# タイトルコール おはようございます。公認心理師、臨床心理師の佐々木です。 発達障害という視点を切り口に、毎日の子育てや支援に小さな発見をというテーマで、日々放送をしております。 発達の多様性をお聞くラジオ、本日もスタートです。 # 災害の直後、本当に必要な『心のケア』とは。 さて、今日は7月29日、水曜日の朝ですね。いかがお過ごしいでしょうか。 僕はまだ仙台にいるんですけれども、その中で本当に今回はショッキングなニュースがありました。 昨日熊本で大きな地震があり、まずは被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。 熊本は僕も毎年お邪魔させていただいている場所で、本当に自分の大切な仲間の方々がおられる地域でもあります。 今のところ、僕の直接知っている方たちは大きなけがなくということでご連絡いただいているんですけれども、 それ自体はホッとしてはいるんですが、ただ今後まだまだ状況ということが変わってくるでしょうし、 いろんな支援というのがこれから現地に入っていくと思うんですね。 だからこそ、今まさに被災されている方というよりも、これから支援に入る方々やご家族、そして周囲で支える立場の方々にも、 今何か僕の立場でできることがあるだろうかと思って、今日は放送を収録したいと思っています。 ですから、もし今このような話を聞くこと自体が負担になりそうな方はどうか無理をせず、この放送を閉じていただけたらと思っています。 今日は、災害の直後、本当に必要な心のケアとは?というテーマです。 ただ、このタイトルだけを聞くと、心のケアという話をするんだと思われるかもしれませんけれども、 でも、今日僕がお伝えしたいのはちょっと違うんですね。 災害の直後というのは、心と生活ということを切り離して考えることはできない。 安心して休める場所があること、水や食べ物があること、必要な薬が手元にあること、ご家族や大切な人と連絡が取れること、 これから何が起きるのか分かる範囲で情報があること、 こうしたことそのものが心を支えるということに繋がっていくわけです。 災害が起きると、何か声をかけなければ、辛い気持ちを聞いてあげなければ、そんな風に思われることもあるかもしれないですし、 その気持ち自体は自然なことでもあります。もちろん善意からですよね。 ただ、そうした善意があるからこそ、少し立ち止まって考えたいことというのもあるわけです。 災害直後に、その方々が体験したことや気持ちを詳しく話してもらうということがよくされたりするんですが、 ただ、それが必ずしも支えになるとは限らないということです。 話したい方の話は丁寧に聞く。一方で話したくない方に無理に語ってもらうことはしない。 何があったのですかと詳しく聞くことよりも、今何か困っていることはありますか? 何かお手伝いできることはあるだろうか? そうしたことを尋ねていく方が大切な場面があるわけです。 これは、サイコロジカルファーストエイドという災害時の支援で大切にされている考え方の一つです。 これは特別な心理療法というものではなくて、まずは人として穏やかに接し、 その人たちが今必要としていることを一緒に考える、そうした姿勢を大切にしています。 発達障害や知的障害のある方々についても同様です。 災害時には、例えば避難しなきゃってなった場合には、いつもと過ごす場所が変わったり、周りの音が変わったり、いろんな音が聞こえたりします。 そして人が増える、予定がわからなくなる。今もそうだと思いますが、予診が続くことによって、普段とは違うことが一気に重なっていく。 だからこそ、落ち着いてと言葉をかける前に、今どこにいればいいのか、次は何をするのか、分かっていることを短く、具体的に伝えていくことが役に立つことがあるわけです。 そして可能であれば、言葉だけではなく、紙に書いたり、普段から使っているイラストや写真、そうしたものを活用していきながら、見てわかる形にできると安心につながることもあるわけです。 ただし、これは発達障害があるから必ず必要という話でもないんですね。 一人一人当然、今何が必要かということは違うわけです。 ご本人さんやご家族さんたちに、普段はどんな伝え方が伝わりやすいですか、と確認することが大切なわけです。 また、ご本人さんとコミュニケーションが今取れる状況にあれば、まずはご本人さんに直接聞いてみる。 どう支援したらいいかが分からないときには、何かお手伝いできることはありますか。 あるいは、その中に今自分ができることはこれとこれとこれとこれができるんだけれども、何かこの中で今必要なことはありますか、というふうに選択肢を具体的にしていきながら尋ねていく。 