# 📢 話し方の学校 おはようございます。内科医師の 米山 勤恵です。今日はあるリスナー さんからメッセージをいただいたん ですね。先日、水蔵ガンで父を亡くしました。 この経験をきっかけに、水蔵ガン について正しい知識を得たいという ふうに思うようになりました。もし 可能でしたら、水蔵ガンを予防する ために日常できること、早期発見 のポイントなどを教えていただけ ませんか。そんな質問をいただき ましたので、今日はこの質問に 答えていこうかなというふうに 思います。質問リクエストありがとうございます。 実はですね、僕のですね、うちも 水蔵ガンの家系かも。親戚のおじさん と親戚の方が水蔵ガンで二人亡く なられていて、そしてですね、うちの 兄もこの間水蔵ガンになってですね、 見事ですね、うちの兄はもう抗がん 剤も飲んでないっていうようなね、 あの状況になってましたけれどもね。 やっぱり水蔵ガンっていうのはですね、 この早期発見がものすごく難しくて、 あのね、どのようにこのね、早期発見 をしていくのかっていうことが治療 のね、鍵になるんですね。なので、 えっとですね、水蔵ガンの今日の 放送ではですね、早期発見のポイント、 論文から見た、それからね、予防 のですね、5つの習慣っていうのをね、 送りたいというふうに思います。 さあ本日のタイトルは、水蔵ガン から自分を守る5つの習慣とですね、 早期発見のヒントっていうのをですね、 送りたいというふうに思います。 本日もよろしくお願いします。 さあこのチャプターではですね、 話し方の学校のご案内です。 話すことが苦手だ。人前で話すと 頭が真っ白になる。コミュニケーション が苦手だっていう方にですね、とっても おすすめなコースがありますので、 こちらのチャプターのURLより お申し込みください。 # 📢 心電図の学校　 さあ本編に入る前にですね、こちら神殿寺の学校のですね、生徒さんを応援する チャプターになっております。神殿寺検定を目指している皆さんですね、皆さんは絶対できるから大丈夫。 必ずできる。 # 📢 田園都市高血圧クリニック こちらは、田園都市高血圧クリニックのご案内です。 もちろん、水蔵がんのスクリーニング、水蔵がんの有無を相談することができます。 実は、お近くの内科クリニック、特に消化器内科というところで、 水蔵がんについて相談ができますので、お近くの内科クリニックにご相談ください。 # 論文から見えた「予防の5つの習慣」 さあね今日はですねあの水蔵ガンについてですね水蔵ガンというのはね沈黙の ガンというふうに言われているんですけどね いやこれを聞いている皆さんねいやいや関係ないよと思うかもしれないんですけどね 実はですね水蔵ガンを予防する方法とですね あの長生き系統のですね長生きをするためにはどうしたらいいのか健康を維持していくのかどうしたら いいのかとかめっちゃくちゃ似ていたんですね僕が調べている限り だからですね皆さん最後までねこれ水蔵ガンだけの話じゃないよってね いうことですね さあ世界的に見てもですね見つかった時に最もねガンの話ですよね手術が難しい っていうですねあのいうのがですね実は水蔵ガンなんですね で5年生存率っていうのを出すんですよだいたいそのガンとして見つかった場合に 5年後あなたは生きている可能性がありますかっていうことですね5年生存率っていうのを出すんですけど 実は水蔵ガンって5年生存率がめちゃくちゃ悪くて 本当にですね難しいガンの一つとしているのでですね あのやっぱり学会の方もですね早期発見というとですね あのいうことをしてるんですねなのでですね あのですねまあこの予防の5つの習慣というのがですねもう非常に重要になってきますね 医学論文から見た5つの習慣というのですねこのチャプターでは送りたいというふうには思います さあですね水蔵ガンにはですね実はね年齢とか家族歴遺伝っていうのがですね あのあってですねもうこれは絶対避けられないですこれは僕自身もね僕もそうです 年齢が増していくまましていくほどねそれから家族歴があればあるほど遺伝歴が あればあるほどですねあのですね水蔵ガンが出てきちゃうのでもうね皆さんね僕もね水蔵ガンの リスクを持っているんだよってことで 変えそれはね変えられないリスクなんですけど変えられるリスクっていうのがあるんですね さあそれをですね5つね置きますねこれはですね医学論文に基づいたものなので あの皆さんに基づいているかどうかはちょっとねあの考える必要があります 1つ目多分聞けばわかりますタバコをやめるってことですねもうタバコを吸ってない人 というの関係ないちゃ関係ないですけどですね医学論文から出てきたものですけどね いきますけどねタバコをやめましょうね 2つ目お酒をですね足しなむレベルにするっていうことですいいですかお酒をね足しなむレベル ですよいきますよ 3見つめ適切な体重をキープするねこれめちゃくちゃ重要になります 4 血糖値を放置しないですねこれ実はですね血糖値めちゃくちゃ関係あるんですね水道部が水 ビーム部がんっていうのはですねえっとですね後で話しますけれども えっとですね検診とかで血糖値がねちょっと高かった 日本のおしっこから糖が出てたっていう中に実はですね水道館っていうのはね あの入っているんですねなので実はですね糖尿病の専門の先生ってね 血糖値がね体重が落ちていっているのにもかかわらず えっとですねあの 血糖値が悪くなっているもしくは太ってもないのに血糖値だと悪くなっちゃうっていう とですねお腹の超音波するんですよ ねなぜかというとね糖尿病の先生はね 水道館で血糖値が悪くなるってことを知ってるからです つまりねなぜお腹の超音波をするかというとね 水道部のにガンがあるかないかを見に行くためだよってことです つまりですね 血糖値をですね放置しないということです皆さん血糖値要チェックですよ そしてですね5つ目野菜とか果物中心の生活にするとね それから運動をする週150分の運動をするというふうにですね あの言われています # 早期発見の考え方（ハイリスクの人は要チェック） さあ皆さん次はね早期発見をどのように考えていくのかっていうことなんですね。