字をきれいに書こうと思っているんだけれども、 なかなかきれいにならない、ぐちゃぐちゃになっちゃうんだ、とか、 欲物を落としたり、食べこぼしが多かったり、 気をつけているんだけれども、 ついついそういうことが起きてしまう。 僕たちは、ついそうしたものを、 運動神経の問題なんじゃないか、とか、 あるいは、ご本人の努力が足りないんじゃないか、とか、 いい加減だからじゃないか、とか、 そうした、ある種、根性論みたいなもので、 片付けられてしまいがち、だったりするんですね。 だけども、もし、その困難さというものが、 単なる不器用さではなくて、 実は、脳の仕組み、働き方に理由がある、 医学的な状態だとしたら、どうでしょうか。 その医学的な状態というものを、 専門用語でいくと、 発達性強調運動症、とか、 というふうに呼ばれたりするんですね。 これが、それぞれの英語の頭文字をとって、 よく、DCD、とか、というふうに呼ばれたりするんですけれども、 これは何かというと、 国際的な診断基準にも認められた、 いわゆる、神経発達症、 なじみのある言葉でいくと、 発達障害というものですね。 発達障害の一つ、というふうに言われているわけです。 かいつまんで、その診断に関係するところを話をしていくと、 その最も本質的なところというのは、 例えば、筋肉とか骨格、 そうしたものに問題はないんだけれども、 脳が体のいろんな部分を強調させて、 スムーズに動かすことに困難を抱えている状態。 もう少し、これ分かりにくいと思うので、 もう少し分かりやすく言うと、 頭の中で、こう動きたいというふうなイメージはあるんだけれども、 そのイメージ通りに、手足がうまく動かない。 つまり、頭の中で思っている、 指令がうまく体に伝わらない、 そういうもどかしさを抱えているということですね。 でも、それは普通の不器用と何が違うの? ということもよく聞かれたりするんですけれども、 一番決定的な違いというのは、 その困難さというのが、 日常生活だったり、 あるいは学業に、 深刻な支障をきたしているという点なんですね。 例えば、ボタンが止められないということで、 着替えに極端に時間がかかってしまうとか、 あとは、字を書くことが非常に苦手で、 授業についていけなくなってしまったりとか、 一生懸命書いている、一生懸命着替えている、 だけども、それをついついバカにされてしまったり、 からかわれてしまったり、 ご本人さんたちにとっては、 一生懸命やっているのに何でなんだろうというところで、 自信を失ったり、あるいは傷ついたりということがあるわけです。 そうしたDCD、発達性強調運動証なんですけれども、 これは実は決して珍しいものではないですね。 国際的な多くの環境で多少差はあれども、 学齢期のお子さんたちに調査したものだと、 5から6%に認められているんじゃないかという報告があったりするわけです。 これ学齢期といっても、 じゃあこの困難が完全になくなるかというと、 そうじゃないですから、 人口の5から6%程度に、 もしかすると、この不器用さで非常に生活上に 支障を抱えている方々がいるかもしれないということです。 この5から6%と言われてみなさんピンとくるでしょうか。 これは、人クラスに1人か2人はいるというような計算になったりするわけですよね。 そうすると、決して珍しくない、 そんな数字に見えてくるんじゃないでしょうか。 そう思うと、僕たちがちょっと運動が苦手な子だなとか、 あるいはどうしてあの子、やってもやってもうまくならないんだろう、 やってもやってもできるようにならないんだろう、 というふうに見過ごしてきたお子さんたちの中に、 実はこのDCD、発達性協調運動賞というもので、 困難を抱えていた子というのが、少なからずいるかもしれないなと思うんですね。 さらにこうしておいてほしいなと、僕の立場で思うのは、 このDCD、発達性協調運動賞というのは、 運動だけの問題として現れるとは限らないということなんですね。 名前に運動賞というふうに運動というのが付いているから、 余計にそう思われるんですけれども、 実際には他の発達障害と重なるケースというのは、決して少なくないんですね。 例えばADHDの特徴がある方にも、 30%から50%程度にこのDCDの特徴があるんじゃないかというふうに言われている、 そんな研究もあったりするんですけれども、 ADHDのもともとの不注意さと、あとはこのDCDの不器用さというのが重なることで、 忘れ物とか失くし物、物の管理ということがさらに増えてしまうということがあったりするんですよね。 あとは学習障害、これは知的な能力に見合わないほど読み書き計算で困難があるということですけれども、 特にその中の書くということに困難のある方々との並存というのも決して少なくなくて、 なのでもともと書くことは苦手なんですけれども、 そこに加えて不器用さというのも、その苦手さをさらにより困難を大きくしているということですね。 