# 薬は飲まないに越したことはない❣️ おはようございます。ドクターしおにつけのやさしいクリニックへようこそ。 このチャンネルでは胃腸の悩みを解決したり、日常で使える健康情報を発信したり、 今月2月3日にオープンしたクリニックのリアルな日々を発信したりしております。 今までですね、クリニックのお話をずっとやってきたんですけども、 今日はですね、久しぶりに胃腸のお話をしようかなというふうに思っております。 今日はですね、ある記事からお伝えしようかなというふうに思うんですけども、 今日はPPIの長期使用というものが本当に胃がんのリスクを高めるのかという記事をちょっと紹介しようかなというふうに思います。 PPIって何かというとですね、胃酸を抑える胃薬のことをプロトンポンプインヒビターというPPIというお薬があるんですよね。 日本ではですね、長くからずっと使われてきている胃薬の代表格ですね。 例えば名前で言うと、ネキシウムとかエソメプラゾールとか最近ね、ネキシウムのジェネリックとして出てきているものだとか、パリエットとかね、あとランソプラゾールとかですね、 本当にいろんな種類があるんですけども、胃が痛いよとかちょっと胸焼けするって言った時にはですね、このようなお薬を我々ドクターは処方をするわけなんです。 胸焼けが治らない人って結構いたりするんですよ。最近は胃酸を抑えるお薬の中でもめちゃくちゃ強力なタケキャブというお薬があるんですけど、 そういうお薬を飲めばよくなるんですけど、飲まないとやっぱり再発しちゃう。胸焼けがまた出てきてしまうということがある方がいるんですよね。 なので、ヤムオエズですね、このPPIと呼ばれる胃薬であったりだとか、タケキャブのような強力な胃酸を抑えるお薬というものを使ってその症状を抑えていると言う方がいるんですよね。 このPPIとかタケキャブというお薬、胃酸を抑えるお薬なので、いろんな体に作用が出ていくんじゃないかと言われるデータが最近いろいろ出てきているわけなんですよね。 中でも我々の消化器内科、胃とか腸の専門の分野では腸の中の細菌のバランスというものを崩してしまうんだよというのが言われています。 これは実際あることみたいでして、抗生物質よりも腸の中の菌の環境を変えちゃう可能性があると言われているんです。 考えてみればわかることなんですけど、胃酸ってあるじゃないですか、胃の中に。 ご飯を食べると間違いなく胃を通りますよね。胃の中の胃酸ってめちゃくちゃ強い酸なんですよ。 なのでそこでタンパク質の消化のお手伝いをするわけなんですけど、 細菌は口から入ってきたときに胃の強い酸によってやられちゃうんですよ。 殺菌作用があって、その後腸の方に流れていくわけなんですね。 小腸というところでは栄養の吸収をしたりですとか、あとはこの腸の周りにたくさんリンパ菌とか免疫細胞君たちもいるわけで、 細菌たちが来るとここで腸の中の細菌のバランスが崩れてしまうということなんですね。 なのでこの胃酸を弱めてしまうようなお薬を使ってしまうと腸の中の菌の様子が変わってきちゃうんだよっていうのが言われています。 ちょっとこれは学術的なところのお話ではあるんですけど、こういう胃酸を抑えるお薬たちは本当に大丈夫なの?みたいな疑いの目を向けられて、 最近やっぱり体に長く使っていると症状というか病気とかそういう原因になるんじゃないかっていうのが言われているわけです。 その中の一つが胃がんになるリスクがあるんじゃね?っていうのが言われているんです。 胃のムカムカとか胸やけとか胃の症状を良くするとされているこのPBIですよね。 それが長期使用すると胃がんになるんじゃないかっていうのが言われていたわけなんです。 そこでスウェーデンのカロリンスカ研究所でそれが本当なのかっていうのを研究したものがあって、 これが今年の1月21日のBMJという冊子に載ったものであります。 この結果は胃酸を抑えるお薬というものを使っても胃がんが増えるということはどうやらないんじゃないかというような結果でありました。 ちょっとほっとしますよね。 他のPBIとかタケキャブっていう以外にも胃酸を抑えるお薬たちっていうのはあるわけで、 そういったお薬H2ブロッカーとかそういうお薬に対しても胃がんが増えるということもなかったんだよというようなことなんですよね。 なので我々ドクターは目の前の患者さんがしんどそうに胸やけするんですとか、 薬を飲まないとやっぱり胸やけしてしんどいとか胃もたれするんですっていう方もいらっしゃいます。 その時にやっぱりどうしてもこういったお薬というものを使ってその方が楽になるように処方するわけなんですけども、 それがかえってがんを増やす、リスクを上げちゃうということは本望ではないので、 そういった方がいるという事実がある中でこういったお薬というものが安全性がより担保されたというのは非常に嬉しいことだなというふうに思っています。 また薬はやっぱり薬なので、飲まなくていいに越したことはないじゃないですか。 なので胃酸が出過ぎて症状が出るような方はやっぱり注意が必要でございます。 皆さんもし胸やけしてるよとか胃もたれが最近なんていう方はちょっと聞いていただければいいなというふうに思います。 何をしていくかというとやっぱり食事ですね。食事に気をつけていただくというのが一番いいと思います。 どんな食事なのかというと、やっぱり胃酸を出しにくいようなお食事をするということです。 ひるがえして言うと、胃酸が出やすい食事を控えるということですね。 どんなお食事が胃酸が出るのかというと、脂物、甘いもの、おいしい感じのものですね。 そういったもの、あとは刺激物ですね。唐辛子とかね。 ああいう、それは考えてみればなんとなく胃にダメージいきそうだなという感じがすると思うんですけど。 胃にですね、やっぱり胃酸を出させないようなお食事をしんどいときにはしていただくというのがいいかなというふうに思います。 なので、野菜をしっかり食べるとか、そういったことはですね、やっぱり体にとってもいいし胃にとってもいいということなので、 しっかりそういったものを取り入れていただくのがいいんじゃないかなというふうに思います。 お薬はですね、やっぱり狂気に飲むものでは僕自身はないというふうに思っておりますので、 やっぱり生活習慣、食習慣、睡眠習慣等々ですね、気をつけていただきながら薬のない、薬フリーの生活をする。 それが健康でね、長生きする、そして自分のやりたいことをやる、そんな充実した人生になる一つのベースが健康だと思いますので、 皆さんもね、健康に気をつけて日々過ごしていきましょう。 今日も最後まで聞いていただいてありがとうございました。また明日の放送でお会いしましょう。 しゅんすけでした。バイバイ。