# 交通事故でした。 後ろから、 バイクが突っ込んできました。 あのこの間ねうちの妻がね交通事故を起こしちゃったんです。今日はねちょっとそこの話をしようかなというふうに思うんですけど まあその前にですね今日はですね大阪校ですね 話し方の学校のアドバンス交通のアワード大会スピーチアワード大会になります皆さん卒業おめでとうございます めちゃくちゃすごいスピーチが連発してますので皆さん大活躍してきてください さあ早速なんですけどねこの間のですね 夕方の出来事なんですけどねめっちゃうちの家族全員お腹空いてて そしてね妻からね僕とカイ君が家にいたんですよ夕方 でねあのうちの妻から連絡があってね あの今日はねあのほのかと今ねほのかの学校に三者面談に行ってきて あのうちの妻とほのかが車の中でねでうちの自宅あの横浜の自宅にねあの 向かってきている時に今日はねマクドナルドにしようかって言ってねあのほのかが電話 もくれたわけでねその電話もですね あの僕のあのスピーカーフォンにしてくれてたんで妻が喋ってる内容とかね あのほのかの内容何喋ってるかってことがね分かったわけですよ だからねこれ分かりますプチ家族一体感みたいな感じね僕は家にいるんだけど みんなが一気に喋れるみたいな感じですね でも僕とカイ君もですねやったマックだよとか言ってねめっちゃ喜んで一気に盛り上がっていてね 僕とカイ君はねどうしようビッグマックにする バイビッグにするとかねどうするダブルチーズにするエビフィレもいいよねナゲットどうしようか 15ピースにするとか言いながらねめっちゃ喋ってたんですよ そしたらねうちのほのかとね妻もね確かにいいとかってマクドナルド久しぶりだよねーとか 言ってね どうしようかどうしようかとかってねメニューを見ながらねあのこれにしようかな練習かなーとかってね 言ってたんですよ そしたらね突然ねうちの妻がねキャーとかってカチャンとかって言い始めてあれって言ってね 何が起きたかというとねなんかあれとかってなんかうちの車おかしくないとか言ってね どうやらね後ろにバイクが突っ込んできちゃったでまぁ交通事故を起こしちゃったんですね でね僕ねそのその状況は何にも知らない音声しか聞いてなかったんで2人がね キャーって言っていきなり言ったんですよ キャーって言ってその次の言葉がね大丈夫ですかーってうちの妻がね外に出てたんですよ 大丈夫ですかーとかって って言って倒れてるんですよ人はねでそれだからねいやピュアペット持ってマックの メニューを聞いてあの決めててねもうそれが嬉しくてね 前見てなくて人を跳ねてしまったっていうふうにね僕思っちゃったんですよもうね 冷や汗でましたよ そしたらね結局なんですけどねうちの妻はどうしてたかというとマックのメニューを選べ なければいけないから ちゃんとねあのロッジあのロカタの音注射してよ注射していいところにロカタに車を 止めてそしてねギアをパーキングに入れて肌頭を焚いて そしてですねうちのほのかとあの あのマックどれにしようかって言ってねあの見てたんですって そしたらね後ろからバイクがね前方不注意で突っ込んできたっていうね まあそういう話だったんですけどね まあそれを聞いてねあのよかったと思ってですねあの みんなも無事でねバイクの方も無事でね よかったってねねあのうちの妻の車がねへこんでね まあこれからまあ保険等の話になるんでしょうけれども よかったっていうねあの無事でよかったというふうに思ったんですけどね これってね僕たちからするとですね妻からするとさちゃんと安全に気をつけてね ルールも守ってですねあの頑張ってねあのなんていうかな正しい判断というか ね大きく間違ったことっていうのは一つもしていない数なんですね ねメニューを見ないそれからロカタに止めた完全な場所に止めた 逆転じゃないですかでも事故って起きるんだなっていうふうにね 思いましたこれってやっぱりね想定外のことは起こるんだなっていうふうにね思ったん ですね でこれってさあ単なる交通事故の話でしょうって皆さん思うかもしれないけれども