# オープニング 今日も自分から動いていきましょう 最近さ スタッフのやる気がなんとなく感じられない方とかね 自分自身も最近ちょっと疲れてきた お客さんや患者さんとのやりとりも以前ほどうまくいかないな 朝起きてああ今日も仕事か仕事に行くのがちょっと億劫になってきた 転職しようかな 今日の放送これ今日の音僕の放送を社長の皆さんそれから委員長の皆さん管理職の皆さん リーダーの皆さんぜひ最後まで絶対聞いていただきたいですなぜなら今日の放送はね めっちゃすごい奴ですよ スタッフにどうやって仕事を割り振ると燃え尽き症候群が起こらないか つまりスタッフにどうやって仕事を割り振るのかっていうめっちゃくちゃすごい話から話だからです # 【9月20日（日）インフルエンザワクチンデーのお知らせ】 さあ本編に入る前に今インフルエンザが結構ですね各地域ですごく流行ってきているん ですね 田園都市高血圧クリニック私のクリニックは9月20日に診療をやめてインフルエンザの ワクチンだけ受け受けれるっていう日をワクチンでを作りましたこれはですね もうほぼ待ち時間なくですねみんなが列に並んでですねどんどんどんどんワクチンが 受けれるっていうですね9月20日です しかも9月21日翌日は祝日なので副反応も気にならないということで皆さん9月20日 田園都市高血圧クリニックにインフルエンザワクチンを受けに来てください まあところがですけどねこの流行に乗ってきてですねこの早くインフルエンザワクチン を打ちたいっていう方がやっぱり結構いらっしゃるんですね ということでですね田園都市高血圧クリニックは9月14日月曜日から ワクチンを開始することになりました 皆さんこの月曜日からですねワクチンがね あの打てれるようにあの私たちスタッフさんがさらに前倒ししましたっていうことですね 今日もですね自分から動いていきましょうということです # 「自分にとって意味のある仕事」は、 何％くらいあればいいと思いますか？ 皆さん今日の話ちょっと聞いて欲しいんですけれども、最近よく言われているのが好きな仕事だけやる。やるって最高だよねっていうふうに言うと思うんですけど、実は好きな仕事を100%やるっていうのは基本、理論的には無理なんですよ。 なぜかというと、例えばVoicemail先生がケーキ屋さんをやりたいって、ケーキの仕事をやるぞって言ったって、不動産契約をしなかったりいけなかったり、新しい新規のスタッフの募集をしなければいけないし、ロームの人と契約しなければいけないし、材料をどこから仕入れてくるのかとか、インターネットをどうやって、ホームページをどうやって作っていくのか、集客をどのようにしていくのかっていうようなこともあれば、 スタッフさんとの人間関係が生じたりするわけですよ。だから、好きなことだけで生きていくっていうのって、仕事上ではなかなか実際には難しいなというふうに僕は思っているんです。だから、好きな仕事100%っていうのは基本ありえないっていうふうに思ってくれたらいいなと思います。 実際に僕は書類業務がめっちゃ苦手なんで、書類業務を見るとすっごく苦手だから嫌だなっていうふうに思うんですけど、だけど皆さん、嫌な仕事だけ100%、例えば皆さん与えられたとしたら、そりゃあみんな辞めますよねっていうね。 ということで、じゃあ50%、50%だったらいいのか、嫌な仕事が50%、自分の好きな仕事が50%だったらいいのか、それとも自分の好きな仕事が8割、そして嫌な仕事が20%、これだったらいいのかみたいな、このパーセンテージがどのぐらいかっていうことが実は世の中はっきりしていないんですよ。 そしてね、医療業界の問題っていうのはですね、やっぱりですね、これ医療従事者のバーンナウト、燃え尽き症候群っていうのはこれ結構実は問題なんですよ。例えば、医療事務さんの燃え尽き症候群、それからナースの燃え尽き症候群、お医者さんの燃え尽き症候群、これってね、単なる疲れているとか疲労が溜まっているっていうことじゃなくて、医療っていうのはですね、止まるわけにいかないわけですよ。 