# 初めのあいさつ 薬剤師ヒロザルのお薬代償。皆さんおはようございます。おしゃべり大好き薬剤師のヒロザルです。 昨日はですね、大変申し訳ございませんでした。もう疲れてたんでしょうね。 子供の寝かしつけしてたら一緒に寝てしまうという、そして朝まで起きないという大惨事。大惨事でした。 昨日の放送は質問回答会をさせてもらってるんですけど、その分はお昼に昨日撮りましたんで、その分ですね まだ聞いてない方がいらっしゃったらですね、放送を聞いていただければと思うんですが、 今日ですね、毎週金曜日は医療ニュース側耳ということで、今回初なんですけど、今日のニュース、今日はですね、アメリカ初のビッグニュース。 これですね、質問フォームの方にでもですね、これを取り上げてほしいという内容が来てたので、それも含めてですけど、 医療ニュース側耳ということでですね、ヤフーニュースから引用してます。 リンク貼ってるんで、皆さんも一緒にご覧いただいて聞いていただければと思うんですけど、 地球を揺るがす重大発表。トランプ大統領が厄仮の大幅引き下げの大統領で署名へという内容がですね、ニュースに上がってます。 で、この厄仮がですね、内容なんですけど、ざっくり見出しでお話しさせてもらうと、 トランプさんがですね、自身のSNSで12日の朝ですね、大統領令署名して、厄仮をほぼ即時に30%から80%引き下げると投稿しているみたいです。 で、アメリカをですね、医薬品価格、アメリカの医薬品価格を世界で最も安い国と同等にすると主張しているというところなんですけど、 今回ですね、この内容どうなの?っていう、薬剤指摘にどうなの?っていうところ、結構この内容ですね、ちょっと色々知らないことが多かったんで、 調べてみて、ボイシーでお話しさせてもらおうと思ってるんですけど、調べてみたんですよ。 本当かい?という、30から80って結構やぜっていうのと、あと日本はそのことでどういう影響を受けるの?っていうところをスピードで解説させてもらおうかと思いますんで、 よかったらですね、今回の放送を聞いてみて勉強してみてください。では行ってみましょう。 # 薬価の引き下げは起こるのか？ はいではですね本題の方なんですけどえっとニュースで取り上げさせてもらう 取り上げさせてもらってるじゃないニュースで取り上げている内容ですねこれですね トランプさんがですねまあのアメリカの薬の価格は他の国からするとやっぱ5倍から10倍 高くなっていることがあってもうそれが良くないと指摘して これをですね世界で最も安い国と同じ価格にするって主張したんですけどそれによって これ読み方がちょっと僕わかんないんですけど再警告 待遇政策かなちょっとこれ何なのかっていうところがねよくわかってなかったんでここから 取り上げさせてもらうんですけど 再警告待遇方式なんかね調べるとMFNで出てくるんですよモーストフェイバレット ネーションかなちょっと読み方がわかんないすいません これ何なのかっていうとまああの要はですねめちゃくちゃ簡単に言うと米国のまあその 薬価とかの分をですね まあ基準の国を作って基準の国というかあの まあなんて言うんですかねこう 価格を比較できるというか参照できる国を作ってその国と同じような参照モデルにする っていう方式らしいんですよね まあそれにですねもしかしたらというかも大体なんですけど日本がなるんじゃないかって 日本がなるというか今日本ですね まあ現在の位置づけなんですけど世界的にもまあ薬品市場としては結構大きいんですよ 大きくてなおかつ承認審査とかも比較的スムーズでまああの医療に関しては ですね結構 優遇されている国と言われているんですけどこれね 日本の薬価は世界でも最安グループなぜ皆さん知っててください日本の薬価を 世界でも最安 これなんでこんなことになっているかというとまあ 何年か前からですけどねあの毎年薬価改定が起こって価格が下がりやすいんです そもそも 下がりやすいんでまあ日本の薬価で結構世界的に見ても安いと でまあアメリカがまあ日本の価格をモデルケースにするというかまあその先ほど 言った最低国 なんちゃらなんちゃらのモデルケースにしてしまって日本と同じ金額を