そうしたことも大切なサポートの一つです。 そして、支援する立場の皆さんにもお伝えしたいこと。 何か特別なことをしなければ、というふうに背負いすぎなくても大丈夫。 支援とは何かをしてあげることだけではないわけです。 穏やかに接していくこと。正確な情報につなぐこと。 特に、こうした混乱した状況のときには、まず大事なことはインフォメーションだ、というふうにも言われています。 だから、必要以上に不安を煽るような情報を出すのではなくて、今必要な情報を絞って伝えていく。 そして、必要な物資や人につなぐこと。 そして、無理に相手の方の良かれと思ってかもしれませんが、いわゆる心の中へつけずけと踏み込んでいかないこと。 それも大切な支援です。 そして、もう一つだけ。災害の直後は、心のケアという言葉がよく使われます。 そして、僕も心理師ですから、いわゆるそうしたことの重要性というのは、自分なりには理解はしているつもりです。 その上でですけれども、まずでも必要なことというのは、いわゆるメンタルをどうサポートするのか、そこに対していろんな話を聞いていくということよりも、 まずは安心して今日を過ごせること。それが何より大切なことだし、それがいわゆる心のケアということにつながっていくわけです。 安心できる場所があること。必要な情報が届くこと。困っているんだ、こういうサポートが必要ですというふうに言える相手がいること。 そして何かお手伝いできることはありますかと、穏やかに僕たちは声をかけていけること。そうしたことの方が意味があるわけです。 そして何より大事なこと。こうした緊急時にはいろんな物事が変わっていきます。それは僕たちの意思ではコントロールできない。 でもじゃあ何がその中でコントロールできるかとなったら、いわゆる自粛をすることというのが求められていくわけですけれども、社会的に。 ただそうじゃなくて、いつも通りなるべく過ごしていくことということも現地の方々にとってみたら大事だったりするわけです。 具体的には例えばゲームをやったり動画を見たりとかっていうのは不謹慎だみたいなことを言われてしまうことがあるんですけれども、なるべくいつもの楽しみ方を楽しんでいくこと。 いつも大事にしている時間を引き続き大事にしていくこと。それが不足の中で自分にとって予測できる時間、いつも通りの時間を増やしていくこと。 それがその先のいわゆるメンタルヘルスとか心のケアということにつながっていくわけです。 ですからそうした一つ一つのここまで話した積み重ねということが結果として心を支えるということにつながっていくんじゃないかなと思っています。 被災された皆さんの安全が守られ、一日も早く安心できる時間が戻ることを心から願っています。 そして今日少しだけご紹介させていただいたサイコロジカルファーストエイドという考え方については以前ノートにテキストでまとめていますので、このチャプター欄の方にノートのURL載せておきます。 ぜひよければそちらからご確認いただけたらと思っています。 # コメント返し（さいたま市さんのアーカイブ講演はこちら↓） さて、それではここからはコメントのご紹介とお返事をさせていただきます。 昨日の、「小さく試すがその人を教えてくれる」という放送に、 ゆかさん、土屋、あやのさん、ちさってさんからそれぞれいただいていました。 まずはちさってさん。どうしても正解を狙いたくなりますね。 失敗して、感触や強い拒否につながったりすると、 やってしまったというふうに思い、諦めてしまうことが多いです。 いろいろな角度から物事を見ることができれば、 またやってみようと思えるのかもしれません。というふうにいただいていました。 いつもちさってさん、ありがとうございます。 本当に最初はもちろん当然ですけれども、 どうやったらうまくいかなくて考えていくのが当たり前ですから、 当然、正解と言われることを狙っていくわけですよね。 でも、その中で必ずしもうまくいくとも限らず、 こちらも今考えうる、いろんなことを考慮した上での、 これだという対応をしているので、それでうまくいかなかったときには、 本当にもうどうしたらいいんだろうと、やっぱりなってしまいますよね。 なので、もう難しいかもと思うこともあるかもしれない。 ただ、その中で、でも今このタイミングで、 この関わり方はうまくいかないんだなということが分かれば、 次にどうしたらいいかということはまた別問題ですが、 一方で次、同じことはやめておこうというふうに、 ひとつまた選択肢としては変わってくるんじゃないかな、 なんて思っていますので、 まずはうまくいかないことというのは、 本当に苦しい時間が続いてしまうんですけれども、 でもまずはこれはうまくいかないんだという発見がひとつある。 