# 帯状疱疹ウイルス（VZV）は「一度かかれば終わり」 おはようございます。運転していない方は目を閉じて静かに耳を澄ませてみてください。 あなたの体の奥深くに、かつて水暴走として感染したあのウイルスがひっそり潜んでいるのです。 そう、それが体情奉仕ウイルスなのです。 皆さん目を開けてください。 実は知ってますか、皆さん体情奉仕ウイルスを持っているんですよ。 そしてそのある日、あなたの免疫が落ちたその隙をついて、この体情奉仕ウイルスが再び目を覚まして再活性化します。 あなたの背中の神経の中を逆光性に移動しながら、脳、それから脊髄へ到着します。 さあ第一章、あなたの体情奉仕ウイルスが脳炎を引き起こしてしまう可能性があるということです。 通常ですね、脳血液関門、通称BBBと言われるものがですね、脳にウイルスや余計な薬が行かないように、ブラッドブレインバリアーというバリアーがあるんですけども、 実はこの体情奉仕ウイルス、このBBBバリアーを貫通してしまう可能性があるのです。 頭痛、発熱、痙攣、意識の混濁、この症状は脳炎、髄膜炎、それから小脳炎とつながっていくものになります。 しかもこれはですね、皮膚の体情奉仕の発進がなくても脳炎が起きてしまうっていう、脳炎の報告が増えています。 特に高齢者では認知機能の障害につながる可能性もあります。 こちらはランセットニューロロジー2001年のD・ブローカー先生が報告しております。 静かに私たちに確実に認知機能の低下をもたらすという報告がされています。 体情奉仕ウイルスの第2章、血管に潜むもう一つの恐怖。 体情奉仕ウイルスは実は血管にも侵入してしまいます。 血管に侵入すると炎症を起こして血管の中、内皮を壊していくんです。 内皮を壊すとすると結果としてどうなるか。 脳梗塞とか一過性脳拒絶発作、特に体情奉仕発症後から実は1ヶ月以内に多いというふうに言われています。 つまり体情奉仕発症後、脳梗塞の発生リスクが27%も増加するということが報告されています。 こちらの出典はニューロロジーの2011年、ナゲル先生からの報告です。 そして体情奉仕ウイルスの第3章、終わらない痛み。 体情奉仕ウイルスが神経の中を逆行性に移動しながら、この神経の随床という神経の外側をどんどん削っていってしまうようなイメージなんです。 そしてこの削られたのが神経が削られると激烈な痛みに変わっていくという。 そして神経の外側だけではなくて中心部に熟削という神経の中心があるんですけれども、 この中心がやられていくともうこの神経は再生しないというふうに言われています。 ですから体情奉仕ウイルスがこの神経の熟削までいってしまうと、痛みはもう治らない、終わりのない永遠の痛みになってしまう。 これが慢性頭痛としてなっています。これが有名な体情奉仕後神経痛の正体というふうに言われています。 体情奉仕は旧世紀には皮膚に触れるだけでも本当に焼き切れるような痛みが続くだけではなく、 数ヶ月数年にも及ぶ後遺症、慢性の後遺症にいってしまうということがたくさんあるんだよということですね。 2003年クリニカルインフェクシャスディジーズにジュローキン先生が報告しております。 この終わりのない痛みがですね、私たちの生活の質を大きく奪っていくのです。 そして第4章、これ意外に知られていないんですけれども、私たちの感覚機能を壊していきます。 それは顔、耳、目、私たちの大切な感覚が奪われる日が来てしまうんだよということです。 ある朝鏡を見ると、顔の動かないことに皆さん気づくかもしれません。 これはラムゼハント症候群と言います。 体情奉仕ウイルスが顔面神経に感染したり、顔面すると顔面神経麻痺、耳鳴り、それから難聴が起きたりします。 そして三叉神経に感染すると、角膜炎で失明の可能性も出てくるよということがですね、 1996年、ニューイングランドジャーナルメディソン、それから1994年にはですね、オファサロモロジーにですね、報告されております。 一瞬の私たちの油断というものがですね、私たちの感覚そのものを奪ってしまう結果になってしまうということがあるのです。 そして最後の最後の第5章、これはですね、全身へ体情奉仕ウイルスが侵略してしまう。肺、肝臓、心臓へ行ってしまう。 