でもねこれね医療現場とかね職場とかねいろんな組織でも家庭でもですね ね実は想定外のことが皆さん毎日起きてませんかっていうことなんです これらはね実はね私たち医学のですね特に看護の領域ではですねスイスチーズ モデルっていうのが実はあるんですね これはですね普段正しくやっているのに起きてしまう想定外のことをですね 起きてしまうことをスイスチーズモデルっていうふうに言うんですけど 今日はねこのスイスチーズモデル医療業界はこういったことを正しく私たちが 行っていても想定外のことが起こることがある スイスチーズモデルのご紹介それからですね管理職にはですね 絶対にですねもう管理職にしかできないですねこの想定外の備えみたいなことをですね 本編でですねあの喋っていきたいかなというふうに思いますので皆さん本日も最後 まで聞いていってくださいめっちゃ勉強になるかなというふうに思います おはようございます米も先生の日報ラジオようこそこの放送で病院のリアルなし健康に役立つ医学 情報をお届けしたりしております コミュニケーション能力が人を成長させ病院の待ち時間を減らすをモットーに放送しております 目指せ待ち時間ゼロ病院ですね今日は想定外のことが起こることに対しての対策を考えて みようかなというふうに思います # 📢 話し方の学校　1月17日（土）13:00〜（開場12:30） 📍 TKP心斎橋駅前カンファレンスセンター 11A さあこちらはですね話し方の学校のご案内ですけど今日本日1月17日土曜日はですね アドバンスコースのですねスピーチアワード大会になっておりますこちらのチャプターのURLからですね まだこれからでも参加できてるっていうのですねお申し込みができますので皆さん現地大阪でお待ちしております # 心電図の学校　ベーシックコース15期　1月18日まで さあ、こちらはですね、米山先生の新年図の学校のご案内です。 基礎からとことんね、あの行う4ヶ月間になります。 1月18日までのお申し込みになっております。 こちらのチャプターのURLにお申し込みください。お待ちしております。 # 📢 田園都市高血圧クリニック　見学・研修会（医療関係者限定） さあ皆さん、こちらはですね、田園都市高血圧クリニック、私が普段勤めるクリニックの見学・研修会のご案内です。 こちらのチャプターのURLにお申し込みください。私にですね、質問などですね、何でも可能でございます。皆さんお待ちしております。 # これが スイスチーズモデルです。　想定外の具体例を10個挙げます。 まずこの前提として、私たちがいくら気を付けていても事故が起こるよということで、 この医療安全とか、例えば飛行機の航空会社の安全の世界というのは共通の認識があるんですけど、 事故というのはたった一人のミスでは起きないよという理論があるんですね。 例えばこの複雑なスイスチーズモデルというふうに言うんですけれども、 スイスチーズって穴が開いていて、これを例えば5ミリぐらいで切ったとしましょうよ。 そうすると一回切ると、穴みたいなやつがあるじゃないですか。 そしてこのスイスチーズを合わせていった時っていうのは、上から見た時に穴がうまく、 一個一個は必ずどの部署も穴があるんだよってことね。 この重なり方が違っていれば、穴が最後まで落ちないというか、 一枚一枚穴の場所が違っていれば、穴に落ちることってないじゃないですか。 ところが、いろんな偶然が起きちゃったりすると、この穴が並んでしまって、その穴に落ちてしまうよっていうことですね。 これがスイスチーズモデルっていうことですね。 だから皆さんが勤めている部署とか、私たちが行っている医療とかも必ず、 例えばナースの部門、お医者さんの部門、それから受付さんの部門、必ず穴があるんだよっていうことです。 でもこの穴が、受付の穴とナースの穴と医者の穴がたまたま起きちゃうことってあるんですよ。 そしてそこで何か間違いが起きてしまうよっていうことですね。 