# チャプター 1 おはようございます。タテイシミツコです。 この放送では毎朝7時に発達障害をテーマにお伝えしています。 はい、今日はですね、最初にいつもボイシーさんからのトピックについてお話ししてから、 今日のお題にチャプターを変えて移っていこうと思います。 今日のお題は、お題じゃないか、トピックか、ボイシーさんからの高くついた勉強題ということです。 私ね、教員免許はですね、小学校と特別支援学校の教員免許と、 それから幼稚園の教員免許と小学校の教員免許しか持っていないので、 しかって言ってなんか自慢してるみたい。 まあ結構たくさん持ってますよね。でも保育士免許って持ってなかったんですよ。 でも保育園でどうしても仕事がしたくて、保育士免許を取ろうと思ってUキャンを申し込んで、 そしてだいたい6万円くらいテキスト代がかかったかな。 一生懸命勉強したんですけど、本当にね、老体に夢中って記憶するのが大変で、 途中で受験することもなくやめてしまいました。 はい、でも半年くらいは勉強してたかな。 それからテキスト代も結構高かったなと思います。 でも今は保育園で働いてるんですね。 何してるかというと、字を教えに行ってるんですね。 それから保育補助っていう形で、昔0歳児1歳児のクラスに入ってました。 保育補助って保育士免許がなくてもいいんですね。 幼稚園免許持ってるし、小学校も持ってるから、別に持ってなくても保育補助、アルバイトってできますからね。 はい、保育士免許なくても子供に関わることができます。 ということで、今日のお題について、 子供専用の病院にかかっている人は要注意・障害基礎年金について、ということについてお話ししていこうと思います。 はい、チャプター変えます。 # チャプター 2 これはですね、Voicyの方にふみさんから質問をいただいたので、きっとですね、今までちょこちょこ小出しには話しているんですけど、ちょっと長くなっちゃうかもしれないんですけど、ちょっとまとめて今日は話をしていこうと思います。 じゃあふみさんからのご質問を読みますね。 子供が18歳になるとやらなきゃいけない障害年金に関してです。年金申請書にいろいろな金融が必要みたいですね。小さいうちから病院歴や病院取得の歴などをメモした方がいいのですか。何が大切なのかわけがわからなくて。 今までの病院歴を病院から書類取り寄せなど必要になるのですか。以前にも回答されていたら重なりすみません。お時間があるときによろしくお願いしますというご相談です。ではチャプター変えてお話しします。 # チャプター 3 まず、障害基礎年金について。 これって、障害がある人は65歳まで待たなくても、 20歳からおおむね、1給と2給があるんですけど、 おおむね月6万ほどですね、年金を受け取ることができます。 普通の人はですね、65歳以降にならないとですね、 年金って受け取れないですよね。 よく年金生活しているみたいな形で、ご老人が言ってますけれども、 障害がある人は、なんとですね、成人したらそれ受け取ることができるんですね。 でも、いろいろと手続きが大変なのと、 用意しなくてはいけない準備するものがあるんです。 その一つがですね、医師の診断書なんです。 この医師っていうのは、基本、精神科医になるわけです。 そうなるとですね、今、子ども専用の病院にかかっている人は、病注意なんですね。 そのことについては、前に発達ナビの方に記事を書いたことがあるので、 そこに文章ではまとめてありますが、こちらでもちょっと詳しくお話ししますね。 発達ナビの記事については、概要欄にリンク貼っておきます。 障害基礎年期って情報を話せなくてはいけないことがたくさんあるので、 台本もなくいつも喋っているので、話が前後することもあるかもしれませんが、ご了承ください。 まずですね、必要な書類が2つあってですね、主治医の診断書と親が書く申立書なんですね。 この主治医というのをですね、年金って確か20歳になる3ヶ月前からの診断書しか有効じゃないので、 多分申請は20歳になってからしかできないので、要は何が言いたいかというと、 子供専用の病院にかかっている人っていうのは、おそらくそこって18歳までしか通えないですよね、児童精神科って。 