# 「診察が丁寧なのはいいけど、待ち時間が長いのはイヤ。
——そんなふうに思ったこと、ありませんか？」 おはようございます。米山先生の日本ラジオへようこそ。 さあ、今日はですね、タイトルはですね、医者必見、お医者さん必見、診察の順番を変えるだけで待ち時間を減らせる。 まあ、プロ用ってことなんですけど、なんだ、お医者さんの話かよって思うかもしれないんですけど、実はちょっと違うんですね。 お医者さんの現場でも使える、もちろんですね、あの、ナースもですね、受付さんも使えるだけじゃなくてですね、 これはビジネスの場でもコミュニケーションとしてめちゃくちゃ使えます。 接客に関わる方、それから営業に関わる方、教育供養会、学校の先生、ほんとどんな場合でもですね、 あのですね、コミュニケーションを円滑にとれる、スピーディーにとれる方法があるんですね。 で、それについて今日はですね、みんな学ぶことができますので、最後まで聞いてくれると、めちゃくちゃですね、 もう、今日の現場からね、変わっていくよってですね、そんな放送にしたいというふうに思います。 さあですね、あの、この間ですね、僕のうちの息子の、小学校5年生のカイ君がですね、 友達の家で意識消失しちゃってですね、金曜日の日にですね、急遽搬送されちゃったんだよってことですね。 急遽搬送されて大学病院に行ってですね、当然意識失っちゃうので、 頭のCTとか血液の検査とか心電図の検査をするんですけどね、全て正常だったんですけどね。 まあね、これちょっとネタとは関係ないですけど、めちゃくちゃ嬉しかったですね。 僕も全然ね、あんまり関係ないというか、知らない大学病院に息子が搬送されて行ったんですよ。 そしたらね、まあね、イケメンの小児科の先生がね、男性の小児科の若いんですよね。 本当にドラマに出てくるんじゃないかっていうぐらいのね、イケメンの先生とね、対応してくれたんですけど、 そしてですね、僕とね、その先生とね、僕がね、うちの息子のCTのベッドを運ぶ、CTに通るためにね、 ベッドを、うちの息子をね、ベッドでCT室に運ぶっていうね、救急のね、外来ブースからっていうような状況の時にですね、 めちゃくちゃ一人ね、可愛い女性がね、僕のとこに寄ってきたんですよ。 そしたらね、なんて言ってくれたかっていうとですね、あのーとかって、あのーおそらくなんですけど、 私先生と同じ大学の出身で、あの研修院の2年目のものなんですって言って、 米山先生なんですよねって言ってね、声かけてくれたんですよ。 めちゃくちゃ嬉しいなって思いました。 僕たちって本当に患者さん側で受けてもね、受診してもですね、本当に知り合いが1人だけでもいてくれるだけで、 なんか本当に安心感をね、くれてね、思い切って声かけてくれてありがとうございましたってですね、 めちゃくちゃね、自分の僕の心がね、楽になってありがとうって言ってね、 まあ今日そこが本題ではないんですけれども、 まあね、あの無事頭のCTも問題なくてですね、金曜日にですね、救命外来にですね、 すべてうちのね、検査の回訓のですね、あのーことがね、あのー検査も分かってね、 あのすべて説明してもらってですね、もう大満足で私たちはですね、 入院することなく家でね、あのうちの息子も帰ってきたんですね。 で、ただですね、あの翌日12時間後に意識の状況がどうなのかとかですね、 そういうことを知りたいのでですね、あの12時間後っていうのはね、 翌日土曜日のね、じゃあの小児科の診察に来てくださいっていうことになったのでね、 僕とかいくんがですね、土曜日診察室にね、あの診察、小児科の診察に行ったときの話なんですよということですね。 ここにですね、あの本当にコミュニケーションってどうやったらいいのかっていうですね、 あのうことがあるので、今日ね、皆さんと一緒に考えてみようかなというふうに思います。 さあですね、そのあの先生がですね、めちゃくちゃ可愛い先生でね、また女性の先生なんですけど、 うちの小学校5年生のかいくんってめちゃくちゃ大きいんですよ。 