# 📢 田園都市高血圧クリニック【帯状疱疹ワクチン（シングリックス）接種外来】予約受付中です。 帯状疱疹ワクチン接種、横浜第1位を目指します。 おはようございます。内科医師の米山 祈平です。実はね今ね世界中困っていることがあるんですよ。それはね 健康に良いとわかっていても続かない人が多い。僕のことです。例えば医療業界ではね血圧が高い、血糖値が高い、それからねちょっとね 肥満になってしまった、それから心臓病、腎臓病ね、こういったですね多くのお病気は、お病気はねあの生活習慣を改善する ことで、結構なことで治療ができる、それから予防ができるっていうことがわかっているんですよ。そしてなおかつ エビデンスのあるお薬を使っていくわけですよ。だからねうまくいくんですけど、でもねそのためにさ 運動はしましょうとかね、夜の食事は控えましょうとかね、禁煙しましょうよって言って世界中様々な取り組みが行われていますが、でもね 大きな問題があるんです。それはね、最初の数週間は頑張れる。もしくは最初のね1ヶ月ぐらいは頑張れる。だけどね 大体2、3ヶ月後には元の生活に戻ってしまう人が実は多かったんですよっていうことですけれども、実はじゃなくて そんなのは僕たちも体験済みでは多いですよねっていうことです。まあそこでですねアメリカのバーモント大学の教授のですね今日は論文をご紹介 したいかなというふうに思います。今日のテーマはダイエットが続かない人に伝えたいアメリカの研究でございます。 ということで皆さんおはようございます。何回しないよね。マッキーです。さあ今日は、今日はじゃなくてね僕の放送ではですね病院のリアルな話それから コミュニケーションの話をしたりしています。今日はですね健康に役立つ医学情報をお届けしたりしようかなというふうに思います。 僕はねこう思ってます。全国の病院の待ち時間を減らしたいっていうことですね。目指して待ち時間ゼロ病院っていうことです。 さあいつもね皆さん聞いてくださる本当にありがとうございます。今日のもので今日も皆さんのアップデートになれば嬉しいです。 さあ本編に入る前なんですけど私たちデイエン都市抗原発クリニックはですね横浜市を目指しております。 何を目指しているのっていうね体調方針ワクチンの接種を目指しております。7月1日からですね体調方針ワクチンが公費で打てるようになっております。 皆さん情報を確認しておいてください。確認しておくとお前が喋れるってことですけどね。あのクーポンが来た人はですねクーポンを受けることができます。 クーポンを来てない人はですね慈悲で打つっていうことになっております。50歳以上から打てることになっております。 デイエン都市抗原発クリニックはですね横浜でですねあの体調方針ワクチンのですねランキング1位を目指してあのみんなと共に頑張っていこうかなというふうに思います。 地域でですね体調方針のワクチン痛みでえっとですね困っている方をですね減らしていきたいそんな思いで活動していきたいというふうに思います。 それでは早速本編ですけどどうやって私たちは行動ダイエットしていったらいいのかってことをですね研究をまとめた報告がありますのでご報告したいというふうに思います。 本日もよろしくお願い致します。 # 「ダイエットが続かない人」に伝えたいアメリカの研究 世界中の今、問題は健康に良いと分かっていても続かないということが、世界中の問題になっているということです。 行動変容や学習心理学の研究をまとめたのが、2014年の医学雑誌プリベンティブメディソンで出ていた論文を、今日ご紹介しようと思うのですが、 この研究は新しい研究を行ったということではなく、なぜ人は良い習慣を続けられないのかという、これまでの研究を整理したという論文です。 そこで、この論文で最も重要だった結論があるのです。 それは、僕も知らなかったのですが、悪い習慣ってあるじゃないですか。悪い習慣というのは、実は消えていないんだという、そんな結論だったのです。 私たちは、例えば、ダイエットで成功したとか、夜食をやめられたとか、人によっては、自分自身が改善したい習慣を改善することができたという、そういうような成功体験も少なからずあると思うのです。 少なからずって失礼だよね。失礼しました。