これがスイスチーズモデルですよっていうことですけど、 僕たちのようなリーダーがこの現場を備えておくべき想定外っていうことを、 今日具体的な10個を挙げていこうかなって思いますので、皆さんパーッと聞き流してください。 そういうことがあるんだな、私たちこういうところまで考えておかなければいけないのかなってことがわかってもらえるとめちゃくちゃ嬉しいです。 さあ1個目いきますよ。10個挙げますね。 1個目、停電とか電源トラブルに来た場合、例えば医療業界であれば電子カルテとか検査機器とかレジとか照明とかが一気に落ちる可能性が高いです。 その時に何を最優先するのか、どういうふうにするのかっていうことが皆さん決まっていますかっていうことです。 皆さん停電対策を考えていきましょう。 ちなみに電源都市高血圧クリニックはこの間、停電対策用に大きな大きな電源バッテリーを買っておきました。 なのでしばらくは使えるか、停電でもそれ使えるかなというふうに思います。 さあ2つ目、水とかライフラインが止まるよっていうことです。 安全のところですけれども、水が止まっちゃしまったら皆さん困ると思いません。 例えば私たちクリニックだったら水が止まっちゃうとトイレが止まっちゃったり、手洗いが止まっちゃったりすることがあるんです。 なので水が止まった時ってのはどのように判断していくのかっていうことを考えなければいけないなっていうふうに思います。 さあ3つ目、ネットワークとかITの障害が起こる。 うちだったらWi-Fiが止まってしまった時、これをどのように管理していったらいいのかっていうことを私たちもう1回ちょっと考えなきゃいけないなというふうに思います。 今Wi-Fiが止まっちゃったとすると、今うちでは米山先生の携帯のテザリングのみ生きていることになっています。 もうちょっと考えなきゃいけないなというふうに思います。 さあ4つ目、人が足りない、突然の欠勤になってしまったっていうことですね。 つまり皆さんの職場でもそうですけど、欠勤になった場合どうしよう、人が足りなくなったらどうしようっていう想定外のことが起こることがあるというふうに思いますので、 やっぱりどのようにバックアップを取っておくかっていうことはすごく重要なんじゃないかなっていうふうに思います。 こんな一時僕が言うことじゃないですけど、リストを上げているだけですよってことね。 さあ5つ目いきますよ。 医療的な緊急度重症化っていうことですけれども、 例えば病院業界であれば、いきなり急激なアレルギーを起こしてしまったとかね、 心肺停止状態になってしまったとかね、 緊急に患者さんを搬送しなければいけない状況っていうのはやっぱり見直す必要があるかなというふうに思います。 皆さんの職場ではですね、お医者さんとかがいない職場が多いというふうに思いますので、 緊急にどのようにですね、体調不良に対応していくかっていうことをですね、 ちょっと予想外のところも考えておかなければいけないなというふうに思います。 さあ6個目。災害とか地震とかですね、火災とかですね、 これはですね、やっぱり想定外で起こる可能性がありますので、 これやっぱりですね、避難訓練をやっとかなきゃいけないなというふうに思います。 なので私たち、デイン都市高血圧クリニックもですね、 避難訓練をちょっとやっとかなきゃいけないなというふうに思いました。 7個目。クレームがあるというのはね、皆さんあるというふうに思うんですけど、 クレームじゃなくてね、炎上に変わってしまう場合があるんです、実はね。 これ単なるクレームとかじゃなくて、そのクレームがですね、拡散をしていってですね、 第三者の範囲です。特に今、SNSとかが入ってくるので、どんどんどんどん、 炎上になってしまう可能性があるので、そこにですね、炎上にならない対策を取っておく。 もしくは、炎上になった場合にどのようにしていったらいいのかというのを取っておくということですね。 私たち、電源都市公決はつくりニックは、横浜市の医師会に入っておりますので、 弁護士にですね、相談することができます。 