特に免疫の弱い方にとっては命に関わる重要な問題です。 実際に体情奉仕の肺炎の致死率は24%ですね、非常に高いというふうに報告されております。 これは伊藤先生が2000年にインターナショナルメディソンに報告しております。 このように体情奉仕は単なる皮膚病ではないよっていうことです。 全身を脅かしてですね、もう神経、それから血管、いろんな臓器に渡っていく病気なんですよ。 さあ、そういうことですね、体情奉仕ウイルスっていうのがですね、とんでもない危ないのだ、危ない奴だっていうことがね、分かってくれたと思うんですけども。 さあですね、私たち人間はどのようにですね、この体情奉仕ウイルスと戦っていくのかっていうとですね、 特にですね、昔はですね、高齢者に体情奉仕ウイルス感染者が多かったので、この高齢者をですね、痛みから守りたいっていうですね、願望から始まったんです。 さあ、そこでですね、時代は遡ること、1990年末、体情奉仕は年齢を重なるほど重くなる、症状が重くなったり、神経痛が何年も残ってしまうケースがあると、 そんな報告が世界中から集まり始めた、そんな時ですね、当時のですね、ワクチンは実は生ワクチンっていうやつだったんですね。 生ワクチンってどういうことかっていうと、どういうものかっていうと、免疫力を落ちている人にですね、生ワクチンを使うっていうとですね、実はですね、体情奉仕にかかってしまうっていうですね、非常な危険な壁があったんですね。 だから高齢者さんに生ワクチンを打つっていうのはですね、結構リスクが高いっていう問題があったんです。しかもこの生ワクチンをですね、高齢者に打ってもですね、なぜかこれの抗体がうまく作られないっていうですね、あの問題点があったんですね。 そこでですね、高齢者とかですね、がん患者さん、免疫抑制剤とかを使っている方を守るためには、不活化ワクチンが必要だっていうことがですね、出てきたんですね。 不活化ワクチンっていうのはどういうことかというと、不活化ワクチンを打っても一応病気にはならないっていうですね、体情奉仕が発症しないっていうね、ワクチンによって発症しないっていうことね、っていうことで不活化ワクチンが必要だって言ってですね、2000年代初頭にですね、株式会社グラクソスミスクライン様がですね、不活性化の体情奉仕ワクチンの開発に着手することになったんです。 そして10年ぐらいの歳月をかけた結果、開発チームが目指したのは、高齢者でも確実に免疫力がつくワクチンっていうのを作っていたんです。そのために選ばれたものがですね、実は一つのタンパクでグリコプロテインEを使ったワクチンっていうのを開発したんです。 ところがグリコプロテインE単体を使ってもですね、十分に免疫効果が高まらないっていう悩みがあったんです。そこで彼らはどのようなことを発見したのでしょうか。実はですね、もう一つの物質をワクチンに組み込むことにしたんですね。 その組み合わせで使われているのが、実はアジュバントAS01Bっていうものなんです。このアジュバントAS01Bって何かっていうとですね、実はなんですけど免疫増強在多というふうに言われているんです。つまりですね、高齢者であっても確実に免疫がつくワクチンの可能性があったんです。 それが実はですね、今私たちが使えるシングリックスというですね、不活化対象方針ワクチンなんです。じゃあ本当にこのAS01Bを使われているものがですね、どのぐらいの効力があるのかっていうことがですね、皆さん気になる。私的には気になるんですけども、2015年にはニューイングランドジャーナルメディソンで衝撃的な論文が発表されます。 それはシングリックスが50歳以上で実に97.2%の予防効果。そしてですね、年をとってきているとですね、免疫力がつかなくてもですね、70歳以上でも実に90%を超える高い有効性を維持したよっていうのがですね、おそらくこれもですね、2015年のニューイングランドジャーナルメディソンに報告されています。 これを機に2017年アメリカのFDAが正式にシングリックスをですね、対象方針ワクチンとして正式に認証することになりました。さあ、その後日本はどうなったんでしょう。 # 不活化帯状疱疹ワクチンの開発に着手します。 