なんかね、お腹痛くて調子悪いんですけどってね、沖縄病院に行ってみたら、いやすいません、今スタッフが燃え尽き症候群中で、今痺れてますとかっていうわけにいかないわけですよ。それでも回していかなければいけないっていうことね。だからね、離職されていくとどんどんどんどんね、医療業界ってどんどん辛くなっていくわけですよ。そしてバーンナウトがどんどんどんどん生まれてきてしまうっていう、だからこのですね、バーンナウト症候群をどうやって抑えていくのかっていうことがめっちゃ重要になってるんですね。 そこで今回ご紹介する2026年にですね、まさにアップデートされたですね、これヘルスケアプロフェッショナルバーンナウトっていうレビューがあって、アメリカのですね、コネチカット大学がですね、主体にやられてるんだと思うんですけど、この報告がね、めっちゃ面白かったので、今日皆さんにシェアしたいと思います。 この報告の結果がわかると、もしかしたらね、僕たちがですね、リーダー側にいる人たちっていうのは、どうやって仕事を割り振るのかっていうことが、もしかしたらね、そのスタッフの離職っていうことを考えてね、抑えたいんだっていうふうに考えた場合、どのようにしていったらスタッフさんがね、退職せずにいけるのかっていうね、そんな参考になると思いますので、皆さんね、絶対聞いてほしいなというふうにね、思います。 さあ、まずですね、このコネチカット大学のですね、あのこの研究のですね、ところを見るとですね、2011年、なんとお医者さんのね、お医者さんのバーンナウトの数ですよ。報告がね、なんと45.8%で、ほぼ2人に1人疲れ果てているっていうことですよ。すごいですよね。 そしてですね、その3年後、2014年の調査では、その割合は半数を超えていったっていうことですね。つまりですね、バーンナウトっていうのはですね、もう単に疲れたなっていうだけの話じゃなくて、これは医療業界全体のですね、あのね、これはもうシステムの問題なんじゃないかっていうことですね。じゃあまあ、このレビューではですね、その長時間労働が問題なんじゃないかとかね、事務作業が問題なんじゃないか。 カルテのね、そのスクリーンをずっと見なければいけない増加、時間が増えているってことが問題なんじゃないかとかね、仕事と家庭の両立の難しさが問題なんじゃないか。それともね、生産性へのプレッシャーっていうかね、リーダーからのね、支援がね、得られないんですよ、理解されないんですよっていうのが問題なのか。それともですね、自分自身で仕事、自分で仕事がコントロールできないってことが問題なんだってこと。 さまざまなことがですね、挙げられていたんですね。これ全部ね、あのまあ、Burnoutのね、あの何、燃え尽き症候群の理由っていうかなんですけどね。でもね、僕はね、そこに注目したいわけじゃなくて、今日注目したいのはね、意味のある仕事が不足していることですね。 つまり自分自身がこの仕事をしていて、なんか私言われたロボットのような仕事をずっとしていてって、それがね、あの自分の生き甲斐だっていうふうに感じられる人は、そこはそれでいいんですけれどもね、意味のある仕事だっていうふうに感じられるわけじゃないですか。でも人によってはね、毎日同じことをずっとずっとずっとずっとさせられて、私は頭も使わずにずっと始めは仕事楽だなこれって思っていたけれども、考えてみたらね、この仕事が終わるまで朝出勤して夕方までこの単純作業でずっと長くなって、 この作業でずっと何もできないんだと帰ることができないんだみたいなですね、この仕事って私に意味があるのかなっていうふうにですね、この意味のある仕事が不足していると、燃え尽きる症候群になりやすいんだっていうことだったんですね。 このね、研究というか論文のすごいのって何なのかというと、この先がすごかったんですよ。