もしその通っている児童精神科は大人の精神科も併用、併用というか併設しているのであれば問題ないと思うんですけど、 もし18歳までしか通えない病院であったらですね、18歳までしか通えないわけですよ。 すいません、お茶飲みます。 18歳までに通えない、そうすると18歳以降に病院を探さなきゃいけないんですね。 18歳以降して病院精神科医を探そうとすると、病院によってはですね、 あ、この人、転院してこようとしている。きっと20歳になって障害基礎年金をもらうためにうちのクリニックにやってきたんだなと思ってですね、 障害基礎年金の診断書を目的として転院してくる人はお断りですというふうにホームページにまで書いている病院があるんですよね。 なので18歳以降病院を変わろうとするとですね、そうやって疑われて受け入れてもらえないことがあります。 なのでお勧めはズバリ中学に入学した時点で障害基礎年金、20歳になってからの障害基礎年金を書いてくれる医師をちゃんと視野に入れてですね、 大人も見てくれる精神科に変わった方がいいということです。 まずそれが一番大事なことです。ではチャプター変えて今度は手続きについてお話ししていこうと思います。 # チャプター 4 さっきも言いましたけど、手続には医師の診断書が必要になります。 これについては、悪く書いてくれれば書いてくれるほどですね、 障害基礎年金というのは出やすくなるわけなんですけれども、 親が書く申立書についてちょっとお話ししていこうと思います。 親が書く申立書については、概要欄にリンクを貼ってありますけど、 年金機構のホームページから申立書をダウンロードできますから、 これに書いてもいいわけですね。 そうすると大体申立書というのがどんなものか、 何を書くんだろうって不安に思っている人は、 それを見るとわかると思います。 リンクに貼った申立書を見ていただけばわかるんですけど、 このように注意書きがあります。 記入する前にお読みください。 書を全部読むと時間がかかるので、 一番最初に書いてあることだけ読み上げますね。 記入する前にお読みください。 次の欄には、障害の原因となった病気やけがいについて、 発病した時から現在までの経過を、 年月順に期間を空けずに記入してください。 ということで、発病した時から発病までの期間を空けずに 医療機関名とその内容について親が書くわけです。 となるとですね、自分の記憶をたどって これを書かなきゃいけないので、結構大変な作業なんですね。 私はですね、障害基礎年金のことを わかっていたわけじゃないんですけど、 昔の、手帳を取った時の医師の診断書だとか、 あといろんなそういったものを紙に取ってあったので、 それを見ながら書きました。 あと自分の記憶ですね。 もし忘れていると病院から書類を取り寄せるという方法、 書類を取り寄せることが必要なんでしょうかって 文医さん質問を書いてくださってますけど、 病院に連絡してもですね、 おそらくそういう昔、カルテ保管って5年間しかしてくれませんから、 書類を送るということ自体がもう不可能ですね、 病院側にしてみれば。 なのでやっぱり自分の記憶をたどってなきゃいけないので、 子供が小さい人で、 ちゃんと日記でも何でもいいので、 そういったことをメモに書いて取っておいた方が すみません、くしゃみしました。 いいです。 この記憶をたどって書くことになるわけですけど、 この医師の診断書と親が書く申立書、 この2つの紙をだけ見てですね、 年金事務所の人はこの人に障害基礎年金を支払おうか、 そうやめとこうかということを決めるわけです。 基本、税金を使うことですから、 必要のない人に出すってことは国はしてくれないわけですね。 なので、親が年金をもらおうと、 嘘800ですね、申立書にすごく大変だったことを書いてもですね、 この医師が書いてくれた診断書がですね、 あまりにも軽く書いてあったり問題ないような書き方をしているとですね、 年金事務所の人は、 あ、この親、年金もらうためにわざと重く書いてるな、 だったら出すのやめとこう、みたいになってしまうので、 ポイントはですね、医師の書く診断書と親が書く申立書っていうのが、 かけ離れていない、内容が乖離していないっていうことが、 とっても重要なことになるんですね。 では、内容がかけ離れていないっていう風になるにはどうしたらいいのかってことについて、 私が取った策についてお話ししていこうと思います。 # チャプター 5 これはですね、裏技って言ったら裏技かもしれないんですけど あのー、こうたろの場合はですね まあ、こないだ転換回しをしましたし、あとずっとやっぱり行動にすごく問題があるので もう2歳の時からずっと盗役があって、今もあるので、精神化と切れたことはないんですね で、ただですね、あのー ずっとあの、東大病院に通ってたんですけど こうたろが20歳になる直前ですね なんとですね、東大病院が外来の精神化を縮小するってことになってしまって こうたろは別の病院に行かなきゃいけない状態になったんですね で、現在、都立松沢病院に通ってます 都立松沢病院っていうのは、もう児童精神化はないんですけど いわゆる超有名な精神化ですね はい、都立松沢病院ってググってみてください でですね、話を元に戻すと あの、こうたろはですね、ちょっとお茶飲みます 20歳になる直前に定院ってことになって で、都立松沢病院は受け入れてくれたわけなんですけど 都立、東京都立松沢病院って 公立の病院ですから 主治医がコロコロコロコロ変わるんですね で、ちょうど障害基礎年金を書く 書くっていうか、申請するときに主治医が変わったばかりで で、こうたろは1ヶ月半に1回しか病院に行っていないので 主治医もですね、あの、こうたろにたった3回しか会ってない状態で 障害基礎年金申請のための 診断書を書かなきゃいけないっていう状況に落ちたわけなんです で、私はこれをラッキーと思ってですね あの、親が書く申立書 ありますよね、あれにこう書いて それからですね ここまでする親はめちゃめちゃずずしいと思うんですけど 私、世田谷区役所に行ったときに 障害基礎年金に必要な書類一式 クーラーの書類一式を年金課に行ってもらいに行ったときに そこに診断書も入ってたんです 何も書いてない診断書 で、病院によってそれぞれ診断書の書式があるので 自治体が発行した診断書に 医師が書くとは限らないんですけど クーラーの診断書があったのでそこにですね 私の申したでしょと会議しないような 診断書のお手本をですね 書いて医師に出したんですね どういうことかというと 私が書いた申したでしょと こういう風に書いて欲しいっていう これあんまり医師で話したらまずいかな 診断書に私が書いたんです こういう風に書いて欲しいっていうの それをですね 松澤病院に持って行って 医師にですね こう言ったんですね 先生は小太郎と3回しか会ってないので 今までの状況ってご存知ないですよね だからちょっと大変だと思ったので 私の申したでしょと それからこんな感じですって言った 診断書を書いてきたので これをもとに先生の所見で 診断書を書いて欲しいって言ったんですよ そしたらですね 私の主治医多分プライドも何もない 医師だったと思うんですけど 助かります 私は女性の医師だったんですけどね 小太郎君と3回しか会ってないので こういうのあるとめちゃめちゃ助かります ありがとうございますって言って 私の申したでしょと診断書の見本をもとに 書いてくれたんです 結果ですね 障害基礎年金を受け取ることができました 今も受け取ってます つまり何が言いたいのかというとですね 年金事務所の人は 本人には会わないわけですよ 面談なんかしないわけですよ 医師の診断書と親の申立書 この2種類の書類だけで年金を出すかどうか 決めるので 親の申立書と医師の診断書が 掛け離れていないということが とっても重要になるんです もう1回言いますよ 年金事務所の人は あなたの子供に会うわけではないんです そりゃそうですよね これやってたら本当に もう人手が必要になるし 大変ですからね ちょっとチャプター変えます # チャプター 6 ではですね、初心美についてお話しします。 初心美って何ですか?ってよく聞かれるんですけど、 知的障害の場合はですね、生まれつきの障害ですよね。 もし事故にあって知的障害になった場合は別ですけど、 生まれつきの知的障害のある発達障害の場合、初心美は生まれた日になります。 途中で精神疾患になってしまったとか、そういった場合はですね、 実際通院した初心美を書くようになるわけなんですね。 年金はですね、確か2年だったかな、3年だったかな、 医師の診断書を出して、その時も親の申立書はいらないですね、 更新が必要になります。 それから、所得制限もあります。