# 大阪からある大人気クリニックのスタッフ、美女4人組がクリニックに見学に来てくれました。 おはようございます。内科医師の米山慶佑です。 昨日はですね、たくさんの方がですね、 田園都市コケタツクリニックに訪れてくれたんですけどね。 あの、まあ大きく分けてね、もちろん患者さんも来てくださったんですけど、 いつもと違う3名が来てくれました。 さあ、そのうちの1人目、それはですね、 春々滋賀県からですね、野戸翔太くんが来てくれました。 あの有名なね、Voicyパーソナリティでも有名な 野戸清文さんの息子さんです。 さあ、それから2人目、それはですね、 大学病院の医学部の1年生が来てくれました。 これはですね、あの受診に来たっていうわけじゃなくてですね、 私たちのクリニックはですね、 なんと、大学病院の研修先になっております。 だからね、大学病院のね、医学部の子たちがね、 米山先生のクリニックに行ってこいっていうですね、 あの、教育プログラムが作られているっていうクリニックです。 それでですね、昨日1年生が来てくれました。 医学部1年生が来ました。 そしてですね、大阪だからですね、 ある大人気クリニックのですね、 あのスタッフがですね、大阪から、えっとですね、 私たち横浜にですね、 4人がですね、あのクリニックに来てくれました。 さあ、そんなですね、その4人の方がですね、 もうなんといいですか、皆さん。 朝7時15分にですね、「おはようございます。」 って言ってね、 私のクリニックに来てくれたんですけどね。 まあね、もうその4人が美人でびっくりしました。 それでね、「よろしくお願いします。」 って言って、「じゃあ着替えましょう。」 って言ってね、着替えて来てくれたんですけどね。 で、僕たちもね、どんな人たち、どんなね、 あのクリニックで働いているのかなと思ってね、 あのね、聞いてみたんですよ。 そしたらですね、もうね、 めちゃくちゃびっくりしちゃったわけ。 もう僕はね、背筋がドッとしました。 なんでかって言うとね、え、何?って言って、 どのぐらい患者さんが待ったりするの? なんて話をしてたんだけどね。 え、えっとですね、うちのあのクリニックは、 なんと予約が1ヶ月先までですね、 埋まるほどの大人気のクリニックなんです。 って言って来たわけですよ。 そしたら米山先生のこの気持ちわかります? え、そんなクリニックが、なんでうちの この小さなクリニックに来たわけ? って言ってね、思うんですけどね。 で、でもね、彼女たちのね、 大阪の人気クリニックっていうのはですね、 面白いんですよ。 彼女たちはこのように言ってたんですね。 え、私たちはですね、当日来た患者さんの 受診もなかなかできない状況で、 あのはっきり言うと、1ヶ月待ちの クリニックですよ、とか言って。 さすが大阪だなと思ってですね、 コメントが面白いっていうですね。 いいですか?待ち時間は1時間です。 待ち時間は2時間です。じゃないですよ。 待ち時間は1ヶ月です。っていうですね。 もう本当にうちのデイン都市高血圧クリニックもね、 待ち時間1ヶ月とかってね、 そこまで行きたいなっていうふうにね、 あの僕もね、思ったんですけど、 まあ簡単に言ってね、うちはですね、 あのガラガラなんで、 いつ来ても受診できるしね、 いつ来ても相談できるっていうですね、 あのいうことなんですね。 まあそれでですね、待ち時間ゼロ、 病院の仕組みを知りたいということでですね、 わざわざ横浜に来てくれました。 さあ、4人のね、見学のしてる姿を見ると、 私たちね、あのサッフとかね、 一般で働いている方たちがですね、 どのようにしてたら待ち時間を減らせるのかっていうね、 非常にね、勉強になりましたっていうことをですね、 今日は皆さんシェアしたいかなというふうに 思うんですけれども、 まあ4人のね、研究が、研究じゃない、 研修が始まると、 本当にね、真剣そのものなんですよ。 例えばね、受付のうちのね、 デイン都市高血圧クリニックのね、 受付カウンターに張り付いてね、 患者さんの流れを観察しながらさ、 ノートで目を描いていたっていうね、 そんな方、女性がね、言ってたんですけどね。 