ここから聞いてほしいんですよ。20%全体の仕事を100%した時に、20%を自分にとって超えるね、自分にとっての意味がある仕事だっていうふうに思えると、バーンナウトの症状が優位に少ない傾向にあったっていうふうに紹介されているんですね。 これっていうのはね、またさらにすごくて、20%付近でこの傾向が頭打ちになるっていうですね、あの傾向があったっていうふうに言うんですね。つまり何かっていうとね、好きな仕事をするだけっていうのはあり得ないっていうね、まあ条件のもとですけど、好きな仕事がですね、20%ぐらいでいいんだっていうことだったんですよ。 この20%あれば、えーとですね、バーンナウトの症状が少ない傾向にあったんだっていうことですね。僕ね、思ったんですよ。えー、5分の1でいいんだと思ったんですね。まあ確かにね、世の中やりたくない仕事がたくさんね、出てきますからね、なるほどなーっていうふうに思って、この論文めっちゃすごいなーと思いました。 これね、僕だけじゃなくてね、皆さんのようなね、現場のリーダーにとってね、めっちゃね、すごく大事な数字だと思うんですよ。例えばスタッフさんにね、さあ、好きな仕事だけやっていこうって言ったやつは、みんなもうあれがどうやったって無理じゃないですか。無理ですよ。 例えば、ナースだってね、患者さんと話したかったりね、お医者さんと話したかったり、事務さんと話したかったりですね、いろんな処置や注射をやってみたかったりで、問診を取ってね、所信の仕事をしてみたかったり、自分にとって勉強になる仕事だってしたいわけですよ。でもね、記録をしなければいけない。電話対応もしなければいけない。物品管理もしなければいけない。在庫がなかったら、私たちにとってみたらね、もうプレッシャーだ。在庫管理苦手っていうふうになるかもしれないし、クレーム対応を聞かなければいけない。 なんで私たちこんなことやらなきゃいけないの?なんていうことだってあるわけですよ。分かりますよ。直接的には大事な仕事なんだってことは分かっているんですけど、できればこの業務なくてもいいかもみたいな、そういう業務ってあるわけじゃないですか。 だけど、これをゼロにする必要はないんだよっていうこと。つまり、私たちリーダーが考えるべきってことは、その人の、そのスタッフさんにとって意味のある20%を奪ってないのかっていうことが、僕は重要なんじゃないかなって思いました。 だから、そのスタッフさんにとっての生き甲斐とか、私はこの仕事を続けているところで、自分にとってのこの居場所があるんだ。私はこの仕事が守れればいいんだっていう、その意味のある20%を守ってあげるっていう必要があるんじゃないかなって思います。 # 僕はこのままだと、燃え尽きるかもしれない。 実はで終わるなっていうね。実はで僕ね 燃え尽き症候群になりそうなんです。これどういうことかっていうとね 最近電子カルテもですねやっぱりカルテの時間で画面を見る時間っていうのは やっぱり疲労に変わってくるのでね であのどうなるかというと最近はですね音声入力でカルテを入力するっていうことが できるようになったんですよ。そして最近のですねうちの電子カルテはねもうアップデートがすごくて あの SOAP っていうふうにカルテを書くんですけどこれ詳しくはいいんですけど SOAP で書くのをですね 患者さんと僕が喋っていると自動的にですね最後の全部音声を拾ってくれて自動的に ボタンぽちって押すと SOAP のカルテを作ってくれるっていうですね もう僕たちにとってみたらもう画期的うわぁこれ最高ってですね。そうするとですね 僕にとってみるとね僕は効率のいいことが好きなんで めっちゃねワクワクするわけですよ。うわぁこれ最高だねって言ってね。