# オープニングとコメント返信 おはようございます。 医学博士で現役研究者のドクター林です。 この研究に基づく人生デザインチャンネルでは、 あなたの健康・心・魂・仕事・生活・人生に役立ちそうな研究論文を引用し、 その情報を実際に生活に取り入れていく方法についてお話ししています。 月曜日から土曜日に朝の6時から配信をしています。 私が面白いと思った、役に立つと思った研究を紹介しています。 引用した論文はコメント欄に記載しておりますので、ぜひたどってみてください。 コメントが届いております。 コメントをしてくださった方には、配信の中でいつも返信をさせていただいていますので、 よかったら皆さんもコメントをお願いいたします。 また、SNSはインスタグラムとブルースカイをしています。 ブルースカイはですね、きのう東大の学生さんたちだと思うんですけれども、 Xからブルースカイに移りましょうということで宣言されていましたね。 1月にですね、ヨーロッパの大学研究機関がですね、一斉に共同声明を出していました。 みんなXを離脱してブルースカイに移るということで声明を出していたんですよね。 なんでかというと、Xがイーロン・マスクさんが買収した後にですね、 透明性がなくなったとか、アルゴリズムが変わったとか、変更性が出てきたので、 ちょっとやっぱり科学者としてはよろしくないということで、ブルースカイに移った方たちが結構います。 日本ではね、まだそういう動きはなかったんですけど、 きのう東大さんがブルースカイの方に移転しますということで言ったことで、 おそらく他の研究機関や公的機関も徐々にですね、ブルースカイを使うようになるのではないか。 すぐにXがなくなるというわけではないですが、Xと併用しつつブルースカイに移転していくのかなという状況でしたね。 すいません、話が飛んでしまいましたけれども、コメントが1ついただいています。 タモンさん、2021年東大研究、記憶定着に効果的な学習方法は?という配信に対して、 手書きの力についてお話をしてたんですよね。 映像として記憶する時がありますが、その時は活字よりも自分の手書きの方が合っている。 なるほど、タモンさんはやはり手書き派なんですね。 私も書いた方が、考えながらですね、文章を作った方が記憶には定着するのかなというふうに思います。 ポイントはですね、やっぱり考えながら書くということなのかなというふうに思いました。 はい、というわけでタモンさんありがとうございました。 またコメントをお待ちしています。皆さんもぜひお願いいたします。 では本編に行きたいと思います。 # 耳鼻科で勧められる上咽頭擦過療法はエビデンスがない はい、では本編ですね。今日はちょっとね、ラディカルなお話になるかなと思います。 えーっとですね、皆さんはBスポット治療とかBスポット療法って聞いたことありますか? あの、ジビカのですね、クリニックとかよくやっているんですけれども、 私もですね、去年ですね、甲尾炉が続いてたんですよ。 甲尾炉っていうのは、腹鼻垢炎の方とか扁桃炎の人たちが、 あの、鼻汁がですね、ずっと喉に垂れ込んでいく状態のことを言うんですけれども、 それが気持ち悪いので、ジビカに行ったわけですよね。 扁桃炎ですっていうふうに言われて、その時に勧められたのがBスポット治療だったんです。 えーっとね、これは、乗陰等作化療法とか、イートとか言われる方法ですね。 えーっと、 えーっと、どういう治療をするかっていうと、 鼻の奥にある乗陰頭部というところに、炎症が起こっている部分にですね、 塩化胺を染み込ませた大きい綿棒があるんですが、 それを鼻から突っ込んで、この炎症部分を擦るんですよね。 で、えーっと、見せられたんですけれども、 ちょっと血が出ますねとか、海が、海というか白っぽいのがついてますね、みたいなのを見せられたんですね。 えー、まあ、私はよく知らなかったので、 この治療が効きますよっていうふうに、ちびかの先生に言われたから、やったわけですよ。 