これね日々早期発見っていうのは本当にね難しいんですけれども まあ簡単に言うとですねCTやMRIがもしかしたら良いかもしれませんということです。これねちょっと専門的になりすぎちゃうかもしれないんですけど まあ簡単に言ったらですねあのやっぱり画像の検査が必要になるんですけどCTかMRIかって言われたら水蔵管単品で言ったらですね あのMRIが圧倒的に良いんですね。ところがなんですけどCTはねお腹のCTを取るとですね肝臓だとか胆囊だとかね水蔵だとか あの脾臓だとかですね全般的にボンと見えるんですよ。その中でですね水蔵が綺麗であるっていうことがですね あのCTでわかるんですね。でそこのところで時にCTでなんかポコンとなんかあった時にはですね 次には造影CTに行くかMRIに行くかっていうような感じになるんですね。だからですねあの結局ですねCTでルーチンでとっておいて その後にMRIをするっていうのも一つの手かなというふうに思います。いやいやややこしい私は水蔵だけターゲットっていう場合にはですね 水蔵のMRIがですね一番もしかしたらねあの検査としてはですねあの気軽に気軽ってことはないけど 発見できるんじゃないかなというふうにね思います。さあ次はですねこのね例えば見つかったとして水頭部ガンと水鼻部ガンっていうのがあるんですけど これね初期症状としてもね関わってくるのでねちょっと2つこれね理解しておく必要があります 次のチャプターでねどのような初期症状っていうのね水頭部ガン水鼻部ガンで変わってくるのでねちょっとね勉強していきましょう # 膵頭部がん vs 膵体尾部がん 「どちらの予後が悪い？」「初期症状はどう違う？」 垂頭部がんは、垂頭というのは、三角形のような、逆三角形のような、三角形が寝ているような、臓器の形をしているのです。 その三角形の寝ている太い方、底辺の方が、垂頭部です。 そして、三角形のとんがっている頂点の方が寝ている、右側に寝ているとしたら、そちらは垂鼻部と言います。 実は、垂頭部にがんができると、どんな症状が出てくるのかというと、みなさん、とても面白いです。 面白くはありません。目の白身が黄色くなります。 そして、おしっこがレンガのような、すごい濃い色になります。 そして、なんと、便、うんちが真っ白になります。 そして、脂っぽくなってしまうので、ぽかぽかと浮くようになってきます。 そして、全身の痒みが出てきます。 このようなものが揃うと、垂頭部がんの可能性があります。 いいですか。痒み単品は違うからです。 大事なことは、黄色っぽくなり、便が白っぽくなり、尿が茶色くなることが大事です。 これが、垂頭部がんの典型的な症状です。 一方で、垂鼻部がんは、場合によっては、溝落ちの痛みや背中の痛みなどが、かなり進行してくると出てきます。 食欲が落ちて、体重が減ってしまうというのが、垂鼻部がんの症状です。 垂鼻部がんの方だと、血糖値が悪くなってきます。 健康診断で、血糖値が悪くなりました。 ヘモグロブンエワーシンという血糖値の数字があります。 いつも5.8だったのが、6.5になりました。 そこから、糖尿病の治療をしているのですが、7になりました。 糖尿病のコントロールが非常に悪いです。 という中に、垂鼻部がんが入っています。 # まとめ さあ本日の放送をまとめますけど、今日は水蔵ガンについてちょっと考えてみましたけれども、 もうすごく私たちができることっていうのは、生活習慣を変えることっていうことなんですね。 生活習慣を変えるってことはですね、水蔵を守ることっていうことですね。 今日はですね、タバコをやめなさいとか、体重を適切にコントロールしなさいとか、 150分以上の運動をしなさいっていうことなんですけど、実はこれ水蔵ガンを守るっていうだけじゃなくてですね、 もちろんメタボのですね、治療にも予防にもなるし、僕たちが生き生き過ごしていくっていう面もね、とてもいいかなというふうに思いますので、 自分がね、この放送を聞いている皆さんにとってね、自分がね、私ここちょっと不健康になっているかもみたいなところですね、 一個直すだけでもね、十分効果があるんじゃないかなというふうに思います。 さあ皆さんですね、本日も最後まで聞いてくださりありがとうございました。 今日はですね、あの皆さんのですね、日頃のですね、健康状態の質問に答えるっていう形で放送しましたけど、 皆さんもですね、なんか質問があればですね、コメント欄に打っておいてください。 さあ皆さんですね、今日の話を聞いてですね、私はこれだけはやってみようとかね、これだけは予防の、ちょっと不健康気味だったからね、 あのちょっとやってみようっていうね、その一つだけでもいいからコメントくださればいいかなというふうに思います。 お酒で量を減らすとかね、早く寝るとかですね、そんなことを一つするだけでもですね、あのね、十分効果が出てくるんじゃないかなというふうに思います。 さあ皆さん、本日も最後まで聞いてくださりありがとうございました。 本日も皆さん大活躍してきてください。 それではまた明日の朝6時半にお会いしましょう。 米山慶平でした。 生活を変えることはあなたを守ること。