実は日本はですね、アメリカの2017年のFDAが正式に認証したですね、その次の翌年、日本でも2018年にこの体重方針のワクチンのシングリックス、不活化ワクチンがですね、あの承認されたんですね。 だけど、実はこれ保険適用外で、シングリックスっていうのはですね、なんと1回打つのに2万2千円、実はこれ2回打たなきゃいけないので、4万4千円の自己負担が非常に壁となったためですね、実はですね、広く普及するにはいたらなかったですね。 そんな中なんですけどね、体重方針後の神経痛で苦しむ人たちがたくさんいてですね、体重方針後で苦しむ人を救いたい。それから予防医療ですね、当たり前の世の中にしたいっていうですね、医者だとか患者さんの声にですね、実は後押しされて、2023年から自治体によるこのシングリックスワクチンの助成金が次々と開始されるようになったんです。 そして実はこの20、2025年のこの7月1日からですね、横浜市ではこの体重方針ワクチンのですね、公費助成が得られるためのクーポンが配られるようになったんです。 さあこのクーポンを使うと、1回クーポンを使う前がですね、22,000円だったんですけど、このシングリックスの2回打たなきゃいけないんですけど、クーポンを使うことによって2回で2万円になったんです。 つまりですね、2回打つものだと2.4万円、だいたいね、おおよそ2.4万円、2万4000円ぐらい通常よりも安く打てるようになったんです。本当にこの場をお借りしてですね、政治家やですね、行政の皆さん、現場のお医者さんだとかですね、患者さんの声を聞いて、制度を作ってもらって本当にありがとうございます。 あとは私たちがね、どのように国民に広げて打っていくかっていうね、現場の問題になってきました。 さあですね、対処方針ワクチンの不活化ワクチン、シングリックスは単なるワクチンではありません。生活の質を守る医療の革命でもあるというふうに僕は思います。シングリックスワクチンの開発は単なる科学的な進歩ではありません。 それは誰もが痛みに怯えずに生きる社会へのですね、静かな挑戦だったのかもしれません。あなたが、もしくはあなたのお父さんお母さんが痛みで苦しまないようにですね、この番組を送りたいというふうに思います。 さあタイトルですけど、拡散希望です。医学的根拠に基づいた対処方針ワクチンについて、ついにコーヒー女性が開始されました。自治体の皆様本当にありがとうございますという放送をしたいというふうに思います。 おはようございます。米山先生の日報ラジオへようこそ。このチャンネルのパーソナリティーを務めます。 田園都市高血圧クリニック委員長の米山貴平です。このチャンネルではですね、病院のリアルな話、それから信頼を深めるコミュニケーション術、それから健康に役立つ情報をお伝えしております。 さあ本日はですね、田園都市高血圧クリニックのクレド、最新の知見と技術を取り入れ、患者さん中心の医療を提供するに関連した放送をしたいというふうに思います。 # 帯状疱疹ワクチン” ついに公費助成が開始　自治体の皆様ありがごうございます!! この体調方針を予防したいのですが、ワクチンというのは実は大きく分けて、日本では2つの種類があるんだよということです。 1つ目は生ワクチンのビゲンと呼ばれるものです。 それから、今日冒頭から紹介した不活化ワクチンのシングリックス、この2つがありますよということです。 どのように違うのかというと、まず生ワクチンのビゲンの特徴というのは、1回で済むよということです。 それから、効果の特徴がだいたい5年程度だというふうに言われています。 特徴は、免疫力が下がった方、免疫力がない方というのは生ワクチンなので、体調方針にかかってしまう方がいらっしゃるので、 例えば免疫抑制剤を使っている方とか、ガンの寄与がある方、ガンの治療中であるという方は、このビゲン、生ワクチンの方はちょっと避けたいなというふうに、 お医者さん目線からは考えます。一方で、シングリックス、不活化ワクチンの方は、2回接種が必要です。 1回接種した後に2ヶ月間は開ける必要があります。基本的にはですね。 これはですね、冒頭にもお伝えしましたけれども、アジュバントAS01Bというのを持っているよ、つまり免疫増強作用を有するものを持っているよということですね。 