# 行動の遅い奴はチャンスを逃す 行動の遅いやつはチャンスを逃す! おはようございます。内科医師の米山経です。本日もよろしくお願いしまーす。 そう、皆さん。何かあったらその時に考えよう。 困ったら誰かに相談すればいい。 今は忙しい。連絡するのはまた後でいいか。 そんな風に皆さん思うことありませんか? ところがところが、いざ自分が困ると、誰に連絡したらいいんだろう? 急にこんなことで頼んでいいのかな?と動けなくなってしまうこと、皆さんありませんか? 今日は羽田空港で、モスキートの蚊をすりつぶしているというお話をしようというふうに思います。 蚊をすりつぶすってどういうこと?って思いますよね。 僕も感染症の抗議でこのお話を聞いて、うわぁ、そこまでやっているんだと驚きました。 # 11/14話し方の学校　テクニカル第6講義　スピーチアワード　開催時間：14:30～17：30　会場：池袋駅付近の貸会議室予 羽田空港で顔すりつぶすという話をする前にお知らせをさせてください。 コミュニケーションで困っている人の前で話すのが苦手だという皆さん。 話し方の学校のテクニカルコースの第6講義に皆さんが参加できるチャンスがあります。 11月14日話し方の学校テクニカルコースの第6講義スピーチアワードに皆さんが参加できるというお知らせです。 こちらのチャプターのURLから皆さんお申し込みください。 米山先生も現地にいますので皆さんそこでお会いしましょう。 # 神奈川支部の集まりに参加してきした 昨日の夜、私は母校・聖マリアン大科大学の神奈川支部の集まりに、横浜の駅の紀雄圏で会に参加していた時に、 感染症学の教授、国島教授の講演を聞いていた時の話です。 国島教授は、テレビなどに出ている感染症の日本の大科なのですが、今度は大きな感染症学会の学会長をやるくらい、 いろいろな感染症の情報をたくさん持っていたり、経験豊富であって、臨床もするし、研究もするし、 本当に感染症の日本の第一人者なんじゃないかと言われるくらいのすごい先生なのです。 そこで、私たちお医者さんのグループの神奈川で働いている卒業生のお医者さんたちが集まって、 結構いたかな、100人以上いたと思うのですが、そこでパーティーの前に講演をしてくださったのです。 その講演で面白いなと思っていたのが、季節が変わると、気温とかが変わったり、雨の水害とかが来ると、 何が起こるのかというと、感染症の形態が変わるんだということを教えてくれたので、そうなんだと思ったり、 インフルエンザ、実は皆さん知っていますか。日本では冬が流行っていますよね。この今の時期ですよ。 ところがアジア全体で見ると、インフルエンザって夏に流行っているんですって。知らなかった。 そして南半球では一年中インフルエンザが流行っているんだという話を聞いて、そうなんだと教えてくれたり。 特に今最近ヨーロッパで実は問題になっているのは、モスキートの蚊。耳元でブーンってきて、 うわーやめてーって鳥肌が立つ蚊があるじゃないですか。 あの蚊を媒介してデング熱とか、そんなところが流行っているんだという話を聞いたわけですよ。 それでヨーロッパの方では蚊を介した感染症が出てきてしまって困っているんだという話を聞いたんですけどね。 その時に一個のスライドが出てきて、うわー日本ってこんなところまでやってるんだっていうのがね。 羽田空港でですね、当然羽田空港の話なんですけど、飛行機が各国から飛んでくるわけじゃないですか。 例えばヨーロッパだったら蚊を介した、媒介した感染症が出てるから、飛行機の中の蚊を捕まえて、 ヨーロッパ便から来る蚊は飛行機の中の蚊を捕まえてね。 そして羽田の空港の検疫所にその蚊を2、3匹ちゃんと捕まえて、それをすり潰してDNAとかPCRとかにかけて、 そしてですね、予期せぬ感染症が日本で発症しないかどうかってことを考えて、ちゃんとデータを取っているわけですっていうことなんですね。 僕聞いてね、うわーそんなことやってるなーと思ってね。日本ってすごいなーなんて思いました。 そしてその国島教授がですね、言っていたっていうのはですね、いくら大学病院が感染症に強く立って、大学病院だけではどうにもならないんです。 地域中小の病院、それから外業員を含めたですね、初期医療センターがですね、と大きな病院が連絡をしっかり取り合う、わからないことを相談し合える環境、 それから必要な患者さんを紹介し合える環境にあること、そして情報を共有できるようなっていうようなこの連携がなければ感染症のところっていうのはなかなかうまくいかないんだよっていうふうにおっしゃっていました。 で、あのですね、この国島教授が言っていたのが、いざ、いざですよ、いざその時に何か起きた時に感染症っていつ何が起こるかわからないから、だからこそ実は大切なことがあるんですっていうふうに私たちに教えてくれました。 