# 勤勉さに勝るのもはない さあ、おはようございます。内閣医師の米山経です。 皆さん、勤勉さに勝るものはありません。 もう一回言います。勤勉さに勝るものはありません。 もう一度言います。勤勉さに勝るものはない。 最近さ、医療業界って忙しすぎてさ、もう本当に笑顔なんて無理。 っていうですね、医療機関が多いんじゃないかなというふうに思うんです。 で、うちのあの医療機関もですね、今増えているわけで、受診者数、利用者数が増えているんですけど、 あの実はですね、私たち統計が取ることができていて、私たち年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年年 いつもよりもたくさん来ちゃってて、もう3時間待ちになっているんですとか言ってましたけど、めっちゃびっくりしてたんですけどね。 忙しすぎてなんていうのはですね、医療業界に限らずみんなそうなんじゃないかなというふうに思います。 その中でもですね、例えばお医者さん、僕の話をしますけどね、忙しい中でもですね、ちゃんと患者さんに説明をしているんだからとかね、 患者さんには必要なことをちゃんと全部伝えた。でもね、でもなぜか患者さんからの最近評判が良くないんだよなとかね、 スタッフさんがだんだん僕に相談してくれなくなってきたとかっていうことを感じることもあります。 医者なんだからさ、それはさ、正しい診断をする、正しい薬を出す、わかりやすく説明する、これができればいいんじゃないかなっていうですね、僕ね、甘えがあったんだというふうに思います。 本当にですね、正しいことを説明すれば、正しいことが言えれば本当にいいんでしょうか。 もしもですけどね、医療従事者さん、医療スタッフ、私も含めたお医者さんもですね、ナースも受付さんもですね、全てですよ、医療のスタッフさんの表情や態度によって、 もしね、利用者さんや患者さんの受ける医療そのものがもしかして変わるとしたら、っていう放送を今日しようかなと思うんですけど、 今日はね、医療スタッフさんの表情がどのように影響をしていくのかっていう話を今日しようかなーっていうふうにね、思います。本日もよろしくお願いします。 # 米山先生と一緒に活動したいという方は、こちらのチャプターの URL から情報を確認してください。 医療の世界では、昔から患者さんにはきちんとちゃんと説明しようと言われてきたのですが、同じ説明をしても、すごくいい先生だったと言われる人と、なんか感じが悪かったと言われる人がいるのです。 説明の内容は一緒。この違いが皆さん分かったら嬉しいですよね。 さあ、みなさん、院教先生のみなさん、医療業界のみなさん、みなさんの現場に米山先生が行く、それからうちのスタッフさんも行くという、そんな活動を始めました。 こちらのチャプターのURLから情報を確認してください。 それでは早速本編の方で、同じ説明をしていてもすごく感じのいい先生、感じの悪い先生、私たちの医療スタッフさんの表情がどのように医療業界に影響する。 それから患者さんに影響するのかということをですね、あの皆さんとともに考えてみたいというふうに思います。 # 「医療スタッフの表情が治療効果に与える影響は？」 さあ、今日ご紹介するのは2012年の医学雑誌、Patient Education and Counselingという雑誌に出た研究をご紹介します。 これはアメリカのミシガン大学の研究チームです。 彼らは結論を言うと、人は言葉だけじゃなくて、医療者の態度をちゃんと見ているんだということです。 彼らが注目したのは、何を言うかということは当然だと、説明をちゃんとするなんてことは当たり前だと、 だけど、何で同じ説明をしていてもすごく感じの良いお医者さんがいたり、同じ説明をしても私の態度が悪いなと思われるのかということを研究したのですが、 彼らは何を言ったかではなくて、言葉以外が重要なんだと言っていました。 言葉以外で伝わってくるものは非言語コミュニケーションというふうに言いますが、 表情や視線、それから姿勢、それから体の向き、うなずき方、それからもちろん清潔感、 声のトーン、それから相手との距離、座り方、すべてのものが非言語コミュニケーションというふうに言われています。 彼らは結局いろんな研究を調べて、メタ解析をやったのですが、 まずその結果からすると、一番これがあったほど患者さんの満足度が高かったという結果があったのです。 これは治療効果とはちょっと違うかもしれないのですが、満足度が高いというのはプラセボ効果ではなく、 安心したということで、前向きに患者さんがなる可能性があります。 つまり私たちにとって、この非言語コミュニケーションの中で、どれが患者さんの満足度が高かったかというと、 医療者から伝わる温かさだったようです。 例えば、患者さん、お医者さんがあなたの話をちゃんと聞いていますよというその態度があると温かく感じます。 