あると思うのですが、頭の中から、実は夜の食事を食べる習慣が良くなったとしましょう。 その時に、頭の脳の中から、夜を食べる習慣が、実は消えたわけではないんだよ、ということなんですよ。 その習慣の上から、夜8時以降は食べないという、新しい習慣が重なっているだけなんだという、そういう報告だったのです。 これ、どういうことかというと、これ、実はめちゃくちゃ重要な考え方なんですよ。 だから、どういうことが起こるのかというと、環境が変わってしまうと、また夜を食べ出しちゃうということなんですよ。 つまり、元々の習慣が消えたわけじゃなくて、残っているんだよということ。 だから、トリガーが入ってくると、また習慣を続けてしまうということなんですよ。 だから、例えばですけど、忙しくなってしまった。旅行に行った。家族が集まった。ストレスがかかった。かかってしまった。 こんなふうに、環境がちょっとでも変わると、昔の習慣がまた顔を出してくるんだということ。 習慣化の失敗というのは、異常なことではないんです。 皆さんの意思が弱いからじゃなくて、これは誰にでも起こることなんだよということ。 この論文を読んで、これは誰にでも起こることなんだなということが、分かったんだよということ。 僕自身が理解できたんだよということ。 つまり、悪い習慣というのは、皆さんが変えたいな、悪い習慣なんだよなと思っても、 実は脳から消えることがないんだよということ。 本当にダイエットしてても、今日だけだったらいいかなと思う瞬間ってあるじゃないですか。 例えば、誰かがエキストラでおいしいおいしいチーズケーキを持ってきてくれたとか、 北海道のバターサンドを買ってきてくれたとか、 この環境が来てしまうと、当然ダイエットが続かないわけですけどね。 このような失敗は誰にでも起こるんだってことで、 だからこそ自分を責めるっていうよりも、 今日はどんな環境だったのかな、どんなトリガーがあったのかなっていう風に考える方が、 ずっとずっと大切なんだっていう報告だったんですけどね。 皆さん、良いでしょうか。 ダイエットに失敗した方、運動が続かなかった方、勉強ができなかった方、 どうかどうかですね。 自分自身が悪いわけじゃなくてですね、 その何かの環境を一つ変えてみる。 つまりトリガーが入ってしまって、 有因が引き金が入ってしまっているだけだから、 うまくいかなかった日はどうしたらいいのか。 失敗した日は自分ではなくてね、 環境を見直す日にしましょうということです。 それが今日一番お伝えしたかったことです。 どうしてもダイエットだったら、 医師が私弱いんです、ケーキ食べちゃうんです、 アイス食べたいんですって思った時っていうのは、 それがどんな環境だったのかっていうことを振り返ってくださいよってこと。 失敗した日は何で食べてしまったのかっていうことをですね、 これ自分ではなくてそのトリガーを修正しましょうということです。 つまりですね、うまくいかなかった日はですね、 自分ではなく環境を見直す日にしてください。 やっぱりさ、夜遅く食べるとおいしいじゃない。 だから食べないって決断するわけですよね。 でもその時にさ、夜にさ、 なんか食べ物が目に入ってしまったら、 どうしても食べてしまう可能性ありません? 僕だってさ、ボイシーでさ、 これ今夜撮ってるんですけどね、 テーブルの上にね、今ね、ここの目の前にね、 あのね、たい焼きがあるわけ。 そうするとね、食べてしまうんだよってこと。 だからこのたい焼きが見えないように紙袋にしまっておくとですね、 僕は食べなくて済むわけですよ。 このようにですね、失敗した日っていうのはですね、 自分ではなくて環境を見直そうっていうね、 トリガーを修正していきましょうということで。 例えばさ、みんなさ、 最近運動不足だから体重もね、乗ってきちゃったし、 運動しようかなって思うわけですよ。 そしてですね、運動用のシューズをね、 買ってこようかなってね、 いいシューズを買ってくるわけですよ。 最高ですよ。 ランニングね、シュネシャツはこっちにしようとかね、 買うわけですよ。 最高ですよ。 皆さんどんどん買ってください。 さ、その上でですね、 でもやっぱり三日坊主になってしまう。 