アメリカ価格の上限にすると するとどうなるかっていうとなんですけどこれですねまずまずなんですけど日本の 価格まあそもそも安すぎてアメリカのシミュレーションと アメリカのシミュレーションのその上限になってしまった場合になってしまった場合というか もうそもそも金 まあ安いんですけどアメリカがそこに落ち着いてしまった場合ですね まず日本で発売するとまあ制約企業の考えですよ 日本で発売すると同時にアメリカで発売する価格も低くなっちゃいますよね もちろんその価格を一緒にするって言ってるんで でアメリカって世界で最大のまあそのなんて言うんですかねボリューム まあ人口だったりとかまあ医薬品とかもねあの なんて言うんですかねどんどんこう人に行こう 販売じゃないですねまあなんですか処方したりとかするじゃないですか だからそのアメリカでも損を大きくしてしまう安すぎるからね 日本で発売した場合ってことはどういうことかっていうと制約企業の考え方からすると そもそも売上を立てないと新薬の開発もできないし そもそも日本では安すぎると言われているのにアメリカまでそれに追随してしまったら いや全然こう 世界の一番の市場アメリカみたいなところで販売しても損みたいな状態になってしまうじゃない ですか だからまずですね制約企業がですねまずこの トランプさんの政策に対してですね反対が起こっ それがまず反対が起こるんじゃないかと 起こるんじゃないかというかこれねよくよく調べるとですね実は トランプさんですねこれあの2020年にも同じことをやろうとしたみたいなんです で導入寸前まで行ったみたいなんですけど訴訟が起こってまあの制約企業の反対で 訴訟が起こって あの寸前まで行ったけどできなかったと でトランプさんはこれをまた再導入するっていうことを最高役に入れしたみたいなんで今回 導入したってもに導入て彼の署名したという話らしいんですよね だからまあ制約企業からまずまた反発が起こるだろうと で制約企業じゃあどうするかともしこれが万が一猫になってしまった場合日本にどういう 影響が起こるかというと日本はもともと薬価が最悪だと じゃあ日本で発売したくねーなって思うんですよ だってそうじゃないですか日本で例えば新薬とか発売してしまいますと 薬価が低く何度もどんどんどんどん低くなっていくのでそれが追随してアメリカも 日本と同じぐらいの基準にするってなると まあアメリカでもう損しちゃう損しちゃうというわけじゃないですか安く売っちゃうわけ で安くちゃう まあ言い方が難しいんですけどね薬価低い状態で売ってしまうんで大きな市場でやっぱり損が 出てしまうっていうことで日本はやっぱり後回しにしようかなってなっちゃうんですよね 企業的な考え方で言うと当たり前なんですけど だから えっとそもそも新薬の開発とかが遅れちゃいますよね あの他の今でもね若干怒ってるみたいなんですよこれ結構調べると怒ってるみたいで えっとアジアとか他のところで先に販売し日本はやっぱその新薬の販売自体はちょっと 遅らせようとまあ安いからですよね 安いから遅らせようみたいな動きがやっぱり出てきていると で製薬企業がやっぱりそういうふうにしてしまうと日本の 医薬品市場が後退する恐れがあるっていうのが言われてますよね だからまあのそもそもなんですけどまずこれが 実際に今回やった時に本当に薬価が80%ぐらい下がるか 30%から80%ぐらい下がるかって言われるとまあそこがまず通るかどうかですよね まず製薬企業絶対反発が起こると思うんででもし万が一起こってしまった場合 起こってしまった場合は日本はですねいう日が安いので日本は今ちょっと新薬 ちょっと出すのちょっとやめとこうって他のところから出していこうみたいで日本は後々 まあその後発じゃないんですけど 遅れて入ってくるみたいなパターンがこれから起こってくるかもしれないという懸念が出ている みたいですねなんで まあ うーん まあそもそもねアメリカ自体はですねまあその保険 あの 日本みたいに国民みんなあの保険に入ってあの医療費が3割でとか2割でとかそういう国では ないのでまあそもそも高いのは仕方ないんですけど