え?どうしてデイン都市高血圧クリニックは、 受付の前に患者さんが並ばないのですか? たくさん一応患者さん来てるんですよ。 でもうちのクリニックでは、 受付の前に大行列になってしまうんです。 だけど、なんでここのクリニックには、 受付の前に患者さんが並ばないんですか? ってね、びっくりしていたりね。 もう一人はね、うちのね、 ナースの後ろにぴったりくっついてね、 バイタルの測定だとか、患者さんの声かけとかをですね、 どのようにしているのかっていうね、 あとはね、お医者さんの横にくっついてですね、 どのように診療を行っているのかっていうのをね、 見てたんですけど、え? ナースがここまでやるんですか? 血圧測りながら、患者さんの言っていることを聞きながら、 それ聞くってことは分かるんですけど、 この聞いたものを記録するんですか? そしてカルテを入力して、 そして患者さんを見ながら、え? とか言って、こんなこともするんですか? これじゃあナースがお医者さんじゃないですか? とかね、一人はね、 電子カルテの画面をね、じーっとじーっと見てみてね、 診察が終わって、会計、 どうしてこんなにスピードが速いの? っていうふうに小声でつぶやいてました。 このうちの田園都市高血圧クリニックの 事務さんの位置、いいですね。 うちはめちゃくちゃ会計待ちにも 待っちゃうんです、とかですね。 もうね、見学の来た皆さんはですね、 患者さんが診察を終えてですね、 すーっとね、会計を済ませて、 そしてですね、会計に寄っていかない。 もう何言ってるかわかんないよね。 診察が終わって、そのまま帰っていく患者さんを見てね、 その姿を見て、早っ!っていうふうにですね、 驚きの表情をしていたのがね、 本当に僕も、こっちに来てもらっていいな、 っていうふうに思いました。 そして彼女らはね、質問もどんどん飛んでくるんですね。 予約がこんなに入っているのに、 どうしてこんな待ち時間がゼロなんですか? 今、診察室、誰もいないじゃないですか? とかね、すみません、ガラガラなんで、うちね。 で、患者さんが、もう本当にね、びっくりされたのがね、 診察室に患者さんが入ってきたのに、 患者さんが何も言っていないのに、なんでお医者さんは、 あ、今日はいつもの薬プラス、 咳止めが必要なんですね、って言えるのって、なぜですか? そんなことがなんでできるんですか? うちのクリニックは、患者さんが入ってきた時に話を聞いて、 あ、そうなんですね、って言ったりしてるんですけど、 どうしてここではそんなことができるんですか? っていうね、そんな裏側もね、学習していってもらいました。 でですね、事務スタッフの働き方にもですね、 うちのね、事務スタッフの働き方にも非常に注目していました。 なんでそもそもこんなスタッフが少人数なんですか? この少人数なのに、受付に列を作らず、 そして検査もしながら、電話を取りながら、 そしたらLINEの返信をしながら、どうやって会計をしながら診療を回しているんですか? 信じられないです、とかね。 なのに、診察が終わってから、このすぐに会計をして帰ってもらうシステムってどうなってるんですか? いったい、とかね。 これはすごい、っていうことをですね、何度も口にされていました。 もちろんですね、このね、なんでなのかっていうことはね、詳しくはお伝えすることはできませんが、 私たち、このね、待ち時間ゼロの運用がどうしてできるようになってきたのかなってことをですね、 僕ね、改めて考えてみたんです。 それはね、 共有する力があったんじゃないかなっていうふうに思います。 これって当たり前のことかもしれないけれども、皆さんにとってみるとね、 今日はこんなことがあったよってことを共有したり、 次来た時にどうするっていうね、こんなことがあったじゃないって言った時にですね、 うちのクリニックだって解決策が出ないことがたくさんあるんですよ。 でも、とりあえず共有して、情報を共有しておくとかね、 待ち時間どうにもならないよなっていうね、やっぱり日々だったんです。 私たちもね、どんなにね、やっぱり医療機関って待つよね、なんていうふうに言ってたってね、僕たちも懐かしいですよ。 