でも、人によっては、週に何回か来てもらったりとか、 するっていう話だったし、 で、個人差がありますっていう話をされたんですけど、 その時ね、拒否しようもなく、 じゃあ、しますってなったので、 じゃあ、しましょうってなったので、 したんですけど、 なんでしょうね、 すごい違和感があったんですよね。 だってさ、 例えば、皮膚が傷ついた時に、炎症が起こった時にですよ、 ちょっと白い海とかついている、赤みがかっているような状態の時にですね、 そこをこすったりしないじゃないですか。 え、これこすって、 で、ま、薬、なんかわかんないけど、 あの、塗られて、 え、これは、エビデンスがあるの?っていうのが、 私の第一印象だったんですよね。 だって、皮膚を傷つけた時に、そういう治療ってやらないでしょ。 ま、あの、エシした皮膚とかだったら、 ま、削ったりとかね、切ったりとかはするんだけど、 えっと、そういうエシしているわけじゃない。 ただ、ま、炎症を起こして、 ちょっと、ま、海が出ている、 みたいな感じの時に、 え、やる?やる?みたいな、 これ、治療法として確立しているの?って思ったのが、 正直な印象でした。 で、えっと、 ま、調べますよね。 えっと、これ、エビデンスあるのかって、 ま、帰ってから調べて、 ま、見事にないわけですよ。 ないわけですよ。 でもね、皆さん、検索してみてください。 Bスポット治療とか、Bスポット療法、 えっと、か、 えっと、腸咽頭作化療法、 作化治療とか、 いうふうに検索すると、 ざーって、ジビカクリニックの名前が出てくるんですよね。 おーって思いました。 え、これ、誰も検証してないのに、 あの、ただ、信じてるんだなーって思って、 すごくこわーく思いました。 なので、ちょっと今日はね、 んーと、 ま、これ、Bスポット治療されているジビカの先生たちにも 聞いてもらいたいと思いますし、 あの、ジビカ学会とかあるんですよね。 えっと、今なんて言うんだっけ、 ま、ジビカ系の学会があるわけですよ。 日本耳科学会とか、 えっと、日本地鼻咽喉科統計部外科学会とかですね、 ま、ガイドラインとか出してる一応学会があるんですけど、 えー、ちゃんとですね、 エビデンスとしてここに載っていないことをですね、 治療としてあげちゃうのってどうなの?みたいに思うわけですよね。 で、ま、私がエビデンスがないって言った背景には、 無作為科比較試験がないからです。 もうその一言に尽きるんですけれど、 えっと、皆さん無作為科比較試験が、 あのー、ま、検証の因果関係をね、 検証する方法としては最上級の実験方法ですよ、 検証方法ですよっていうのはもう何度も聞いておられると思うんですよね。 私が散々言ってるので。 例えば治療薬とかワクチンとか、 ま、治療の内容、介入の内容を検証して、 これが効果があるって言いたい時には、 必ず無作為科比較試験をしないと、 えっと、認めてもらえないんですよね。 科学的ではないということで。 でもやってないのに、その効果があるって言っちゃう、 そのたくさんの地味化の先生たちとか、 何も言わない学会とかって何なんだろうってちょっと気持ち悪く、 ま、あのぐずぐずな関係なのかもしれないですけど。 で、ま、論文を探してみたわけですよ。 で、もちろん無作為科比較試験はなくて、 で、ま、前後比較試験とかはあったんですよ。 あったんですけど、 ま、前後比較試験って何で意味がないかっていうか、 ま、意味がないわけじゃないですけど、 あの、エビデンスとしては、 あの、ずっと怪異の方になるのかって言うとね、 え、自然に治ることもあるわけですよ。 えっと、ま、病気になりました。 で、えっと、じゃないわ、Bスポット治療をやりました。 で、その後治りました。って、 その間の期間に、 ま、いろんな介入を自分でしたりもするわけですよね。 健康に気をつけて、 えっと、ま、うがいしたりとか、 あの、食べ物に気をつけたりとか、 睡眠をよくとったりとか、 ま、いろんな気をつけることを経た上で、 前後比較したとしても、 どれが効いたか分かんないし、 自然治癒かもしれないじゃないですか。 