すごく大きいんですけどね、診察室で見てみたらね、うちの小児科ですよね。 うちのかいくんよりもですね、その先生はちっちゃくて小柄でですね、本当に可愛い女性なんですけど、 めちゃくちゃ親切が丁寧で、もうね、神様級だったんです。 で、まずですね、その診察というのは一つ目ですね、昨日のおさらいを全部してくれてました。 昨日救急外来で救急車で運ばれて血液の検査やらですね、心電剤やらですね、 頭のCTの検査からですね、いろんなことを説明してくれて、 そして二つ目ですね、月に診察ではですね、胸の音を聞いたりですね、 うちのかいくんをベッドに寝かせて、手足のですね、動きとか目の状態をチェックしてくれたりしてね、 診察をしてくれたんです。本当にそれだけでもすごく安心感があるんですね。 そしてですね、すべてが終わった後に、お父さん、先生の方からね、こうやって質問があったんですね。 お父さん、何かご希望ありますか?っていうふうに聞いてくれてたんですね。 それでですね、私はですね、事前に妻と話し合っていたりですね、 昨日の救急外来の先生と話し合ったんですけどね、僕、お医者さん、僕たちはお医者さんなので、 だいたい分かるのでですね、私たち、僕的にはですね、どうしたらいいんですか?って聞かれた時にですね、 まあ確かに脳波っていう検査もね、気になるんですけど、今回は頭のMRIを優先して取ってほしいです。 頭のMRIだけ取って、その後、また発作を起こすかどうか、ちょっと経過を見たいんですっていうのはですね、私の希望をお伝えしたんですね。 それで、MRIの予約を取ってですね、次回今度受診するよっていうことでですね、診察を終えたんですけども、 本当に丁寧な診察でですね、10分ほどだったというふうに思います。 ただですね、僕ね、この診察を見た時に、もっとこのようにすればですね、 満足度、質が上がって短い時間でできたのになっていうふうに思ったので、 本当にですね、今日ここの場所をですね、シェアしたいかなというふうに思います。 その先生のですね、診察を否定するっていう内容ではなくてですね、 あることを変えるだけで、劇的にこの診察の満足度が良くなるんだよっていうことですね。 これがですね、ビジネスの場でもですね、接客の場でもですね、 あらゆるコミュニケーションを取る人にとってね、とっても重要な情報なんだよっていうのを、 今日はお伝えしたいと思います。 本日のタイトルですけれども、お医者さん必見、診察の順番を変えるだけで、 待ち時間を減らせるプロ用の番組、プロ用の情報をお伝えしたいというふうに思います。 おはようございます。改めまして、米山先生の日本ラジオへようこそ。 このチャンネルのラジオパーソナリティを務めます、 田園都市高血圧クリニック委員長の米山経です。 このチャンネルでは病院のリアルな話、信頼を深めるコミュニケーション術、 それから健康に役立つ情報をお届けしております。 目指せ、待ち時間ゼロ病院ということで、 全国の待ち時間が減ってくれればいいなというふうに願ってこの放送をしています。 次のチャプターに、どのような順番で診察をすればよかったのかということをお伝えしたいというふうに思います。 # 医師必見!! 「診察の順番を変えるだけで、待ち時間は減らせる」プロ用!! さあですね、通常ですね、今僕が話してみるとですね、あの診察の内容というのは、①検査の結果の説明、そして②それからの診察、自分の息子の診察、そして③今後どのような検査をしていこうか、頭の絵もあるんだよっていうですね、普通に聞くと普通のように聞こえるんですけど、実はですけど、大きな変更点が必要だなというふうに思いました。 それはですね、お医者さんが話す前に、まず患者さんの意見を聞くこと。これがめちゃくちゃ重要なんだよってことです。つまりですね、いいですか、ここが皆さんビジネスとかね、皆さんのね、ここで聞いている皆さんのですね、いいですか、今日から、あのね、もう今からですね、この放送を聞いた瞬間からですね、あのね、改善できることですよと。 