その時の受診者数って今よりも格段に少ないんです。 だけど、今はね、昔と比べるとね、私たちの中でもね、受診者数が多いんですけど、やっぱりクリニックがガラガラ。 待ち時間がないっていうかね、かなり減っているよっていうね、ところに来たんですけど、 これってやっぱり私たちも共有しているっていう日々だったんですね。 例えば、カルテにこんなボタンができたんだよとかね、カルテにこんな新しい機能ができたんだよ、 実はうちのカルテ、こんなことができるんだよってことをですね、発見した人が必ずうちのスタッフに同士に共有している。 それから、この会計ってさ、いちいちさ、1250円っていうのを手で入力しているのってさ、ちょっと面倒くさくない?みたいなものを共有しておくっていうね。 で、もっとね、そうするとですね、何かっていうとね、これを使うともっともっと便利になるかもっていう発見のね、私たちアンテナに向かうっていうことなので、 解決できなくても、まさに共有しておくっていうね、まさに言葉の共有の積み重ねっていうことがね、大事なんじゃないかなというふうに思いました。 さ、待ち時間っていうのはですね、本当にスタッフ同士の共有する力で決まるんじゃないかなっていうことをですね、 改めてこの研修の機会にですね、私たちが学ばせてもらいました。 そしてですね、僕が本当に印象に残ったのはですね、お昼休憩後もですね、きっとお昼休憩中もだったと思うんですけどね、見学者4人が集まってね、 もうね、うちでもこれできると思うよ。こんなことできるんじゃないかな。ここがすごかったよね。私たちもこれ現場に入れられるよね。 いや、これはもうすぐ委員長に言う案件だねとかですね、私たちもこんなことができていくっていうですね、ものすごいですね、この4人がですね、情報共有が始まっていたんですね。 まさに共有することっていうのに、そんなものがですね、スタートしていたっていうね、もうこの4人はですね、 いや、この施設はですね、この見学してくださった施設っていうのはですね、待ち時間が間違いなく減るなってことがね、分かりました。 そして最後にですね、お手紙をいただいたので共有したいというふうに思います。 # 「共有する力」と「共有しない組織」の違い さあ、4人からですね、こんなお手紙を頂きました。 田園都市高傑作クリニック、カナエの皆様へ、 本日は診察中にも関わらずご指導頂きありがとうございました。 待ち時間ゼロに向けた院内の工夫や運用、 一人一人のスキルの高さに感動いたしました。 私たち、自分たちのクリニックで日々精進し、 これからも成長していきたいと思います。 貴重な体験をさせて頂き、本当にありがとうございました。 先生、スタッフの皆様、お体にご自愛ください。 しかもですね、このお手紙とともにですね、 地元のコーヒーに合うお菓子まで買ってきて下さいました。 本当に学ぶ姿勢だったり、礼儀だったり、 人として私たちが教えてもらうことがたくさんありました。 さあ、このですね、あの彼女たちのですね、 あのものを、あのとこを見た時にですね、 本当にこの気持ちっていうのをですね、 本当に情報共有してくれていました。 まさに待ち時間っていうのはですね、 共有する力で始まるんじゃないかなってことをですね、 改めて学んだ1日になりました。 さあ、そういうことですけど、私たちっていうのは、 その共有する力っていうことをですね、 育てていかなければいけないなというふうに思いました。 例えば、受付で聞いた患者さんの一言をですね、 ナースに伝える、お医者さんに伝えるとかね、 診療をですね、お医者さんに伝えるってことですね。 この当たり前かもしれないけれども、例えばカルテで伝えるとかね、 いうことを記録に残して伝えるってこともね、 非常に重要になります。そしてですね、 お医者さんの診療の内容をですね、私たちもですね、 事務スタッフにどのように伝えるのかっていうことですよね。 つまりね、共有する力ってことが非常に重要になってくるよ。 それから患者さんが治ったよっていうようなですね、 経過ってあるじゃないですか、皆さん。その時ってね、 悪い報告はするんですけど、いい報告をしなくなってしまうってことですね。 