つまり、この放送を聞いている院長先生の皆さん、それからスタッフの皆さん、リーダーの皆さん、 患者さんの満足度を上げたいという時に、医療者は温かさがどんなことを言うかということと同じぐらい、 もしくはちゃんと言葉を使って、ちゃんと説明をしていても、温かさが欠けてしまうとダメなんだということ、 つまり私たちは、患者さんたちの医療体験を提供する場であるとすると、 医療従事者は温かさだということを教えてくれました。 # 人は、言葉より態度を聞いている。 いやー言われてみりゃさ、なんかさ、当たり前だよって皆さん思いません? だけどね、もう本当に当たり前のことが私たちできないわけですよ。 この忙しい時にさ、なんか受診者数が増えている皆さん、 電都市保健施設クリニックの受診者数の伸びは減ってます。 だけどですね、3時間も待っている皆さんですよ。 あのね、本当に大変な思いでね、働いているというふうに思いますけど、 医療者はね、温かさだそうです。 さ、患者さんが不安そうな顔をしているといった時にさ、 先生、これがんじゃないでしょうかって不安な顔をしている時にですね、 私たちはパソコンを見たまま、うん、これ大丈夫だと思いますよってね、 いうことですけど、言葉自体は優しいかもしれませんけれども、 いいですか、声のトーンが低かったりですね、優しい笑顔がなかったりしてみてくださいよ。 うわぁ、なんかちょっと説明は良かったけど、 ちょっと他の先生にちょっと話を聞いてみようかなってなるわけですよね。 だけど一方でですね、優しい顔をしてですね、 あのね、これはね、多分ね、ちょっと深刻かもしれないけど大丈夫だと思いますよ。 でもね、もし僕の方でもね、心配だとしたら、 大学の病院の方でも一回見てもらえますかっていうようなですね、 やっぱりお医者さんというのはですね、念を入れてですね、 その表情を使いながら温かさが伝わるかどうかということです。 つまりレントゲン写真は変わらないんです。一緒なんです。 温かさが出せるかどうかということです。 例えばね、受付さん、皆さんが受付さん、受付スタッフだとしましょう。 患者さんから質問されたわけですよ。 受付さん忙しいですよね。電話も鳴ってますよね。 なんでこんなに患者さんみんな来てるんですか。予約ってこれ一体何ですかとかってね、 そんな時にさ、ちょっとこれ聞きたいんですけどって言われた時にさ、 作業をしながら答えるなんてことあるわけじゃないですか。 だけどね、その数秒だけでも顔を上げてあげてね、 医療は温かさなわけ。すいません、今私たちも手一杯でごめんなさいっていうですね、 そのですね、謝り方もですね、温かければいいね。 もしかしたら少しだけいいかもしれない。 でもね、これ謝り方が冷たかったら最悪ですよ。 今私たちこれどんな状況かわかりますか。 ちょっと時間を置いてきてもらっていいですか。 言ったりするとさ、大変ですよね。 だからね、あなたの話は聞いていますよ。 私たちはね、温かい態度で迎えてあげるっていうことがですね、 医療業界はね、重要だということです。 例えば、部下とかね、同僚とかですね、 後輩のね、スタッフさんから相談された時、ちょっと相談があるんですよって言われた時に、 皆さんどうでしょうか。キーボードから手を離してますでしょうか。 スマートフォンから手を離しているでしょうか。 人はね、言葉より態度を見ている可能性があるんだっていう共和論文だったんですけどね、 私たち医療従事者っていうのはね、温かさが必要だということです。 これね、医療業界だけじゃないですよ。子育て関係、子どももそうですよね。 子どもたちがね、今日ね、今日ね、今日ねって話しかけた時にですよ、いいですか。 全力でその子のところをね、向いてあげてください。いいですか。 親子関係も温かい態度をですね、相手に感じてもらうっていうことが大事なんだってこと。 例えばね、パートナーとか仲とかね、お友達とかですね、仕事以外の自分たちにですね、 一緒に関わってくれる人も全く一緒ですよね。 人はですね、その言葉を聞いているわけじゃなくて、言葉以外にその態度を見ているんだよってことだから返信は早くね。 たまにはですね、意味がなくったって大丈夫ですかとかね、元気にしてますかって言葉を送ってあげる。 これがまさに態度っていうことです。 医療従事者はね、温かさです。 人間関係も温かさです。 さあ、Zoomでね、相手が一生懸命話してくれています。 いや、Zoomだからさ、別に言ったではなくてですね、しっかりうなずいてあげる。 表情を返してあげる。 オンライン放送ですね、いいですか。重要なのってね、態度なんですよ、皆さん。 Zoomでは一番重要なのは態度です。 だって皆さん、マイクオフにしてるじゃない。 Zoomほど自分の態度をですね、見られているものはございませんからね、いいですか。 医療従事者は温かさ。 Zoom会議も温かさ。 人はね、その言葉よりも態度を見られているんだということです。 # 📢 話し方の学校 やっぱりねコミュニケーションにおいて重要なのはですね、なんていうか、どんな言葉を選ぶのか、やっぱりそこに目が行くと思うんですよ。