あなたが話す前に聞きなさいってですね、聞いてから話しなさいっていうのがですね、もうね、これが法則です。これが分かればですね、もう次のチャンネルに行ってください。いいですか、僕の放送最後まで聞く必要はないので、もう次にステップ行ってくださいね。いいですか、話す前に聞くんだよっていうことです。じゃあ、まあ続きが聞きたいという方はですね、このまま残ってね、あの聞いてくださればね、いいかなというふうに思います。もちろん聞いてくれれば嬉しいんですよってね。 さあ、診察においてですね、話す前に聞けっていうのをですね、この診察の場合にね、分かりやすいから言うんですよ。このね、例えばうちの甲斐くんの場合にですね、もし診察室の最初にですね、一番初めにいらした時に、もし先生が、えっと、昨日ね、あの失神、あのね、あの意識消失して大変でしたねと、さあ、一日さしましたけれども、何かご希望はありますか。 今日の診察でどんなことのお望みですかっていうことをですね、聞いてくれたらですね、僕は多分こういうふうに答えたと思います。 昨日はありがとうございました。検査の説明も十分、担当医に伺いました。で、妻とも相談して、初回のイベントなんで、今回は、脳波も確かに気になるんですけど、MRI検査をだけで行ってもらえればいいので、今日はMRI検査の予約をいただければというふうに思います。 というふうにですね、僕多分言ったと思うんです。もし聞いてくれればね。そうするとですね、いいですか、先生、あ、そうか、MRI検査をね、予約すればいいんだってね、そうするとですね、あとはうちのかいくんの診察をして終わりっていうことなんです。 つまりですね、私はですね、検査結果をですね、昨日全部聞いていたので、一番初めに診察室に入ってね、初めての小児科の先生に会った時に、小児科の先生、昨日のことをこと細かく全部説明してくれたんですけど、 およそ5分、全部その内容を私昨日聞いていたので、その5分間の間ですね、あの僕はね、ずっと思ってたんですよ。言わせてくれ、言わせてくれ、言わせてくれと、MRIの予約だけでいいんだよ、今日は。 つまりうちの子が元気だったんでね、MRIの予約を今日は取りたいんだってね、うちの子の頭のMRIを取ってほしいんだ、私はってね、ずっと聞いてたんですよ。 なのでですね、もしもですね、あの僕にですね、何か今日の診察のご希望ありますかってことを一言一番初めに聞いてくれるとですね、あの先生が一生懸命に説明してくれる時間がね、なくて済んだよっていうことです。 このようにですね、するとですね、実際の診察よりもですね、5分以上短縮した可能性があってですね、非常にですね、あの診察が終わってからもですね、うわぁ、この先生、私、僕たちの思いを聞いてくれたっていう風になるんですね。 もちろんですね、今回の小児科の先生が僕の思いを聞いてくれたんですよ。一番最後にね、一番最後に聞くとですね、これでちょっと問題がある場合があるので、これもですね、ちょっとこの後に説明したいかなというふうに思います。 さあですね、例えばですね、僕の診察が5分以上短くなったっていうですね、なかなか10分でも別にいいじゃんって思うかもしれないんですけど、そうなんですよ。 1人あたりの5分ぐらいのその、例えば前後ってですね、別にね、悪くはないと思うんです。全然悪くはないと思うんですけれども、例えばなんですけど、1人5分伸びてしまったらどうなると思いますか。 後ろに例えば20人診察がいたとしましょう。診察の方がいたとしましょう。その20人、全員5分後ろに伸びるんだよっていうことです。 ですからですね、1人の診察時間が伸びてしまうってことはですね、病院全体のですね、この後の予約の患者さんのですね、待ち時間が全員後ろに伸びるんだよっていうですね、非常にですね、よくよく考えてみると怖い業界なんですね。 