これはすごいですね。予防効果率がですね、生ワクチンの50から60%に対して90%以上を維持しているよというですね、とんでもないワクチンなんだよということで、 それからですね、ビゲンの生ワクチンから比べるとですね、効果の持続時間はどうなんだということになるんですけど、実はですね、生ワクチンは5年程度と言われているんですけど、 実はこのシングリックスですね、10年以上がですね、確認されています。10年以上も続いているよということです。 これ何で10年かというと、実はシングリックスがですね、販売されてですね、大体今11年目ぐらいに来ているんですけど、12年目、13年目、14年目がまだ未来の世界でですね、 効果が落ちてくるか続くかというのはまだわからないということですね。少なくとも今の段階では10年以上続くというふうにですね、考えていてもいいんじゃないかなというふうに思います。 なのでですね、これはですね、あとはですね、不活化ワクチンなのでシングリックスの方はですね、免疫が下がっている方でも打てるよ、つまりがんの治療中、免疫抑制剤を使っている方でもですね、使えるよということです。 なので2つの特徴としてはですね、シングリックスの方がですね、どちらかというと、私個人的な意気込みとしてはですね、推奨するかなというふうに僕は思います。 もちろんですね、みなさん現場で自分自身で判断する、それからお医者さんと相談してくださいねということで、さあですね、クーポンの対象ですね、この女性ですね、の対象はどんな方ですかっていうね、質問があるんですけど、例えばですけど横浜市の場合ではですね、まあ大体全部一緒だと思うんですけども、えっとですね、65歳を超える人ですね、あのこれですね、各自治体にホームページがありますから、自分の住んでいる横浜市とか川崎市とかなんとか市とかで自治体を 検索してですね、体調方針ワクチン、クーポンというふうに検索してもらうと出てくるかなというふうに思います。 基本はですね、65歳、それから70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳の方がですね、あの今回ですね、女性の対象になってクーポンが配られる可能性がありますので、クーポンをね、自宅に送られてくるので、それを必ずね、病院に持って行ってくださいということです。 さあですね、もしもですね、このクーポンを使わなかったらどうなるんですか?期限があるんでしょうか?という質問を受けるんですけど、はい、ございます。クーポンはですね、実はというとですね、一生に1回しか今現状のルールではいただけないです。 ですから今年クーポンをもらいましたってですね、これ大体期限がですね、年度なんです。大体1年弱ありますので、この今年度っていうのが期限になると思うんです。 なんですけど、これがですね、今年はちょっとね、あれだからね、来年打とうかなとかね、あの5年後だから、5年後ずつ来てるから、私今70歳だから、75歳でネットで見てると書いてあるから、5年後に打とうかなとかと思ってもですね、実は来ないです。 一生に1回しかこのクーポン来ないので、今だけ使えるですね、あのクーポンというふうになりますよ。ですからクーポンをいただいた方っていうのはですね、真剣に今年使うのか、クーポンを使って最大2.4万円オフに行くのかね、使わないのかっていうことをですね、よく考えた方がいいかなというふうに、僕は個人的には思っています。 さあですね、対処方針というのはですね、ワクチンを打ってですね、予防できる可能性が高いっていうことがですね、エビデンスで証明されております。もちろんですね、かからなければ、対処方針ワクチンを打ってね、対処方針にかからなければ、神経痛にもならないよっていうことです。 さあ、このですね、クーポンというのはですね、一生に一度しか届かない、もう本当にですね、私たちにとってみたいですね、痛みを今後の人生で減らしていく、最も大切なもののワクチンとしてはですね、一つなんじゃないかなというふうに、僕は思います。