僕はね、言っていいと思います。 なぜかというと言葉ってめちゃくちゃ重要だからです。だけどね、言葉プラス態度も重要だということを今日ね、あの言いましたけれども、実はね、話し方の学校ってね、言葉よりもむしろ態度向きかも。 特にですね、一番初めにですね、習うベーシックコースではですね、広い意味ではですよ、広い意味では言葉と態度をしっかり学べる学校という風になっています。 やっぱりね、人にですね、どのように伝達をするのかって言った時をですね、見た時にですね、その態度、特に話すというよりは聞く態度までもしっかりトレーニングをしてくれるということです。 勤勉さに勝るものは皆さんございません。せっかくなどですね、毎日皆さんコミュニケーションをとっているわけじゃないですか。勤勉に勝るものはないんですよ。だからこそ話し方でしっかり言葉と態度を学んでしまっちゃった方が皆さんね、より勤勉でいけますからね、せっかくやるんだったらプロにちゃんと習いましょう。 さあ、話し方の学校はこちらのチャプターのURLから皆さんお申し込みください。お待ちしております。 # 📢 田園都市高血圧クリニック　見学・研修会（医療関係者限定） さあ皆さん医療業界で勤める皆さんですねあのねあの今忙しい中でですねどのような 態度をとっていくのかっていうさ皆さん結局ですけれども ねいやあいつ態度が悪いんだよとかね一緒に働いてるねあの先輩とかで委員長の 医者の態度が悪いんだよって言った時さ今のこの現代の皆さんってね 結構言葉尻は良かったりするわけですよそんなこと言っちゃダメでしょとかねそんな 表現することじゃないよってことはで出てるんですけどなぜか 態度にはあまり注目されていないことが多いです なので椅子にどっぷり使って背もたれをね座って使ってね使ってる医者がいる わけですようわぁ態度悪いって言ってもなかなか態度がですね 指導するっていうのもなかなか難しいことですよねということでですね 私たち年年高傑達クリニックに見学研修に来てくれるとめっちゃ嬉しいです どう何が嬉しいかというと皆さんが嬉しいよってこと8ですね私たちのねあのスタッフさん てねめっちゃ態度が良いまさにですね本当に人に優しいコミュニケーションの取り方 っていうのですね僕自身もめっちゃ勉強になります なので一緒に学んでいきましょうこちらのチャプターの url から 電都市高傑達クリニックの見学研修のご案内です 皆さんお申し込みお待ちしております # 📢 米山先生の心電図の学校 心電図が読めない。心電図が反読できるようになりたい。 実は心電図が読めなくなってくると患者さんに優しくできないという方はですね ということがあるんですけどこれはですね皆さん心電図の学校に来ないとわかんないです。心電図の学校で来て心電図が皆さんが読めるようになったら あ確かに 優しく患者さんに優しくなれたっていうことがね実践をもって体験できるようになります でも米山先生の心電図の学校に来なければ 心電図を読むっていうことがいかに優しくできるのかっていうことがきっとわからずの ままでいるというふうに思います。米山先生の心電図の学校の情報はこちらのチャプターのURLでお待ちおねがいをご確認ください。 あなたがきっと優しい医療従事者になれます # まとめ さあ本日の放送のまとめです。今日ねお伝えしたかったことを一言でまとめます。 人は 言葉と同じほど態度を見ている可能性があります。いやいやいやもしかしたらね 言葉より態度を見ている可能性が高いです。 なぜかというとずっと朝から晩まで喋ってるのはヤギさんだけだから。 多くの人は喋ってないわけじゃないですか。その時に見られているのは私たちが見られているのは 態度、姿勢だったりするよということです。 さあ今回の研究でですねあのスタッフさんの表情とかね 態度というものをですねじゃあどんなものがね患者さんの満足度と関連していたのかというと 医療従事者の温かさでした なんていうかというよりもですね温かさっていうことがめちゃくちゃ重要なんだなっていうふうにね あの教えてもらいましたまあこれはですねもう家族関係それから友人関係それからスタッフさん同士の 関係ですねもうこれどんなものでも全然どんな職種でもですね もしかしたら使えることかなぁと思ってですね今日は放送させていただきました さあ皆さん本日も最後まで聞いてくだされありがとうございました さあ皆さん今日はどうしたらいいんでしたっけそうです 温かさのコミュニケーションここをね皆さんですね チャレンジしていきましょうということですね私たちは勤勉に勝るものはございません 温かい人間温かい態度が提供できるですね そんな人間になっていきたいそんなスタッフさんになっていこうというふうにですね 僕自身もまた再確認することができました 皆さん本日も最後まで聞いてくだされありがとうございましたまた明日の6時にお会いしましょうねー 米山経でした 温かさに勝るものはない