# オープニング❣️ おはようございます。Dr.しゅんすけのやさしいクリニックへようこそ。 このチャンネルでは胃腸の悩みを解決したり、日常で使える健康情報を発信したり、 来年2月に開業するクリニックのリアルな日々を発信したりしています。 今日は日曜日ですので、質問回答会を行いたいと思います。 インスタグラムの方で、ストーリーで質問募集を毎週しておりますので、 質問したい方、あとはメッセージをしたいという方はそちらの方から質問していただいたり、 メッセージを送っていただければ嬉しいなと思います。 インスタグラムの方も合わせてチェックしていただいたら嬉しいので、 たくさん投稿も上げていますので、300以上投稿していますので、 何か参考になる情報があると思いますので、そちらの方を見ていただいたら嬉しいです。 それでは今日も質問回答会、行ってみましょう。 # 寝る前になると腸がゴロゴロ動いています、普通ですか🧐？ それでは一つ目の質問ですね。 寝る前になると腸がゴロゴロ動いています。普通ですか?という質問ですね。 結論はですね、これ普通です。 別に何かね、大きな病気が隠れているとかですね、そういうものはないと思います。 ただですね、腸がゴロゴロ動いててすごく不快感があるとか、痛いとかっていう場合はですね、ちょっと考えた方がいいかなという風に思います。 寝る前に腸が動く原因としてですね、2つちょっと考えられます。 一つ目はですね、腸が本当に動いている、結構動いているという状態ですね。 この場合はですね、夜になると腹交換神経というのがね、有意になってきますので、 なのでリラックスするような神経ですね。 こちらが働いてくると腸ってね、動くようになっているんですよね。 なので、それが原因で動いている可能性があるというのが一つ目ですね。 二つ目は、腸が動いているような感覚があるというのが二つ目の原因ですね。 感覚があるというのはどういうことかというと、腸の中にですね、例えばガスが溜まっていて、 それが腸が動くことによってゴポゴポゴポ音が鳴ると。 これを聞いて、あれすごく動いているなというふうに本人が感じちゃうということですね。 この場合はですね、原因がですね、ガスということになるので、 じゃあガスを溜めないような食事をどうすればいいか。 小麦粉であったりだとか、あと乳製品、発酵食品というのをまずは抜いてみる、 なんていうことをね、するのが対処法になってきます。 原因によってね、まちまちなんですけれども、腸が動いているということ、 あとは腸が感じやすくなっている、動いていることを感じてしまうということが、 このね、腸が動いているという質問になっているんだと思うんですが、 いずれにしてもね、病気とかにはそんなに関わりはないかなと思うので、普通だと思います。 ただですね、これがね、症状が出るとか、あまりにもずっと続くとか、気になるということであれば、 一度ね、病院受診してですね、相談されたらいいかなというふうに思います。 今、現時点ではね、大きな病気とかを隠れている感じではなさそうかなとは思うんですけど、 診察していないといけないと思うんですけどね。 続く、気になるということであれば、病院へ一度受診してください。 # 最近になって泥状便を漏らすことがあります😭どんな原因がありますか？？ 続いての質問ですね。最近なって、 泥状便を漏らすことがしばしばあります。 どんな原因がありますか?という質問ですね。 泥状便というのは泥状の便なので、 すごく柔らかい便という感じですね。水に近い便ですね。 これを漏らすことがあるということですけれども、 これの原因としてパッと思いつくものはですね、 これも二つありますね。 一つ目は柔らかすぎるということが原因。 二つ目は肛門の筋肉が弱くなっているということですね。 この二つが原因として考えられるんですけど、 まずはですね、この一つ目に対処するのがいいのかなというふうに思います。 すなわち便の形をちょっと硬くしていく必要があるということですね。 じゃあなんで便が柔らかくなっているかというところなんですけど、 これ本当にいろいろ原因はあると思います。 これは本当に診察していないので何ともというところがあるんですけれども、 便がかなり柔らかいということであれば、 やっぱり病院を一回受診して調べるというのが一番いいかなと思います。 特に大腸カメラをして原因になっているような炎症であったりだとか病気であったりだとか、 そういうのをしっかり調べた上でいろんな対処をしていくのがスタンダードかなと、 基本的な方針かなというふうに思っています。 ただですね、そうは言ってもね、今から何かできることないのかと、 便を固めるようなことってできないのかというとですね、 例ですよ。例としては花瓶腸とかの方って結構下痢する方が多いので、 そういう方であれば食物繊維をしっかりとっていただくとかですね、 お腹の負担にならないような乳製品とか、あと小麦粉系等ですね、 そういうものをちょっと控えてもらうなんていう方法はあるかなというふうに思います。 病院に行けば便を固めるようなお薬、そういったものを処方されると思うので、 そういうもので経過を見ることができるかなというふうに思います。 二つ目の肛門の筋肉が弱まっていることが原因かもしれないということですね。 それに対してどうできるかというと、やっぱり肛門の筋肉を鍛えるのが一番いいんですよね。 お尻の穴をキュッと閉める運動ですね。 そして10秒くらいグーッと閉めてですね、そして緩める。 こういったトレーニングを日々するのがいいんじゃないかなと思います。 