じゃあどうしようということを、今度次を考えていく。 また、例えばタイミングを変えてみようかな、 ちょっと早めに伝えてみようかなとか、 あるいは一旦ちょっと落ち着いた後に伝えようかなとか、 いろんなタイミングとか関わり方ということを調整していくということが、 きっと必要になってくるのかな、なんて思ったりしていますが、 ただそうしたことも一人で抱え込まず、 ぜひ今お会いしている方々がおられれば、 その方々とちょっと話をしてみたりだとか、 あとはまたこうしたボイシーもそうですし、 ご一緒させていただいている活動もあったりしますから、 その中でまた一緒に考えていけたら嬉しいなと思っています。 これからの生活も応援しています。 そして続いて、ゆかさん。 その時の気持ちや体調など状態が変われば、 同じ試みの結果も変わるかもしれない。 一度ダメだったからではなく、 試みた時のその子の反応やまた別日の状態を見ながら、 まさに小さく試していくってことって大切ですね。 この対処はこれと決まっているわけではないので、 支援者それぞれ日々小さな試みの繰り返しで、 良かったに繋がるんでしょうねっていただいていました。 いつもゆかさんありがとうございます。 そうですね。やっぱりその日によっても違うことっていうのはあるわけです。 だからこそ、もうこれさえすればいいという確率的なことがあるわけではなくて、 柔軟に対応していく、こうしたことが求められるわけです。 だからこそ難しさっていうのは当然あったりするんですけれども、 でもこうだって決めつけないで、 今日はどうかなとか、うまくいったことがあればまずはそれを同じように試していったり、 あるいはうまくいった時があったかなとか、 これは以前ボイシーで話しましたけれども、 そうしたことをちょっと情報としてまた改めて整理をしてみたり。 やっぱり僕たちもかなり準備しすぎたり作り込んだりすると、 もちろんそうした方がいい場合もあるし、 その方がいいお子さんたちもたくさんいらっしゃるのは分かるんですけれども、 実は僕もそうする時があったりするので、 ただこっちがそこに対して思いや時間をかければかけるほど、 うまくいかなかったときはやっぱり引けなくなってきちゃうんですよね。 せっかく準備したからっていうのがあったりするので、 そうした意味でも、だからこそまずは小さく試す。 いつも僕が大事にしているのはやっぱり小さく試すということもそうですし、 引くということも大事にしているので、 そんなことも含めてお話をさせていただきました。 これからもよろしくお願いします。 そして最後、土屋彩乃さん。 うまくいかなかったではなく、そこから何が分かるか、次に活かせるかという大切な情報ですね。 その大切な情報をたくさん得るためには、 小さく試すの繰り返しが重要だなと思いますという風にいただいていました。 彩乃さんもいつもありがとうございます。 本当にやっぱり情報って大事なんですよね。 僕はよくお話しさせていただくのは、支援というのは情報戦なんだということをお伝えするんですね。 やっぱり知っていれば知っていること、情報が多ければ多いほど、 どうしよう、これはやめておこうかとか、今これをやろうということがやっぱり見えてくるものがあったりするかなと思うので、 本当に書いてくださったように、大切な情報をたくさん得るということがまずは大事かなと思っています。 そして情報はただ情報でしかありませんから、その情報をどう使っていくのかということがもっと大事になってくるので、 情報を得て、情報を活用していくということを大事にしていく。 これは言葉にも簡単ですけど、実際にやるのはすごく難しい。 でもちょっと意識してみることでまた違ったものが見えてくるんじゃないかなと僕自身は思ったりしています。 ありがとうございます。 ということで、以上コメント返しでした。 # 非常時の対応で「避けてほしい」こと そして最後、もう一つ。これも以前ノートにまとめたんですけれども、非常時の対応で何をするかということも大事なんですけれども、避けてほしいことというのも大事なものがあったりするわけです。 そうした何をじゃあ避けた方がいいのかということについてもテキストでまとめたものがありますので、このチャプターの方にURLを載せておきますので、必要であればご活用いただけたらと思っています。 ということで、今日の放送も以上となります。今日も最後までお聞きくださりありがとうございました。 先ほども話しましたけれども、被災された皆さんの安心・安全が担保され、少しでも早く安心できる時間が戻ることを心から願っています。