それが平時、平常時ね、平時にできてないことは緊急時にはできないんだっていうことを教えてくれたんですね。 どういうことかというと、感染症っていきなり急にできる、ボーンと出てくるわけじゃないですか。 だから普段から感染症に対する、例えば大きな病院とかね、私たちみたいなデート室、公行舎を作るとか小さなクリニックっていうような、この連携を普段常時からできていないものが突然ですよ。 突然感染症、異動ができたといったって、突然、緊急には常時、普段から連絡も取っていないものが、いきなり、困りました、どうにかしてくれって言ったって、それはなかなかうまくいかないよということです。 だから感染症の教授として言えることっていうのは、普段からちゃんと私たちとお付き合い連携してくださいねっていうですね、私たち聖マリアナイカ大学の大学病院をよろしくお願いしますっていうですね、私たちと一緒に常時何もないときからしっかり連絡を取り合いましょうということですね。 とっても大事なことを教えてもらいました。平時にできないことは緊急時にはできない。 # 挨拶するとき、一度相手を見る。 大学のOBUが集まってですね。みんなもちろん現役のお医者さんなわけですけれども、集まって平時にできないことは緊急時はできないという現役の教授から教えてもらったわけですけど、これは感染症のお話かなと思ったんですけれども、よくよく考えてみると僕たちの職場や家庭でも同じことが起きているなって思いました。 例えば急に皆さん仕事が忙しくなって、大変だからみんな協力して協力してってそう言いたくなる時あるじゃないですか。でもでもでも、普段お互いが何の仕事をしているのか、何の担当をしているのかわからなかったとしたら、どこに何があるかもわからないし、誰に何を確認したらいいかもわからないし、手順が増えちゃったりすると、かえって仕事が手伝っているところがどんどん仕事が増えちゃっているわけですよ。 この状態で突然協力してって言われても、何から手をつけていいのか全くわからないですよね。手伝い気持ちがあっても、手伝い方がわからないんですよ。これまさに平時に手伝いをしていなければ、平時にできないことは緊急時には当然できないんだなってことを教えてもらいました。 クリニックでも、例えば受付が混んでいたとしましょう。受付さんが誰か助けても、これちょっとなかなか難しいっていうふうに言いたくなることはすごくよくわかるんですけど、電話に出てほしいのか、患者さんにご案内してほしいのか、書類を準備してほしいのか、受付をしてほしいのか、電子カルテを確認してほしいのか、保健所を確認してほしいのか、個人情報を確認してほしいのか。 普段、常時から手伝っていなければ、緊急時には手伝えませんよねっていうことをですね、教えてもらったような気がします。 これね、お医者さんにとってはね、めっちゃ耳が痛いことかもしれないけど、相談も全く同じなんですよ。困ったら何でも言ってくださいね。これね、めちゃくちゃ優しい言葉なんですよ。一見。 でもね、普段小さな相談をされた時に、え?今ちょっとそれ言う場所ですか?とかね、え?それぐらいちょっと自分で考えてみたらどうですか?とかね、返していたらどうでしょうか。大きな問題になった時に、相談したらまた怒られるかなって思われちゃうわけですよ。躊躇ってしまうわけですよ。だからね、どうなるかというとね、なんでこんな物事が大きくなるまで言わなかったんですか?みたいな形になっちゃうわけですよ。 平時の時からね、相談していなければ、緊急時になんて相談できないよっていうことをね、教えてもらいました。さあこれね、みんなね、スマホにもね、名前、登録した名前ありますでしょ。もらったことある名刺もありますよね。ずっとずっと話していないと、緊急に連絡して、突然なんかでも連絡して迷惑かなって、ためらうことありますよね。 だからね、僕ね、思うんですけど、なんか用が済んだ後とかね、あった人がいたとしたらね、連絡、単なる連絡にはめちゃくちゃ意味があるなって思いました。先日はありがとうございました。相談したい。この間相談した件、この後こういう風になりました。本当に短い報告が次の話しかけるね、きっかけになる。 つまり、平時からちゃんとしておくっていうことが、緊急時に対応できるんじゃないかなってね、今日はですね、その今日はね、昨日ね、この講演を聞いてめちゃくちゃね、あのね、勉強になりました。この講演に集まった私たちの先生の中でたちもね、人がね、本当に集まるってこともめちゃくちゃ意味があるんだなって思いました。 顔を合わせる。近況を聞く。どこでどんな診療をされているのかを知る。そして必要な時に相談する入り口になるわけですよね。だからさ、人と人が集まるってすごいなっていうふうに思いました。会場ではね、別にね、全員と親しくなるね、あの必要はないかもしれません。