ね、続けにくいんだって思うかもしれないんですけど、 その時のね、トリガーは何だったのかっていうことですよ。 あ、シューズを玄関の中に入れといた。 ではなくて玄関の外に置いておくっていうね。 そしてですね、開始しやすいように、 もう外に出ていった時にタオルを用意して、 そしてですね、歩いてる時のですね、 耳に効くスマホとかで勉強ができるような、 そのグッズをもうそこに置いておくとですね、 このトリガーが走っていって、 うまくいく可能性があるんだよ、 ということです。 ですからね、うまくいった日もですね、 実はトリガーがね、 そのまま進んでいる可能性があるんだってこと。 つまりうまくいってもね、うまくいかなくてもですね、 何だったんだろう、このトリガーは、 っていうふうに考えるよということです。 例えばさ、本を読みたいとかね、 自分自身をどんどんどんどん成長させていきたいんだ、 っていうふうに思った時っていうのはですね、 やっぱり集中する環境づくりが大切だって、 皆さんよく言うじゃないですか。 その通りですよ。 例えばね、スマホの電源を切っておくってね、 しばらく勉強でために集中をするっていうことですね。 つまりトリガーを修正するってことですね。 これね、うちのね、米山たておくんがですね、 大学受験の時にね、 行っていた方法ですね、 現役でですね、大学に行ってくれたんですけれども、 彼はですね、 俺スマホあるとゲームやっちゃうから、 ダメだって言ってですね、 スマホなし生活で受験をしばらく乗り越えていった、 っていうのですね、 彼はですね、トリガーを修正したんですね。 なのでですね、失敗した日っていうのはですね、 彼はですね、ゲームをやってしまうっていうところの トリガーを修正したっていうことで、 スマホを置いて出かけていったっていうことですね。 このようにですね、失敗した日っていうのはですね、 自分ではなくですね、 環境を見直す日にしましょうということです。 職場でもさ、もっともっと報告してほしいっていうね、 そういうふうに願う上司の方とかリーダーの方ってね、 たくさんいると思うんですよね。 これね、報告を習慣化しようっていうことなんですけど、 報告しなかったトリガーを修正する必要があるんだってこと。 つまりね、これって報告が少ない、 報告できないようになっているので、 きっとね、何かがあった時にはこういうふうにしようっていう 張り紙を貼っておくとかね、 何か報告できる、逆にトリガーを仕掛けておくっていうことですね。 つまり失敗した日っていうのは、 自分ではなくて環境を見直す日にしましょうね、 ということです。 例えばね、子供たちにさ、皆さんお父さんお母さんだったらね、 勉強してほしいっていうふうにね、 そんな願いのある方もいらっしゃるかなっていうふうに思うんですよ。 その時にね、机の上を勉強しやすい状況にしておくとかね、 ランドセルを見せるようにしておくっていうようなですね、 トリガーが必要だよってこと。 一方でですね、学校の宿題とかね、 学校に行く時っていうのはね、 行く当日の朝までわからないとしたらですね、 これトリガーがね、うまくいってない可能性があるよってこと。 つまりですね、失敗した日っていうのはですね、 その子ではなく、子供たちではなくてですね、 私たちが反省するですね、環境を見直す日にしようね、 ということです。 例えば有名なことですけど、 タバコなんて本当に有名ですよね。 俺タバコ辞めたんだっていうふうに言ってます。 例えば飲み会とかでね、一旦吸ってしまった。 そしてまたね、タバコを始めてしまったっていうんですね。 飲み会がトリガーになっているわけですよね。 だから飲み会に行くのをね、しばらくやめておくっていうんですね。 このようにですね、トリガーを修正するということが、 めちゃくちゃ重要なんだなっていうことです。 # 📢 話し方の学校 もうねまさにね話し方とかねコミュニケーションとかっていうのはもう本当に まさにねこれ習慣ですよね。だってみんな喋ってるじゃない毎日。 例えば人前で緊張してしまうでどうしてもね、あの人前で緊張してうまく話せないんですよね。 緊張するとですねうまく話せるようになりたいですっていう方ですね。いいですか。