待ち時間に関してはね、だからこそですね、私たちお医者さんがですね、診察の順番を間違えてはいけないということですね。 まず聞きましょうね。まず結果を説明する前に、まず聞きましょうということですが、次にですね、また一つの例をあげますけどね。 これ例えばですけど、よくある例なんですけど、あの診察をしている時にですね、もし話を一番初めにですね、来た時に、今日のご望みは何ですかっていうことを聞かなかった場合にですね、実は診察が2週回ってしまうよっていうですね、ちょっとそんなね、ちょっとあの本当にこれ医療業界の中のですね、あのことをですね、ちょっと説明しちゃいますからですね。 あんまり医療に詳しくない方はですね、えーそうなんだって非常に勉強になるというふうに思います。 例えばですけれども、最初にお望みを聞かなかった場合にですね、患者さんとしてにお医者さんがお望みを聞かなかった場合にですね、時間が延長してしまう高血圧の診察の例っていうのをですね、ちょっと行いたいと思います。 例えばですけどね、高血圧でおかかりの方だというのを持ってください。で、お医者さんがですね、あのね、重心入ってきてね、こんにちはとか言ってね、あ、血圧も安定していていいですね。何も聞かずにってことですよ。 沖縄お医者さんがね、血圧安定していいですねと。塩分摂取量が1日8グラムで、まあこれもまあまあですね、6グラムがあの目標です。あと2グラムの原因に頑張りましょう。体重が75キロでね、これもね前回と変わってなくてとてもいいですねと。 コレステロールがどうやら少し高いですね。さあ、コレステロールの治療っていうのは、お薬の治療とね、例えばね、卵とかね、肉の油とかね、っていうのを落とすとかね、てんてんてんてん。さあ、どうしますか。お薬にしますか。コレステロールのことはね、お薬にしますか。それとも食事の方法を改善しますか。みたいなね、一通りですね、コレステロールの治療、高血圧に加えてですね、コレステロールの治療まで考えてね、あのね、あのね、提供してですね、よしよしって思ってるのがお医者さんなんですよね。 ここまでかかるのは、だいたい5分ほどはかかると思います。さあ、そしてですね、最後に今日のご希望はありますか。っていうふうに聞くとですね、患者さんはですね、あのーと、血圧はいつもの薬があれば大丈夫だと思ってたんですけど、実は最近胸の痛みがあって、胸の痛みを相談したかったんです。私、なんか血圧とかコレステロールとかあるから心筋梗塞だったら心配で、心配でって言ってですね、最後に聞くとこうなっちゃうんですね。あ、そうだったんですねってお医者さんはですね、ハッとするんですね。 ではこれからね、胸の痛みについての診察にちょっと変えますねって言ってですね、さあ、それはいつから胸が痛いんですか。で、どんな時に胸が痛みますか。家族の方に心筋梗塞や脳梗塞や、えーと、狂心症の方いますか。それは歩くと胸が苦しくなりますか。歩くと胸が痛くなりますか。とかですね、あのどのぐらい歩くとね、時間、それから距離とかね、どのぐらい歩くと胸が狂りますかって言ってですね、じゃあまず心電図を取りに行きましょうって言ってですね。 いいですか。そうするとですね、この患者さんはですね、一帯診察室から出て心電図待ちのラインに並ぶわけですよね。で、それから心電図の待ちのラインに並んで心電図を取った後にですね、今度はですね、同じ先生の診察室に戻るわけですけど、その診察待ちの順番にまた並ぶわけですよね。つまりですね、二周してしまうんだよってことですね。 そしてですね、あの心電図の結果が出ました。その結果が出た後にですね、診察してですね、心電図の結果を説明して、今後どのような検査をしていくのかっていうことに入っていくんですけど、そうするとですね、おそらくですね、この方の診察っていうのはですね、10分どころか20分オーバーになってしまう可能性があるんです。 まあ仮にですね、少なく見積もって10分オーバーしたとしましょう。そしてこの後ろの患者さんがもし20名いたら、20名全員10分後ろにずれるんだよってことです。