毎日誰かと連絡し続けるね、必要もないかもしれません。 でもね、まず自分の周りの目の前の一人からね、例えば一緒に働いている人でもいいでしょう。生活を共にしている人でもいいでしょう。そのパーティーの中でね、自分の隣、たまたま会った人でもいいでしょう。その人の小さなやり取りを本当にね、大切にするってことがね、大事なんじゃないかなって思いました。平時にできてないことは、緊急時にはできないんだということです。 さあ、空港のモスキーと蚊の検査の話に戻ります。今、ヨーロッパとはね、世界から感染症が日本に来ていないですよね。問題が別に目立っていないですよね。だけどさ、問題が出ていない時に調べる人がいるわけですよ。 そこにね、大きな感染症が、緊急時が来るかもしれないって言って備えている人がいるわけですよ。平時、何もない平時からできているっていうことは、緊急時にもやっぱり対応ができるんだっていうですね。日本って本当にすごいなってね、ちゃんと私たちの分からないところで、緊急時に備えてちゃんとやっているんだなっていうことをね、教えてもらいました。 だからこそね、僕たちは毎日挨拶とか報告とか手順とかさ、平時にできていないことをちゃんとしておくことはね、必要なんじゃないかなっていうふうに思います。具体的に、次のチャプターでまたちょっとね、皆さん復習したいなかなって思います。 # 平時にできていないことは緊急時にはできない。 羽田空港のねあのかのチェックに私たちは負けてはいられません さあ皆さん例えばね人と人とでね職場で皆さん挨拶するときにおはようございますとかね こんにちはとか今日もよろしくお願いしますって言った時に一度相手の目を見る 職場でねほんの一瞬顔をスタッフさんと向ける日頃から声を掛け合うね これが平時にできていないってことは皆さん 緊急時には当然できませんよということです さあ皆さん小さな相談に時間をねかけられていますか 僕はなかなかね無理かなっていうのでねもう僕自身もめっちゃ反省しています 今無理っていうふうに終わらせずね例えば10分後なら聞けますというふうに伝える すぐに応じられなくても相談の続きを作ることができるよ つまり平時に相談できていないことっていうのは緊急時にはね相談できないんだよ だから物事が大きくなってからの相談になってしまう可能性があるよってこと さあお願いしましたね誰かに相談をしました皆さんがね上司リーダーに相談しました そしてですねああそういうふうにすればいいですね分かりました でその後報告を怠っていませんか おかげでその後このようになりましたってお伝えする これがね平時にできていないことはもっともっと緊急時に報告ができなくなってしまう ということですだからね皆さん平時今の何も起きてない道具でことからね 誰かに相談したらねこういう風になりましたっていうね 報告をちゃんとしましょうさあ皆さんの職場で自分しかわからない仕事っていうのがあると思うん ですよ例えばねファイルの保管場所とかねあーこれなんかちょっと私にしかわからない 運用なんだよねみたいなあると思うんですよ でもねその自分しかわからない運用の一つを誰かに共有しましょうってことです 平時にできていないことっていうのはね 緊急時にはね誰にもできないってことつまりですよ 誰かに自分がいなかった時にお願いしようかなって思うときって何もない時にお願い しておかないと緊急時にはお願いね シェアでやろうと思っても物事がうまく回ってこないよということですだからね自分しか わからない仕事も ちゃんとシェアしておきましょうっていうことです さあ誰かに手伝ってこの資料を3本印刷してもらえますかとか頼むのってなかなか ちょっとねなんかあのね気が引ける時もありますよね皆さんね 自分でやった方が早いって思う時もありますよね だけど本当に忙しくなってしまったね緊急時にですね他の人にね業務をですね他の人も ある程度できるっていうような業務をですねやっておかないといいですか 平時に何もない時にちゃんとお願いをちゃんとやっていくっていうね助けてほしい ないよう具体的に頼んでやってもらうっていうことをしておかなければ 緊急時には対応できないよということです さあ自分自身もね大丈夫大丈夫って抱え込んでる皆さんここだけはお願いしますか できますかって一つ頼んでみるっていうね平時にできないことは緊急時はできませんよ 皆さんだからねお願いをするっていうこともね堂々とね皆さんやってみましょう さあ最後に今日皆さん今ね顔をね浮かんだ人一人 に連絡してみてくださいお礼を伝える近況を尋ねる相談してきた傾向の結果を報告する 全員じゃなくてたった一人でもいいですよ 常時平時にできていないことっていうのは緊急時にはできないんだということです # 📢 田園都市高血圧クリニック　見学・研修会（医療関係者限定） さあね今日はですねあの感染症の教授の話を聞いて本当に平時にできてないことっていうのは緊急時にできないんだなってことをですね改めて思って医療機関であるからこそですね 緊急時に対応できるっていう風にしていなければいけないなって思いました。