確か360万だったかな、だったかな。 所得が障害者でもあるようになると、一旦打ち切られます。 所得がない障害者には出してもらえるわけですけど、 所得制限が障害基礎年金の場合はあります。 # チャプター 7 大体、ざっくりこんな感じですね。 まとめるとですね、 この年金申請のための診断書を細かく書くってことはですね、 本当に、医師にとってはめちゃめちゃお金にもならないし、めんどくさいことなので、 障害基礎年金申請のための診断書を書くために、 病院を代わってくる人を嫌う傾向にありますから、 中学生の時からですね、 ぜひ、病院、大人も見てくれる病院に変わったほうがいいです。 それから、投薬がなくてもですね、 この、障害基礎年金の申立書にはですね、 ずっとこう、切れ目ない病歴が書いてあったほうがですね、 もちろん通りやすいんですから、 年に1回でも半年に1回でもいいですから、 手紙を持って精神科には投薬がなくても、 行っておいたほうがいいと思います。 まず中学生から変わるということ、大人も見てくれる病院に変わること、 投薬がなくても薬がなくてもですね、 病院にかかっておいたほうがいいこと、 それからですね、医師の申立書と、 親が書く申立書と医師の診断書が書き離れていないということが大事ということですね。 年金事務所は本人に会うということはなく、年金支給するかどうか決めます。 それからですね、障害者手帳を持っていなくても年金を受け取ることができます。 障害者手帳と年金というのは別物なんですね。 言葉を変えて言うとですね、 療育手帳を持っていれば年金自動的にもらえるだろうというのは大間違いです。 手帳を持っていてもですね、 我が国の福祉制度は申告主義、自己申告主義ですから、 手帳を持っていてもですね、 障害基礎年金は年金で申請しなきゃいけないんです。 自動的にもらえるわけじゃないんですね。 全てのサービス、手帳を持っていてじっと家でこうしていてもですね、 ダメでですね、全てのサービスはですね、自分から申請しなきゃいけない。 我が国の福祉は申請主義だということですね。 # チャプター 8 それから手帳というのは、身体障害者手帳、精神障害者保険福祉手帳、それから領域手帳というのがあります。 これらはですね、身体障害者手帳についてはあまり詳しくないんですけど、精神障害者保険福祉手帳、この3つの手帳を持っていれば、年金を受けるのには大変有利になります。 ただ、さっきも言った通り、手帳を持っているからって自動的にもらえるわけじゃない。 裏を返せば、手帳がなくても年金を受け取ることは可能なんですね。 手帳を持っていなくても年金申請ができる。そして内容によっては申請が通ることもあるということなんですね。 こういうことってめちゃめちゃ手続きが面倒だって思う人は、お金はかかりますけど、社老子に頼んでそういったことをやってもらうという方法もあります。 私はお金をかけたくないので、自分で全部やりました。 それからですね、いろいろ補足事故がいっぱいあるんですけど、企業就労していれば年金は通らないんですか?みたいな質問を受けることもあるんですけど、そんなことはありません。 ただ、所得制限があるってことですね。 それからですね、年金事務所の人の気持ちになれば、やっぱりフットタイムで働ける人って、そんなに大変じゃないんじゃないの?って思われる可能性はありますので、 美型作業所とか就労意向支援事業所とかに通っていた方が通りやすいってことは通りやすいです。 でも、療養手帳を持っていれば通らないってことはまずないと思うんですね。だって生まれつきの障害があるわけですから、年金って必要ですよね。 月6万って大きいですよね。だから法定雇用率による特例子会社とかね、あと就労した場合ですね、そこでもらえる賃金と年金を合わせて、大学生の初任級ぐらいのお金をもらえますから、やっぱり年金はもらっていた方がいいと思います。 はい、ふみさん、30分近く喋りましたけど、分かっていただけましたでしょうか。 はい、ということで、今日はめちゃ長くなりましたが、この辺でおしまいにします。 ぜひ質問とか相談とかあったらですね、コメント欄に書いてくださいね。それから毎日放送のめちゃ励みになりますから、フォローぜひお願いします。ということで、今日の放送はこれくらいにします。 じゃあまた明日。バイバイ。