もう自分の好きな仕事のパーセンテージが増えるわけなんですよ 僕どちらかというとね患者さんとお話をしたりねスタッフさんとお話ししながら医療をしていきたいなと思っている時に あこれ記録しとかなきゃいけないって言ってさみんなの話とか視線を全部遮って画面に向けてガチャガチャガチャガチャガチャって打ってさ セットしてあのね保存しておくっていう時間ってさ僕にとってみたらちょっと辛い時間なわけですよ。できれば避けたいんですよ でもね最近のAIっていうのはねほんとめちゃくちゃすごくてうわぁこれ俺の20%を増やしてるっていう風にね思えるんですよ ところがねある日ねうちのね患者さんの話をした時に先生この間ね俺ねあの年に1回のハワイに行ってきたんだよ おお最高じゃないですかハワイ行ってきたんですね。そうだよどこ行ってきたんですか。いやハレイワに行ってきたんだよ ハレイワ最高ですね。先生これお土産買ってきたよ。何ですか。いつものクッキー うわぁこれあのハワイのあのパイナップル型のクッキーじゃないですかこれねうちのスタッフ僕もめっちゃ大好きなんですよ もう本当に毎年ありがとうございます。それでさあの米山先生あのねあの僕は体調が変わりないんであのいつもと同じ薬をね2ヶ月分くれれば大丈夫ですよってことで ああそうですかそれでね僕ねちょっとハワイに行ってさなんかステーキ食べたりパンケーキとか食べたりホテルの美味しいものを食べてきたからちょっと体重太っちゃったんだよねとかって いやそりゃそうですよねね旅行に行ってですよハワイまで行って痩せられちゃったら僕はねちょっと悲しいですとね あの僕はお医者さんの立場としてはそれはですねあの健康維持するのは大事なんですけどハワイに行って痩せてきたらそれは僕は怒っちゃいますよ 何のためにハワイに行ってきてるんですかって言ってねだからね太ってくるぐらいでちょうどいいんですよとか言ってね でそういう話をしながらですねそしてねSOAPのAIのカルテをポチンと押したんですね そしたらね彼らが何て言ってくるかというとね医学情報とは関連のない話なので削除しましたって言ってね 僕のSOAP打ってくれないわけ えーって思って僕にとって見るとめちゃくちゃ重要な話なわけですよね 1回のハワイに行ってきたってさハワイのために1年間過ごしている可能性だってあるわけじゃないですかその時にさ で今から体重を落としていきましょうよえなんでなんでだってさ夏にハワイ行くんでしょ その前にどっちにしても体重増えてから今から頑張っていきましょうとかってさそういうことがめっちゃ重要になるのに AIさんはね僕の大事な大事な診察を診察として認めてくれなかったっていう 僕の20%が減っていくっていうことで僕はこのままだと燃え尽き症候群になるかもしれない さあ次のチャプターでね燃え尽き症候群の早期初期のね症状3つってのがありますからこの3つちょっと皆さんねリーダーとしては抑えておく必要があると思いますので 次のチャプターでお知らせします # 燃え尽き症候群の初期症状 さあこのチャプターではですね、燃え尽き症候群の初期症状を大きく分けて3つあります。 さあ一つ目、感情的消耗 もう疲れた、もうこれ以上無理となってしまうことです。 二つ目、脱人化 患者さんや仕事の相手に対して依然のような気持ちを向けられなくなってしまうことを言います。 さあ3つ目、個人的達成感の低下 自分は何のために仕事をしているんだろうと思ってしまう。 この3つがバウナードの初期症状として挙げていました。 疲れている人が休めばいいだけでは、組織としてはもしかしたらちょっと難しいかもしれません。 じゃあね、その解決策の一つはどうしたらいいのかというと、意味のある仕事20%以上を守ってくださいということです。 # 📢 話し方の学校 例えば20%を守るっていうのはどういうことかというと、上司が勝手に決めないってことですね。 スタッフさんに聞いてみるってことですね。 例えばですね、9月14日にインフルエンザワクチンをですね、もうどこよりも早く打てるように準備をしましたって、もう最高じゃないですか。 うちの僕はそんなこと一言も言ってないんですよ。