だから私たちは毎日緊急というようにですね対応できるように平時からやっぱりトレーニングをしておくってことがですね めっちゃ重要だなと改めて思いました。さあこのようにですね医療機関の問題点問題点改善点 トレーニングですねこんなこともですねデイン都市高検察クリニックがどうやっているのかっていうことを実はですね皆さん学ぶことができるんです。私たち実はね 緊急時じゃないんですけど平常時に実はめっちゃトレーニングをしています。 さあそういった運用もですね皆さんとシェアできるかなというふうに思います。デイン都市高検察クリニックで見学・研修ができるご案内です。こちらのチャプターのURLからお申し込みください。 あーちなみに今日はですね総市長うちのですね八木博美さんのですねご子息様長女様がですね無事今日11月1日結婚式が行われるということです。本当におめでとうございます。 # あなたのクリニックに米山先生が出張するお申し込み さあ、こちらはですね、米山先生があなたのクリニック、あなたの病院に行って問題点を一緒に考えていくということです。 こちらのチャプターで言われるから、情報を確認してください。米山先生が皆さんのところに訪れます。 # 📢 話し方の学校 さあ話すことが苦手だ人前で話すがどうしても苦手なんだ 頭が真っ白になってしまう人前で堂々と緊張せず話せるようになりたい そんな方は話し方の学校がおすすめですコミュニケーションも全く同じです いつもできてないことが人前で喋れるわけないじゃないですかというね 平時にできてないことは緊急時にできない だからこそ毎日トレーニングが必要なんです そんなトレーニング方法も教えてくれるのが話し方の学校です こちらのチャプターのURLからお申し込みください 11月東京校がですねベーシックコースが始まりますので今最高な時期です 皆さんお待ちしております # 📢 米山先生の心電図の学校 神殿図が読めるようになりたい。神殿図家庭の検定に受かりたい。 でも皆さん、今神殿図が読めない人がですね、緊急時に神殿図が読めるわけないじゃないですか。 平時にできていないことは、緊急時にはできない。 だからこそ、1日1枚神殿図を読んでいく。 どのように神殿図を読んでいったらいいのか、ということも一緒に学べるのが、米山先生の神殿図の学校です。 こちらチャプターのURLから皆さん、情報を確認してください。 入学お待ちしております。 # まとめ 本日の放送のまとめです。 日本の感染症学の権威 国島教授の話を聞きました。 羽田空港では顔すりつぶしてどんな感染症が日本に運ばれてきているのかっていうことを備えてチェックしているようです。 でこの国島先生が言ってた言葉。 平時にできないことは緊急時にはできないっていうふうに言っていました。 つまり感染症というのは、いつ爆発するかわからないんです。 今が平時なのかどうかは私にはわかりませんが、平時にちゃんとやっておくってことが緊急時にも対応できるんだ。 そんなメッセージを私は受け取った。 とてもいい会に参加できてめちゃくちゃ良かったです。 これは僕たちの職場だけじゃなくて、家庭だとか皆さんの教育現場でも全く一緒だなというふうに思います。 今私たちがやろうとしていることを緊急時になったらできる。ではないよってこと。 今できてなければ緊急時にもできない。 だから特にここはですねあの皆さん職場で働いている方が多いかなというふうに思うので、例えばね緊急時に備えて今日はわざとちょっとシフトをちょっと半分ぐらいずらしてみましょうと。 いつもね私はジムをやってるけど半分ナースのことをちょっとやってみよう。 いつもナースだったらね今日はねナースなんだけどちょっと私ちょっとジムさんの仕事ちょっと手伝ってみようかなみたいな感じでですね。 平時に備えておくってことは緊急時にも備えておくんだということです。さあ逆を行きますよ。平時にできてないことは緊急時にはできないんだということです。 さあ皆さん本日も最後まで聞いてくださりありがとうございました。皆さん本日も大活躍してきてください。 それではまた明日の朝、米山先生の日本ラジオで会いましょう。朝6時ですからね皆さんね今日も最高の日にしてきてくださいね。 ヤギさんが結婚するわけじゃないけどヤギさん結婚おめでとう。最高に幸せな時間を過ごしてください。 さあ皆さん教えてください。皆さんがね普段からこれやっておいて助かったっていうねそんなことがあったらシェアしてくれると嬉しいです。僕も真似したいというふうに思います。 平時にできていないことは緊急時にはできない。