さあ、8つ目。正しい対応をしたのに、不審感が残ってしまうよっていうことです。 これですね、もう本当に私たちがマニュアルとかね、 いつもの態度をとってね、いつもの明るい接客がですね、 もちろんですね、それをふざけてるって止まられたりですね、 正しい私たちが対応したのにもかかわらず、後ろにバイクが突っ込んでくるみたいな ところがね、起きることがありますね。 その時にどのように考えていくのかっていうことですけど、 これは私、個人的な意見ですけれども、私たちが正しい対応したのに、 やっぱりね、事件とか起こることがあるというふうに思います。 でも、私たちの信念は、変える気は一切ございません。 ですから、電源都市公決はつくりニックの皆さん、いつも通りのですね、 素晴らしいですね、あなたたちで大丈夫です。 事故の後のですね、感情トラブル、これね、めちゃくちゃあります。 事故っていうかさ、何か起きた時にですね、例えば落ち込んじゃう人とかね、 怒るスタッフとかね、背負いすぎるスタッフとかね、 想定外の事故っていうよりもですね、心の事故がね、 これね、めっちゃ現場であるかなというふうに思いますので、 これをどのように対応していくのかっていうのをですね、 やっぱりね、ちゃんと考えておく必要があるかなというふうに思います。 対策が必要だなというふうにね、思っております。 さあ、最後10個目。リーダー本人が動けなくなってしまうっていうことですね。 これ、気をつけなきゃいけないなって思います。 これね、社長だけじゃなくて経営者もそうですし、現場のリーダー各部署のですね、 疲労だとか、感情がダメになってしまうとかね、 判断不能状態になってしまうとかっていうとですね、 その時になった時に、代行者とかね、誰にどういうふうになるかっていうのが、 ここまでやっぱり考えておく必要があるかなというふうに思います。 なぜなら、想定外は必ず起きるからです。 # まとめ　 本日の放送のまとめですけどね、想定外は必ず起きますってことですけど、うちの妻がね、ルール通りにですね、あの車を止めても後ろからバイクが突っ込んできてしまったって想定外が起きてきます。 もちろんですけど、事故の場合はみんなね、簡単かなって思います。まずですね、事故をした人のですね、安全ですね、相手の安全を必ずですね、確保してくださいねってこと、いいですか。 それね、安全を確保していなかったら引き逃げと同じだからね、みんな気をつけようねっていうことです。だからまず安全を確保しましょう。そして警察を呼びましょう。警察を呼べばですね、警察から資料が入ってくるかなっていうふうにね、思います。 なので単純に考えて、まず相手のですね、健康状態が大丈夫かどうか、そして警察を呼ぶってことをですね、想定しておきましょうということです。 さあ今日の放送はね、特に現場のリーダーに聞いて欲しかったんですけどね、このような想定外のことっていうのはですね、ある程度リーダーとか経営者とか社長がですね、事前に何かを決めていたか決めていないかで決まる可能性があります。 スイス、チーズのようにですね、穴はどの職場にもどんなところにもですね、穴がありまして、この穴が揃ってしまったことに時にね、起こる可能性がありますので、なるべくですね、その穴が揃わないようにいろんな対象をね、持っておくっていうことがですね、必要かなというふうに思います。これはですね、管理者にしかできない備えだと私自身は考えております。 さあ皆さん、本日も最後まで聞いてくださりありがとうございました。皆さんですね、本日も大活躍してきてください。さあ皆さんはですね、どんな想定外がね、起きたことがあるんでしょうかね。コメント欄で聞かせてくれるとめちゃくちゃ嬉しいです。それではまた明日の朝6時半に会いましょう。さあ今日はね、想定外のことが起きたらどのように対策していったらいいのかってことをですね、考える1日にしてみたらいかがでしょうか。想定外への備えをしましょう。