だから前後比較って、 あの、ま、 そうですね、初期の実験としてはいいんだと思いますよ。 ま、効果あるのかなぐらいな感じで見るのはいいけれども、 あの、効果があるって言いたいんであれば、 やっぱり無作為化比較式なんですよね。 やるグループとやらないグループで比較するっていうことになります。 で、無作為化じゃないとやっぱダメだし、 で、その、ま、介入群と比較群で、 えっと、調べるっていう、 比較対象研究っていうのもあるんだけど、 無作為化しない方法もあるけど、 これやっぱり透明性が大事ですよね。 どういうふうに患者さんを選んだのか。 なんかもう、あの、 やっぱり無作為に選ばないと、 あの、治り、治りそうな人をね、 選んだりするわけでしょ。 する可能性がありますから、 ちょっとやっぱり、あの、 透明性が足りないなーって思って論文も読んでました。 一応コメント欄にですね、私が読んだペーパーは、 えー、載せています。 で、これ、この治療法ってね、 もう半世紀前ぐらいに、 あのー、 日本の医師が、 あの、発表した治療法なんですよね。 えー、東京イカシカ大学の、 そのー、教授だった堀口先生っていう人が、 えー、 塩素、塩化アイエンを上院等に、 えー、塗布して、 あの、あの、殺化する、 あの、擦る治療法っていうことで、 まあ、考案された方法なんですけど、 で、なんかね、 あの、その、ジビカクリニックのサイトとか見てると、 えーと、風邪の消炎にも効きますみたいなこと書いてあったりとか、 なんとかに効果がありますみたいなこと書いてあったりとかするんですよね。 いや、あの、効果検証は無作為か比較試験してないと、 効果があるって言えないからって思うんだけど、 まあ、お医者さんが言うと、やっぱりみんな信じちゃうでしょ? ねえ、困ったもんですよね。 えー、まあ、やばいですよね。 これほんとに、塩化アイエンっていう薬を今も使ってるんですよ。 あの、誰も検証してないのに、塩化アイエンと他の薬でどれがいいのかみたいなのを検証せずに、 永遠に半世紀、塩化アイエンを使ってる。 で、あの、いや、どうなの?みたいな感じですよね。 で、薬の副作用もあるでしょ?これ。 # 効果があると言われたら聞いてみて お薬の副作用で、嗅覚障害というのもあるみたいです。 患者さんがNHKのニュースを見て、Bスポット治療をしたいと言っているケースもあるみたいです。 NHKさんは本当に吟味してほしいと思うんだけど、コメント欄に載せている論文が、 今井さんたちの2022年の研究で、ロングコービットの症状緩和に役立つのではないかというペーパーを出しているんですよね、このBスポット治療が。 どういうこと?ってなりますよね。 そして、この研究をNHKが取り上げているから、一般の人もロングコービット、新型コロナの後遺症に効くのかい?みたいな感じで信じちゃってるわけですよね。 研究の内容を読んでみたんですけど、今井さんたちの研究の内容を読んでみたんですけど、 ロングコービット患者さん58人を対象に、外来で週1回、1ヶ月間、Eと治療、Bスポット治療をやったと。 それの前後で症状を観察・評価したらしいんですよ。 Eとをやったから症状が緩和したのか、それとも自然治癒したのか、症状があるから患者さんたちが頑張って栄養とったり睡眠とったりして良くなったのかって、どうやって分けるんだっていう話なんですよね。 前後比較試験が悪いわけじゃなくて、初期の段階で何も分かってない状態のときは全然初期研究として良いと思うんですよ。 でもこれをやっぱり効果があるって言っちゃうのはかなり問題がありますね。 評価の仕方も自己申告式なんですよね。 コービットの頻発、ロングコービットって長期の新型コロナの後遺症を持っている人のことをロングコービットの患者さんって言うんですけど、 その頻発症状として報告されている疲労頭痛、注意力障害っていうのを視覚アナログスケール、ビジュアルアナログスケールって言って、 0から100までの線があって、今あなたの症状はどのあたりですかってチェックを入れてもらうやつがあるんでしょうね。 これをやってもらったらしいんですよ。 