良い報告もですね、必ず情報共有をしましょう。 それから、感謝の気持ちありがとうってことをですね、 いただいた場合にはですね、一人で抱えてですね、 必ずチームに共有していったらいいんじゃないかな、 そう思います。それから電子カルテの便利な使い方、 それから電子カルテの不便な点っていうのもですね、 しっかり共有する力、それからですね、 医療機器だとかですね、ちょっとしたテクニックをですね、 仲間に伝えるっていうね、共有する力、 それからですね、スタッフの強みとかね、 スタッフの性格をですね、共有してですね、 役割を作るっていうね、共有する力っていうね、 そんな力、それからですね、お医者さんだとか、 リーダーだとか、委員長をですね、の性格をね、 共有する力とかですね、例えば情報共有を 条例で共有するとかね、困った時は私はこのように 対応しましたっていうふうに共有する力ってことがですね、 待ち時間での短縮させる、共有する力で決まってくるんじゃないかな っていうふうに思いました。でもね、これね、 当たり前すぎてね、当たり前なんで、でもね、 共有しないとどうなるかってことをね、考えてればいいかな っていうふうに思います。受付さんが、患者さんが言った 一言を伝えないっていうですね、医師にもナースにも 伝えないとですね、同じ質問が繰り返されるよってことね、 ナースが見た目の症状を医師に伝えないってなるとですね、 いいですか、私は落とし穴っていうふうに表現するんですけど、 ね、お医者さんだけが知らないっていうね、 そういうことをね、やめてよねっていうね、いうことですよね。 例えばね、お医者さんがね、処方を出した、それから検査をした、 それを事務に回さないってなったらしたら、 会計の時間が長くなるでしょっていうことです。 ですからですね、皆さんですね、持っている情報っていうのをですね、 共有することによって時間のロスが改善していくんだよ ということです。だからこそ、待ち時間っていうのは 共有する力っていうのがね、大事なんじゃないかな というふうに思いました。さあ、皆さんスタッフ同士で 共有する力がですね、待ち時間を改善していくんだ ということをですね、本日の放送では放送させていただきました。 # 📢 話し方の学校 このように、共有する力が重要だと思いますが、共有するにつきましても、言葉で伝えなければいけないということです。 鴨ヶ瀬レシートさんの話し方の学校のご案内です。話し方の学校では、共有する力、伝達力を学ぶことができます。 こちらのチャプターのURLからお申し込みください。 # 📢 田園都市高血圧クリニック さあ、田園都市高血圧クリニックの診察のご案内です。 待ち時間は共有する力でね、決まりますよ、ということでですね、私たちはですね、皆様ご利用者さんの声をですね、なるべくスタッフに共有するように、一例一例ね、共有するように努めています。 こちらのチャプターのURLからご予約が可能になっております。皆さんお待ちしております。 # 📢 田園都市高血圧クリニック見学・研修会（医療関係者限定） さあ、田園都市高血圧クリニックの見学・研修会のご案内です。 こちらのチャプターのURLから予約することが可能になっております。 皆さん、待ち時間ゼロ病院の仕組みを現場で体験してみませんか。 # 【まとめと次回予告】 さあ本日のまとめと次回の予告です。さあ僕たちはですね、あの今日学んだなぁと思うのはですね 待ち時間は共有する力で決まるっていうことです。もちろんですけどね。スタッフ同士で共有する力があれば待ち時間は短くなる。 共有しない組織であれば待ち時間は必ず増えるっていうことです。それはそうですよね。ということです。 さあ皆さんですね、本日も大活躍してきてください。あの最後まで聞いてくださりありがとうございました。 明日の朝6時半にお待ちしております。米山経でした。さあ皆さん、自分の持っている共有ですね。 悪いことはよく共有するかなというふうに思うんですけど、こんな感謝な気持ちをいただきましたっていうことをですね 共有できる力をですね育てておきましょう。待ち時間は共有する力で決まる。