テレビを見ながらでもできますし、料理をしながらでもできますし、 いろんなシチュエーションでできると思うので、 今日は1日10回やろうとか、 昨日10回できたから今日は15回やろうみたいな感じで、 お尻の筋肉をしっかり鍛えるということをしていただければ、 この便漏れというのが改善する可能性はあるんじゃないかなというふうに思います。 なのでこの一つ目、便の形を整えるということと、 二つ目、お尻の筋肉を鍛えるということですね。 そちらをまず自宅でできることとしてやってみてはいかがでしょうか。 # 一歳、下痢5日目、食欲あり、脱水なし‼️整腸薬とおしりの軟膏を使用✨他にできることは？ 続いての質問ですね。 1歳のお子さんですが、下痢5日目、食欲あり、脱水なし。 成長剤とお尻に軟膏を使っている。他にできることはありますか?という質問ですね。 僕、小児科のドクターではないので、ちょっとその部分、あんまり詳しくないんですけど、 脱水がなくて、食欲があってという状態であれば、お子さんは元気だと思うんですよね。 このまま様子を見られたらいいんじゃないかなと僕は思います。 他に何かということで言うと、できることというと、お食事に気をつけるということはできるんじゃないかなと思います。 されているとは思うんですけどね。脂っこいものとか、そういうものは避けてもらって、 お粥とかバナナとか、消化しやすいものを食べていただくというのがいいんじゃないかなと思います。 成長剤も飲んでいますし、お尻のケアもしっかりできていますし、あとは食事というところなのかなと思います。 ただですね、下痢5日目ということで、あんまり長く続いているようであれば、 他のことが起こっている可能性というのは考えないといけないので、 それは小児科のかかりつけの先生に一度受診していただいて、そこで相談いただくのがいいんじゃないかなと思います。 # 女性が生理前後に下痢や便秘になるのはなぜ🧐？ 続いての質問ですね。 女性が生理前後にゲリア便秘になるのはなぜですか?という質問ですね。 そうですね。これありますよね。 特にね、生理前に便秘になる方って多いんですよ。 これはホルモンバランスによるものですね。 生理前ってね、女性ホルモン、プロゲステロンとかエストロゲンっていうのがあるんですけどね。 それが上がったり下がったりするんですよね。 このホルモンによって便秘になるっていう症状が出てくることがあるんですね。 女性ホルモンの中でもプロゲステロンっていうホルモンですね。 これが生理前には高いんですよ。 生理になるとこれがグッと下がるわけなんですね。 このプロゲステロンっていうのはどんな働きをしているかというと、 もちろんね、この生理に関わっているホルモンっていうのなんですけど、 その他にもですね、体に水を蓄えるっていう、そういう働きがあるんですね。 なので、ちょっとむくみやすかったりだとか、生理前ってね、むくみやすかったりだとか。 あとは便が固くなる。 つまりですね、便から水分を体に吸収して体に水を蓄えようっていう働きをするわけなんですよ。 なので便から水を奪っちゃうと便がカチカチになるっていう、そんな仕組みになっております。 なのでですね、生理前に便秘になる方がおられるのであればね、 その時だけ下剤を飲むという方法はありなんじゃないかなというふうに思います。 便秘になってね、しんどいっていうことはあると思うので、 なのでその時だけ対処するようなお薬の使い方っていうのはいいんじゃないかなというふうに思っています。 下痢になるかどうかっていうのはちょっとクエスチョンですけれども、 このホルモンバランスの乱れによる便秘になる、便秘にならない。 その他にね、やっぱり体自体の元々の腸の過便性というか、元々下痢しやすい状態なのかどうかっていうのも関わっていると思うので、 そういった状態がある方は下痢になる可能性はあるんじゃないかなというふうに思っています。 いずれにしても腸の中の環境を整えるっていうことは重要になってくるので、 食物繊維をしっかり入れてあげるとか、いい菌を入れてあげるとかですね、 腸活をですね、ぜひしていただいてですね、この辺りの調整をしていただくのもいいんじゃないかなというふうに思います。 なので、生理前後に便の形状がこう変わったりするのはですね、女性ホルモンの影響があるということですね。 # 医師以外になりたい職業は😘？ そして最後にメッセージを読んで終わりにしようと思います。 いただいたメッセージはですね、「医師以外でなれるとしたらなりたい職業はありますか?」というご質問ですね。 いただきましてありがとうございます。 医師以外になれるとしたら、そうですね。 僕ね、ちっちゃい頃にサッカー選手とか野球選手になりたかったんで、 スポーツ選手したいですね。 これはね、本当に才能がある、ないとかセンスある、ないとかっていう問題になってくると思うんですけど、 なれるとしたらサッカー選手、野球選手ちょっとやってみたいなっていうふうに思います。 あとね、憧れるのパイロットとかかっこいいですね。 ねえ、まあ一握りしかなれない職業みたいなねこと言われますけど、 パイロットもかっこいいですよね。 あの、キムタクのね、グッドラックとかね、かっこいいですよね。 だいぶ古いこと言ってますけど。 まあでもね、そんなね、夢のある職業に次はね、なりたいなというふうに思っています。 まあでも今の医師としてはね、職業も十分夢があると思うので、 優しいクリニック、日本一優しいクリニックを作るということで、これからもね、進んでいこうと思います。 皆さんは、次に生まれ変わるとしたらどんな職業に就きたいですか? コメント欄で教えていただければ嬉しいです。 今日も最後まで聞いていただいてありがとうございました。 しゅーすけでした。また明日お会いしましょう。バイバイ。