結果的に版書がより難しいんだという形で学業に直接的な影響を与えたり、 つまり運動が不器用だからDCDというふうに単純に考えるのではなくて、 その背景には実は注意や学習の困難さも隠れているかもしれない、 そういう多角的な視点というのが実際の支援を考えていくときには不可欠だったりするんですね。 じゃあどうしたらいいのかということがさらに大事なんですけれども、 このDCD、発達性協調運動賞への支援というのは、 まず大事なことは根性論で追い詰めることじゃないんですね。 大切なのはすでに頑張ってくださっているということを理解しようとするということで、 その上でご本人さんの努力を補うような環境の工夫とか、 あとはスキルの分解とか、こうしたことが大事というふうにも言われているわけですね。 環境の工夫というのはどういうことかというと、 もし文字が書きにくいのであれば持ちやすいような鉛筆、ペン、 あるいはキーボードの入力を検討したり、 あるいはキーボードも不器用さがあって難しいということがあれば音声入力なんかも考えられたりしますよね。 あるいは着替えが難しいのであれば、朝の忙しい時間はボタンのいらない服とか、 あとはマジックテープの靴を選ぶとか、そんなことも考えていけたりするわけです。 もちろんこれもこっちが一方的にこれを使いなさいというのではなくて、 声の周りをどうしようかということをお子さんたちと相談していくということは非常に大事ですね。 そしてもう一つスキルの分解ってどういうことかというと、 例えば縄跳びが苦手なのであればいきなり飛ばせるとかじゃなくて、 その場でジャンプをする練習とか、あとは縄を回す練習とか、 一つ一つの動きを小さなステップに分解して遊び感覚で練習していくとか、 そうしたことも一つ大事だったりするんですね。 縄跳びで飛ぶというのはこれは最終のゴールだと思うんですけれども、 その前の段階っていくつかあるわけですね。 その前の段階ができないのに最終のゴールというのは難しかったりしますから、 なので目指すのはみんなと同じように完璧にできるとか、 みんなと同じようなやり方でできるということじゃないんですね。 その方自身ができたというような達成感を得ながら、 あるいはなんで自分はこんなにできないんだろうというような思いをいかに減らしていくのか、 そして生活の中での不都合を少しでも減らしていくこと、 そして何より運動だったり体を動かすこと自体を嫌にならないこと、 それが支援の大きな目標なのかなと思って、 今日はお話をさせていただきました。 # エンディング【9/7、12/7】精神科医×公認心理師が、発達障害の「これが聞きたかった！」にひたすら全力Q&A！ それでは今日の放送も間もなく終了ですが、その前に一つお知らせをさせてください。 ビルド・オーティズム・ジャパンという団体の共同代表も務めさせていただいているんですけれども、 このビルド・オーティズム・ジャパンでは、9月7日と12月7日、2日間にわたって、 僕と、そしてビルド・オーティズム・ジャパン代表である宇野代田先生と一緒になって、 精神怪盗・公認心理師が、発達障害のこれが聞きたかった、にいたすら全力Q&Aということで、 オンラインの、二人とも対談というんですかね、そうしたものをさせていただきたいと思っています。 こちら皆さんからいただいたご質問にすべてお答えをしていきたいと思っていますので、 アーカイブも残りますから、ご興味のある方いらっしゃれば、 このチャプター欄の方に詳細のURLを載せておきますので、そちらからご確認ください。 さて、ということで今日の放送以上になりますが、簡単に本編の方をまとめていきたいと思います。 クラスに1人か2人、20人に1人ぐらいいると言われる、発達性協調運動賞、DCDと言われるものですね。 一言で言うと、本当に不器用さということではあるんですけれども、 この不器用さというのは、本人の努力不足ではなくて、脳の仕組み、働き方の違いがあるんだという話をしました。 だからこそ、頑張ってほしいという気持ちは十分わかるんだけれども、 もっと頑張ってというふうに打撃するのではなくて、どうすればもっとやりやすくなるのかなと一緒に工夫を考えていく。 その視点の転換というのが非常に大事な関わり方だし、大切な一歩目の関わり方になるんじゃないかなと思っています。 ですから今日のお話を聞いてくださって、なるほどと感じてくださった方は、 ぜひ周りの方にもお伝えいただけたらと思っていますし、 不器用さにはこんな理由があるんだというふうに、そんな一言というのが、 誰かの心、そうしたものを軽くするかもしれないなと思っています。 皆さんも今日の放送、お気になられて何か感じたこと、考えたこと、そうしたものがあれば、ぜひコメント欄で教えてください。 それでは今日の放送は以上になります。また明日の放送でお会いしましょう。