患者さんの自己申告だし、それが本当にロングコービットなのかどうかも分からないですし、 ロングコービットが良くなったということを意味しているのかどうかも分からない状態です。 これをNHKさんが取り上げちゃったんですね。 なるほどね。 大事なのは、やっぱり効果があるって言うんだったら、無作為か比較試験があったのかどうかということを確認した方がいいんですよね。 この他にも、もう一個論文をコメント欄に書いているんですけど、 これは普通のよく使われる慢性腸胃炎の患者さんによりましたという研究なんですよ。 73例に対して生理食塩素の鼻うがいと1%塩化炭を塗布するBスポット治療をやったということです。 治療前後に自覚症状のアンケート調査を行って改善したと。 改善率は79.5%。 局所所見の改善率は87.7%だったということなんですが、これも前後比較試験なので何とも言えないわけです。 私2回目、ジビカに行ったときにまた勧められたんですよね。 前回もやって、当たり前みたいにスワーブ出してきたから、やらないですって言ったんですよ。 無作為か比較試験ないですよねって言って。 メタアナリシスとかシステマティックレビューもないし、日本でしかやられていない治療法。 だって海外論文がないんですよ。 外国でやられていない、日本でしかやっていない。 半世紀前の先生がこれいいんじゃないみたいにやり始めたのをみんな信じてやってるだけなので。 外国の先生も私が思ったみたいな疑問は持つでしょうね。 だって普通にその炎症起こしてるところ擦って、よくわかんない薬を塗りつけて、血が出ましたねとか海が出ましたとか、擦ったら血も出るはいいと思うんですけど。 そういうことをしてる日本の先生たちってどうなのって思っちゃいます。 私はそうやって無作為か比較試験がないのでやりませんって、エビデンスがないですって言ってやらなかったんですけど。 これね、皆さんも言えますかね。 でもキーワードは、この効果があるって言われたらサプリメントとか何でもいいんですけど、これは効果が証明されてるって、 前後比較試験とか何人かのサンプルサイズで小さなサンプルサイズでやった比較研究、無作為化してなかったりする研究とかでいくら効果があるって言っても、 それは違うんじゃないって、効果があるって言えないんじゃないって言えると思うので、 魔法の言葉です。無作為化比較試験してますかって、今度聞いてみてください。そういうことがあったら。 はい、というわけで、今日はBスポット治療についてお話をしました。 またちょっとやっぱり、研究論文が出てるから全部が本当に確からしい結果を出してるのかっていうと、そうでもないっていうことを知ってて欲しいんですよね。 なので研究の中身をちゃんと吟味しないと本当のことは分からない。 ましてやNHKさんに出てたからって、NHKさんがそういうことができてるわけじゃないので。 NHKさんは論文出てるなって思って報道してるだけなので、テレビが言ったからって信じるっていうのはナンセンスです。 ちゃんと元のソースに当たってみて、本当にこれ効果があるのかなとか、エビデンスがあるのかなっていうふうに皆さんには見れるようになってほしいなって思う次第です。 私も科学的リテラシーを高めるためにできることがないかなと思ってこの配信をしているので、よかったら引き続き聞いていただけたらなと思いますし、 これからも研究論文の読み方とかポイントとかですね、そういうのをお話しして皆さんが読めるようになっていただけたらなというふうに思っています。 今日はちょっと長くなっちゃいましたね。すいません。 では、研究に基づく人生デザイン、ドクターリンの配信を聞いてくださりありがとうございました。 配信を聞いて面白いと思った方は、ぜひチャンネルのフォローやコメント、SNSシェアをお願いします。 今、インスタグラムとブルースカイをやっていますので、よかったらそちらの方でもコメントをいただけると嬉しいです。 コメントいただいたらですね、必ずご返上させていただきますので、よろしくお願いいたします。 では、いい一日を。