だからこそですね、一番初めに患者さんの望みを聞いてあげるとうまくいくんだよってことです。つまりですね、この患者さんに言えばですね、いつも高血圧でかかっている患者さんなんですけどね、入った瞬間にですね、どうですか?いつもと変わりませんか?今日の診察で何かご要望はありますか?っていうことをですね、もし一番初めに聞けたら、あの先生、いつもの血圧の薬があれば、どうですか? いつもの血圧の薬があれば私はとりあえず大丈夫なんですけど、最近胸がおかしくてって言ってですね、行くとですね、一番初めからスムーズにですね、あの診察がいけるんだよってことでですね、いいですか?お医者さんこれは必見の内容、必要の内容ですけれども、自分が私たちがまず説明するのではなく、まず入ってきたら患者さんの望みを聞いてあげましょうって言うので、聞いてから話すって言うですね。 そういうふうにしてもらうと非常に、その人の診察もスムーズにいくだけではなくて、話を聞いてくれる先生だなっていうふうにですね、思うだけじゃなくて、クリニック全体、病院全体の待ち時間がずれなくて済むんだよってことです。なので、まず話すより聞きましょうということです。 本当にですね、あのやってることは全部一緒なんですけど、診察の順番を変えましょうということです。まず話す、まず相手の患者さんの利用者さんのですね、願いを聞く、そしてですね、診察をする、検査結果を説明する、そしてどのようにプランを立てていったらいいのかっていうのをね、相談していくっていうね、そんな診察の順番が非常に良いというふうに思います。 ポイントはですね、最初に患者さんの願いを聞くことですっていうね、そんな放送しました。さあ本日の放送は、田園都市高血圧クリニックの理念、願いを叶えるですね、願いを叶えるために一番初めに聞きましょうということですね。それからクリニックのミッション、目指せ待ち時間ゼロ病院に関する放送をいたしました。話す前に聞きましょう。 # 📢 話し方の学校 東京第24期が5/17（土）からスタート！　8/30大阪16期の申し込みができます 話す前に聞くんだよっていう風に言ったりしますけれども、いやいや話し方の学校って話すことを教えてもらう学校なんでしょう? 人前で話すって言ったってさ、人前で話すとき聞けないじゃんっていうですね。そんな疑問もあるかなというふうに思うんですけど、そんなのがですねテクニックとして全部教えてもらえるのが話し方の学校ですと。 話し方の学校東京24期は5月17日から第1校がスタートしておりますね。 6月からですね第2校が始まります。なので今からでもですねあの途中参加が可能かなというふうに思いますので事務局に問い合わせてみてください。それからですね8月30日から大阪の16期ベーシックコースが始まりますのでこちらに参加もいいかなと思います。それからですねあの動画受講それからズーム受講もありますので自宅からも学べるようなシステムになっております。興味のある方はですねこのチャプターのURLをクリックしてみてください。 # 📢 田園都市高血圧クリニック（オンライン診療も可能） さあ、お医者さん必見ということで、私たちが話す前に聞いてくださいね、ということなんですけど、実は聞くというのは、 お医者さんだけではなくて、でんえん、とし、口血圧クリニックがどうしているかというと、予約の段階で聞くということです。 つまり、私たちのホームページを見てもらうと、何とか外来、むくみ外来、心臓外来とか、 心理不清脈外来とか、たくさんの外来があるというのは、皆さんが受診をしたときに、ポチンとしたときに、 私たちが、まず最低限の皆さんの一番強いお望みは何なのかというのを知るために、いろんな外来の名前が出ていますよ、ということで、 ホームページも話す前に聞くという風になっております。 このでんえんとし、口血圧クリニックのホームページをご覧になりたい方は、このURLをクリックしてください。 # 米山先生の心電図夏合宿2025　　7月26日（土）7月27日（日）銀座 話す前に聞くということですけれども、実はですね心電図の反読も全くその通りですよね。 心電図をですね、この心電図どうだろうっていう風にですね、誰かお医者さんに伝えたりですね、看護師に伝えたり、同僚に伝えたりしたりする時にですね、いいですか、この心電図の波形を私たちはですね、この心電図の波形、この心臓はどんな悲鳴を上げているのかっていうのを聞かなければいけないよっていうことですが、 そのですね、心電図、心臓の悲鳴を聞けるっていうですね、聞けるようになるっていうですね、学校があります。それがですね、米山先生の心電図の学校、実際米山先生の心電図の学校がですね、年に1回の懐かしくリアルにですね、2日間米山先生とともにして心電図を読みまくるっていうですね、あのですね、限定した人数で行うっていうのが銀座で行われます。7月の26日土曜日、7月27日の日曜日行いますので、興味のある方はこのチャプターのURLをクリックしてください。 # 【まとめと次回予告】 さあ、まとめと次回の予告です。本当に診察は丁寧な、病院とかお医者さんっていいかなと思うんですけど、自分が聞きたくない話をですね、ずっと延々と診察されちゃうという経験を持っている方もいらっしゃるかなというふうに思ったら、たまにあるんですよ、お医者さんにスイッチが入っちゃうってですね、いや別にそんな細かく知らなくていいんですけど、この結果が正常かどうかだけ言ってくれればいいんですけど、例えばね、心臓の情報を一生懸命説明してね、こうだーだーとかね、ここのところがねこうでこうでとかって言ってるんですけど、一番初めにね、 あなたの心臓は正常ですってね、言ってくださればいいんだよってね、正常か異常かでいいんです、そんなに詳しい説明しなくて、っていうね、っていう場合もあるかなというふうに思いますね、ということでですね、診察は丁寧でもね、あの丁寧でね、こうしたことはないというふうに思うんですけど、話す順番を変えることによって、聞くからね、まず聞いてください、そして説明をしましょうってね、いうふうにするとですね、あの非常にスムーズに行く可能性が高いよっていうことでさ、今日のテーマはですね、診察の順番を変えるだけで、待ち時間を減らせる可能性が高くなります。 ある可能性があるよね、いうことをね、お送りしました。さ、この内容って、お医者さんだけじゃなくて、看護師さんだけじゃなくて、受付の方だけじゃなくて、いろんなビジネス、それから教育業、すべての職業にですね、まずですね、利用者さんの意見を聞くっていうのはですね、非常に重要なことだというふうに思いますので、皆さん今日から聞くっていうのをですね、まず聞くっていうのをですね、実践してみたらですね、人生が変わってくるんじゃないかなというふうにね、そんな願いを込めて今日の放送をしました。 さ、本日の放送はですね、田園都市高血圧クリニックの理念、願いを叶える、それから田園都市高血圧クリニックのミッション、目指せ待ち時間ゼロ病院という放送をいたしました。 さ、次回、明日なんですけど、よりですね、まず話す前に聞きなさいっていうですね、あのことを言いましたけど、実はこの診察、もっともっとスムーズになるんだよっていうことですね、本当にお医者さん必見の内容になります。もちろんですね、また繰り返しますけど、明日の内容ですね、お医者さんだけじゃなくてもちろんですね、ビジネスの場、教育業、接客業、飲食のとかですね、営業の方、すべての役に立つと思います。 もっともっとスムーズに短い時間でいける可能性があったんですということですね、明日送りたいというふうに思います。さあですね、本日も皆さんですね、いいですか、私たちが喋りたいことたくさんあると思うんですけど、まず聞きましょうということです。さあ、本日も皆さん大活躍してくださいね。ということで、Have a great day. See you tomorrow.