人前に入っている時に何らかのねトリガーが発動している可能性が高いですよということですよね。 緊張していつもの話し方になってしまうで戻ってしまうでうまく話せないんだかった話せないんだって方はですねそんな方はですねぜひ一度ですね話し方の学校のですねこのチャプターのURLをねご確認ください皆さんお待ちしております # 📢 田園都市高血圧クリニック　見学・研修会（医療関係者限定） さあね皆さんですね仕事においての運用とかってさやっぱり 失敗することっていっぱいあると思うんですよだからねうまくしようぜうまくしようぜってね 一生懸命意識開発をしてるんじゃないかなというふうに思うんですけども やっぱりねこれってね人個人の努力では限界がある程度あると思うんですよ だからこそね 失敗しにくい環境づくりっていうのをねめっちゃくちゃ実はデイン都市高傑作クリニックは大切にしていますね うちのですね天才スタッフさんたちはですね何か一つ起こるとですね さらにですね手を加えてくる実はですね診療報酬改定っていうのがあってね またねこのこれ医療業界で6月からね実はねものすごい変わってるんですよ世間では気づかないと思うんですけど その時にですね前よりも複雑なですねことをですねあの厚労省は言ってくるわけですよ これをやりなさいこれをやりなさいとか言ってね言ってくるわけですよ これねめっちゃくちゃ複雑では私たちどうしたらいいんだっていうふうになるんですけども 実はねうちのスタッフさんたちはね前よりも複雑になっているんですけど前よりも楽な運用 で失敗しない環境づくりを作っちゃったんですよこれって本当にすごいなって思います さあこれはですねデイン都市高傑作クリニックも天才的な素晴らしいスタッフさんたちがねたくさんいる クリニックですけども皆さんがね 見学研修ができるんだよってことですこちらのチャプターの言われるから皆さんお持ち おまねお申し込みくださいぜひ皆さんお待ちしております 医療従事者の方が限定になっております # 📢 米山先生の心電図の学校 8月8日　9日心電図夏合宿 さあ、心電図の勉強を習慣化させたい。そんな医療従事者の方もいらっしゃるのかもしれません。 まあ、そんなのですね。もう一番手っ取り早いのはですね、ちょこちょこちょこちょこ勉強する。めちゃくちゃ重要です。 でもね、8月8日、8月9日でですね、全体像のですね、苦手をですね、まずね、ぶっ壊してしまうということがね、一番いいというふうに思いますよね。 まあ、先生と対面で心電図を学べるのはですね、ここだけですね。年に1回だけです。 8月8日、8月9日、銀座でお待ちしております。詳しい情報はこちらチャプターのURLをお申し込みください。 米山先生の心電図の懐かしく参加を皆さんお待ちしております。 # まとめ さあ本日の放送のまとめです。 実はなんですけど昨日の僕の放送はね どうやって習慣化させたらいいのかっていうねその方法をお伝えしました。まだ聞いて ない方もしくは忘れちゃったって方ですね昨日の放送ね ごあの聞いてください。そしてね今日お伝えすることっていうのはね 習慣化になぜ失敗するのかっていうね。まあその習慣化なぜ習慣化できないか っていうねまあその原理みたいなことをですね話しましたけどね 私たちっての習慣を変えたとしてもですね根本に残っているんだっていうことを 一つね。そしてそのトリガーが発症してしまって 悪い習慣を続けてしまうっていうことなんです。でもねこれを逆手にとるとね トリガーを修正することによって良い習慣を身につけることもできるんだっていうことですね 今日の放送はですね トリガーが重要だよということです。ですからね 失敗した日にはですね自分を責めるっていうことではなくてその環境を見直す トリガーを修正しよう。ただこれだけなんだっていうことです そして昨日の放送と合わせてね ただ数をやればいいんだよっていうことなんですけどね ただ数をこなせば良いということです さあ皆さん週間かね一緒にやっていきませんかということでですね 皆さん本日も大活躍してきてください それではまた明日の朝6時にお会いしましょう。米山経でした 健康を維持することそれから業務改善 失敗した日は自分ではなく環境を見直す日です トリガーを修正しましょう