さあ、もっともっとさらにね、詳しくこのね、あの2つのワクチンがあるんですけれども、ワクチンについて生ワクチン、それ美言ね、それから対処方針ワクチンのシングリックス、深く使うワクチンについて、もっともっと詳しく知りたいという方もいらっしゃると思うんですけれども、 皆さんもいらっしゃるかなというふうに思いますので、こちらのですね、URLにですね、URL、このチャプターのURLに貼っておきます、デイン都市高血圧クリニックのホームページにですね、Q&Aでたくさんまとめてありますので、皆さん参考にしてみてください。 # クーポンが届いたけど、どこで打てますか？　田園都市高血圧クリニックでも対応可能ですので、お電話またはネットでご予約ください。 体調保診ワクチンのクーポンが届きました。どこで打てますか?という質問を受けるのですが、横浜市の方は、田園都市高血圧クリニックで打てますので、田園都市高血圧クリニックに来て打ってください。 予約はこのチャプターのURLからできます。それからですね、もう一つお知らせなんですけど、私クーポンが届いてこないけれども、 体調保診ワクチンを打ちたいんだけど、どこで打てばいいかというとですね、それはですね、田園都市高血圧クリニックで打てます。 クーポンを使わなければですね、同じ市じゃなくても市町村じゃなくても打つことができます。 例えばですね、東京に住んでいる方、私たちは横浜市なんですけどね、東京に住んでいる方、それから大阪に住んでいる方、名古屋に住んでいる方、北海道に住んでいる方もですね、 慈悲であればですね、田園都市高血圧クリニックで打つことができるので、田園都市高血圧クリニックで体調保診ワクチンシングリックスを打ちに来てください。 # 📢 田園都市高血圧クリニック（オンライン診療も可能） さあ、こちらのチャプターではですね、 電都市高血圧クリニックのホームページにリンクするURLが貼っております。 場所だとかですね、体調・方針・ワクチン以外の医療を確認することができますので、 このチャプターで場所とかですね、医療を確認することができますので、 このチャプターのURLをクリックして、電都市高血圧クリニックの情報を確認してください。 # 【まとめと次回予告】 さあ本日の放送のまとめです。 対象方針ワクチンのクーポンが届いた時が人生の最大のチャンスかもしれないなっていうことをですね、私あの行政がそういうふうに言ってるなというふうに感じました。 さあこのクーポンはですね期限があるものですね。3月31日が期限です。じゃあまだいいのかっていうことで言うとですね、実はそうでもないんだよっていう話を最後させてください。 シングリックスワクチンは2回打たなければいけません。2ヶ月空けるのでギリギリに打つとですね、2回目がですね慈悲になってしまう可能性があります。 なので少なくとも1回目は年内12月の末までにですね打っておかないと、交費2回分がですね、あのクーポンが使えなくなってしまう可能性があるよってことです。 ところが12月に1回目を打つのは全くお勧めしません。なぜかというと、ちょうどですね10月、11月、12月っていうのはワクチンがすごく忙しい月なんですね。 例えば具体的にはインフルエンザワクチン、それからコロナワクチンってですね、ついでに風邪が流行る時期なんですね。 なのでこの時期にですね体調が悪いとですね、えっと体調保証ワクチンがですね打てなくなってしまう可能性が高いんです。 なのでですねズレズレになって結局2回目が慈悲になってしまうっていうことがあり得ます。 なのでですね12月、10月までにはですね2回目を終えておかなければいけないなというふうに思います。 なので今月が勝負だというふうに思います。クーポンをいただいたらすぐ医療機関に連絡をして体調保証ワクチンに興味があるんだけどっていうご相談をしていただければいいかなというふうに思います。 さあ体調保証ワクチンを受けるかどうか迷っていたっていう方ですね、ぜひこの私のこのボイシーをですね皆さんにシェアをしてください。 ご家族や友人、それからご両親ですねにシェアしてくださるといいかなというふうに思います。 さあ本日の放送は、田園都市高血圧クリニックのクレド、最新の知識と技術を取り入れ患者さん中心の医療を提供するに関連した放送をいたしました。 それでは皆さんまた会いましょう。