うちのスタッフさんたちって本当すごいなと思います。 このようにですね、住民を助けたいんだって、私たちが住民を守るんだっていうですね、この意味のある20%を守ってあげるということです。 でもね、他のこともね、めっちゃ重要。嫌な仕事ってどうしてもあるじゃないですか。書類業務だとかね、例えばね、医療機関というのは行政とやりとりがあるから結構嫌な仕事があるんですよ。 でもね、この嫌な仕事をゼロにしようとしなくてもいいんだよってこと、リーダーの皆さん。 好きな仕事を100%にする必要もないんだよってこと、意味のある仕事を20%以上を守っていきましょう。 リーダーはスタッフさんの20%を奪わないってことがね、めっちゃ重要なんじゃないかなというふうに思いました。 でもね、これってさ、コミュニケーションもね、僕ね、同じだというふうに思うんですよ。人と人とがね、話をしている時にさ、 全部ね、自分の話したいことを100%話していたらさ、その人うまくいくと思う?思わないですよ。 だってさ、相手のために話すんですよ。っていうようにですね、私たちはコミュニケーションの基本を学ぶ必要があるんですね。 それが話し方の学校です。話し方の学校の話す極意がですね、皆さんね、学ぶことができるんですよ。 話し方はですね、話す人が主役ではございません。そんなことがですね、分かるようになってきます。 こちらのチャプターのURLから皆さんお申し込みください。お待ちしております。 # 📢 田園都市高血圧クリニック　見学・研修会（医療関係者限定） さあ、田園都市高血圧クリニックで皆さん来てください。私たちの行っている医療はですね、いいですか、AIさんには医療として認められなかった。 SOAPのカルテを作ってもらえなかったって、どんな医療をしてるんだって。 医療として認められない医療らしいですよ、私たちの医療って。 でもね、だからこそ めっちゃイケてるんだと思います。 田園都市高血圧クリニックで見学・研修をしたい方は、こちらのチャプターからお申し込みください。皆さんお待ちしております。 # 📢 米山先生の心電図の学校 さあ、心電図が読めるようになりたいなという方は、ヨデマ先生の心電図の学校にお申し込みください。 皆さんお待ちしております。 # まとめ さあ今日の放送をねまとめますとですねめっちゃ重要な20%です 仕事を100%好きなする仕事にする必要はないんだ もちろん嫌な仕事もあります自分の苦手な質問をし中であの仕事もあります 入力作業もありますねうわぁ俺はこれをするためにこの仕事を選んだんじゃないよって 思う時もあると思いますでもリーダーの皆さんいいですか 100%をですね皆さんねみんな全員含めて社長も含めてリーダーも含めて全員ですよ 好きな仕事だけ100%やればいいんだっていうことではないんだってことですね あのまずね思ってもらえるとこれでいいんだって風にね 思えてくるんじゃないかなと思いますじゃあその割合好きな仕事の割合っていうのは何%に すれば燃え尽き症候群の症状が減らせるのかっていうことですけどそれが ね20%たった5分の1で良かったんだよってことつまりですね もし皆さんの仕事の生きがいが仕事を1日している中でねもしくは仕事の作業の中で 20%超えてる人って超すごいってこと だってさあ僕ねこの話聞いて思ったんだけどえ 20%5分の1でいいんだって思ったんですよ たったそれだけなんだって思ってね さあスタッフさんに対してですね意味のある20%をしっかり守ってあげましょうって ことですね僕自身もめっちゃ勉強になりました さあ皆さん本日も最後まで聞いてくださりありがとうございました皆さんまた明日の朝 6時にお会いしましょう 米山経でしたさあ今日はですね大阪でですねもう大好きだ大好きな皆僕の仲間たちに会えますので僕も大阪に行って ますねお会いできる人楽しみにしております さあ皆さん 同僚やスタッフさんの20%を奪わないようにしましょう