じゃあこのトランプさんの政策がどこまで進むか次第では日本にも少なからず影響が 起こってしまうまああの今の薬とかではないんですけど新薬のアクセス まあの新しい薬の販売とか遅くなってしまうとか あとはですねまああの まあ日本がこう輸出するみたいなお薬とかも影響が出てくるんじゃない輸出するというか まあその日本の企業のね アメリカでの販売とかもそうやっぱ影響が出てきてしまうんじゃないかと言われているので 結構ねこの辺はねちょっと注目していかないといけないニュースなのかな 情勢をチェックしていかないといけないニュースなのかなと思います薬剤指摘には 今の薬化制度自体がまあ僕個人的な意見で言うと崩壊しているので正直崩壊して いるんですよ あの日本の 薬化制度っていうところ毎年薬化改定みたいでもうあの やっぱり企業が薬を作れなくなってきている日本の力が弱くなってきているみたいな ところはまあ感じるのでやっぱ撤退するんだよね あのメーカーさんとかもう日本でこれ売っても日本でてか他の国かどうかわかんないん ですけど 薬化改定を毎年しているとやっぱり採算取れないからということで薬がどんどんなくなっていってる みたいな 作らなくなっていってるでそれによってまたの供給不安定みたいなも怒るしみたいのがまた 手続きに起こってるんでこんなことが起こってる状態なんで薬化制度っていうところで言う とまあ薬化制度というか日本の医療制度というとちょっと崩壊してるんじゃないかなって 思ってはいるんですよ これはねもう仕方ないかなと思ってます僕らの時代はなんでこの辺のその 日本のところはですねトランプさん関係なしに起こっていることなんですけどトランプさんの この政策がまた出てくるとさらにさらに新薬とかの部分で言うと交代化してしまうんじゃない かなと思うんで ちょっとこのあたりの動向はチェックですねもちろん企業的に反発 薬品のメーカーとか反発すると思うんでそれがどうなるか 訴訟が実際に2020年に起こっているみたいなのでただのまあもちろん選挙でこう通ってるん で まあそのアピール的なところみたいなところもあるんじゃないかなというふうには思ってはいるんですけど 実際にじゃあそこまでやるかって言われるとわかんないところなのでこの辺は随時チェック してですね もし万が一なった場合に今後日本の新薬販売とかどうなってくるかみたいなところも含めて 考えていかないといけないんだろうなぁとは思ってます # 終わりのあいさつ はい、というわけで今回は医療ニュース側耳第1回ということで、ちょっとトランプさんのニュースが衝撃的すぎて、取り上げさせてもらったんですけど。 ニュースもすごいですもん。地球を揺るがす重大発表みたいなことをニュースに。 トランプさんがSNSで発信したんだろうだと思うんですけど、こういったものが上がっているので、 その後発品発売とか、そういったマーケットとか、どうなるのかみたいな、新薬発売とかどうなるのかみたいな、今後随時チェックしていく必要があるかなと思うんですよね。 後発品販売とかもどんどん薬価回転が起こって、それにアメリカが付随してきたら、どんどんまた企業の再産が取れなくなってくると思うので、 ちょっとね、あんまり喜ばしいニュースではないかなというのが正直なところですね。 少なからず日本だけで完結する話じゃないから、これに関してはですね、アメリカでそんな薬価下がるんだぐらいの話ではないんですよね。 モデルケースというか、ターゲットが日本になる可能性があるので、トランプさんのやり方のMFN方式というらしいですけど、 これが日本になってしまうと日本の薬価を参考にしてするので、薬価がどんどんどんどん下がるとアメリカでも下がって、 アメリカでも売るのが大変になってきて、企業側がどんどん疲弊していくみたいなことにならないことを祈っているというようなニュースでした。 では今日のニュースですね、役に立ったなと、解説が役に立ったなと思ったら、いいねとかフォローで応援よろしくお願いします。 また質問とかリクエストはフォームの方からですね、どしどしお願いします。 お相手は薬剤師ひろざるでした。またねー。