# 「またミスしちゃった……もっと集中しないと」 僕がね、小学校低学年の頃の話ですけど、当時テレビで大人気だった歌番組「ザ・ベスト10」 黒柳哲子さんと久米ひろしさんが司会をしていて、人気の歌詞がランキング形式で登場するっていうですね、まあ皆さん知ってる方は知ってるかなと思うんですけどね、僕もね毎週楽しみに見ていたんですね。 実はこの当時のですね、ベスト10を作っていたディレクターの方がですね、今、田園都市高研修室クリティックにですね、患者さんとして通ってくださるんですけどね、 これもなんか不思議な縁かなと思うんですけど、小学校2年ぐらいだと思うんですけど、ある日僕はね、あのどうしてもね、撮りたい曲があってね、その都市ちゃんの田原敏彦さんのですね、 ハッとして、グッとして、とか言って撮りたかったんですよ。そしてね、ザ・ベスト10が始まってさ、第何位って言ってさ、カチャカチャカチャカチャカチャカチャって言ってさ、第7位って言って都市ちゃんが出てくるわけですよ。 さあ、よし来たってことですね、僕はテレビの前で待ち構えてね、カセットテープの録音ボタンをパチンと押すわけですよ。みなさんカセットテープですよ。いいですか、その時代ですけどね、もうね、僕は小学生に撮ってみたらさ、めちゃくちゃ真剣なわけですよ。絶対に綺麗に撮りたいってですね、いうことですね。みんな静かにしてっていう風にね、家の人に言うわけですよ。 そしてね、カチッとね、押してテープが回っていってね、そして都市ちゃんがですね、歌が始まっていくわけですよ。そうするとね、はっとしてって始まっていく時にですね、うちの姉がですね、お醤油とって、とかって言ってるわけですよ。で、ちょっと俺今録音してるんだから黙っててよって言いたいんですけど、言えないから、シーッみたいなことやってるわけですよ。 そうするとね、今度母親がね、ご飯できたよーとかって言うわけですよ、遠くからね。いや、だから今録音してんだって思うんだけど、それも当然言えないわけですよ。そうするとですね、チリリリーンって昔の黒電話が鳴るわけですよ。黒電話懐かしいですよね。 そうすると母親が電話が出てね、はい、もしもし、山山です、とかって言うわけですよ。ちょっとやめてくんないと、俺ね、せっかく都市ちゃんのさ、録音してんのにってね。そして最後には父親ですよ。おい、きへい、早くご飯食べろ、とかって。いやいやいやいや、やめてよ、頼むからみんな黙っててよ、っていう感じですよ。 今だったらね、いろんなね、録音機関とか、録音しなくたってさ、そんなの聞けるからいいんですけど、当時はですね、テレビに流れてくる音をその場でね、そのままカセットテープに録音するっていうですね、僕は小学校時代だったんですけどね。そうするとですね、いろんな声が入ってくるわけですよ。そして楽しめにさ、録音したカセットテープを再生するわけですよ、寝る前にね。 そうするとね、ハッとして、醤油とって、グッと聞いて、ご飯できたよ、とかって。もう台無しなんですよ。はい、もしもし山山です、とか、やめて、おい、きへい、ご飯だよ、やめてよ、みたいな感じなんですよね。 さあ、あの時のね、僕、小学校の僕にね、必要だったのはね、集中するとかっていうことではなくてですね、どれだけ静かなね、集中できる環境を作ることだったんです。さあ、みなさん、おはようございます。内科医師の米山きえです。さあ、今日はですね、もっと集中してっていうふうに皆さん言うことがあると思うんですよ。もしくはね、もっと集中してっていうふうにね、言われることもあるかもしれませんがね、それもしかしたらね、違う方法があるんじゃないかなっていうことですね。 今日、皆さんとともに考えていこうかなというふうにね、思います。実はなんですけど、医療のね、現場っていうのはですね、もう本当にですね、めちゃくちゃ重要なね、集中しなければいけない重要な場面っていうのがいっぱいあるんですよ。特にですね、手術室です。手術のパフォーマンスっていうのを集中してあげたいわけじゃないですか。でもね、どういったことで手術のパフォーマンスが上がったり下がったりするかってことは、実は分かっていなかったんだっていうことで、今日のテーマはですね、 もっと集中してが、もしかしたらね、間違っているかもしれないっていうことをですね、皆さんとともにですね、考えて最後まで聞いてくださるとですね、あ、どうやって私たちいけば集中力をもっと上げられるかもしれない。もしくはね、どうすれば集中力が下がらずに済むのかってことをですね、皆さんとともにね、あの分かるようになりますから、最後まで本日も聞いていってください。改めまして、米山経です。さあ本日のボイシーもよろしくお願いいたします。 今日はね、集中力、特にね、パフォーマンスについて話ししようかなというふうに思っています。 # 「手術をする人の能力ではなく、手術をする“環境”」 さあ早速本編に参りますけれども、私のTheBest10の音楽を撮る時っていうのは、まさに環境がめっちゃ重要だよね。 綺麗に撮るためにはね。ということで、実は医療の現場っていうのはやっぱり環境がめちゃくちゃ重要なんですよ。 特に集中してパフォーマンスを出したいっていう場合には、手術室、手術の場でどうやってパフォーマンスを上げたらいいのかってことを やっぱり考えていくってことがめちゃくちゃ重要なんですよ。 そこで今回ご紹介するのは、2022年の中国の四川大学の研究チームが発表したもので、 医学研究や医学の国際雑誌で有名なBMMCのメディカルエディケーションという雑誌に手術のパフォーマンスについて研究した結果があったので、 今日はこの研究をお伝えしようかなというふうに思います。 私たちの医学にとって、本当にパフォーマンスをしっかり集中して欲しい場所っていうのは、例えば救命センターとか外来とか手術室っていうところもありますけれども、 やっぱり手術室っていうのってめちゃくちゃ重要なんですよ。 実は手術室っていうのは、彼らが研究者っていうのは、パフォーマンスっていうのはどんなものが影響してくるのかっていうことの中で、 あるものに注目したんですね。 それは手術室の音に注目したんですね。 手術室って機械の音とか心電図のアラームだとか、人の声だったり会話だったり、手術室の音楽であったりですね、 人の手術をするお医者さんの能力だけじゃなくて、周りの音っていうこととパフォーマンスをですね、 この資生大学の研究チームはですね、どのようにね、この周りの音が手術のパフォーマンスに影響するのかっていうことを調べたんですね。 その研究の対象になったのはですね、外科レジデントの114名をですね、対象にしてですね、 複空鏡手術ですね、のシュミレーターっていうのを使って、2種類の作業を挑戦してもらったんですね。 1つ目はですね、複空鏡を使って、手足のロボットみたいなやつですよ、それを使って物体を移動させる。 もう1つは、2人1組で協力して、縫合し合うみたいなね、糸を縫うよ、みたいなんですね。 そんなことをやったわけですよ。さあ、その時にですね、外部の音をですね、3種類に分けたんですね。 外部の音、①、それはね、心地よい音楽が流れている環境。そして②、音のないニュートラルな環境。そして③、騒音がある環境。 さあ、この環境でどのようにパフォーマンスがね、影響しているのかっていうことをやったんですけど、 これはですね、この結果はですね、物体をね、物を例えばね、ロボットで運ぶみたいなね、課題はですね、このパフォーマンスはね、音楽、心地よい音楽がある方が、 騒音よりもパフォーマンススコアが非常に高かったっていうことをですね、研究結果として見つけていました。 そしてですね、2人で協力してやるね、あの方合のね、あの課題っていうのは、やっぱり心地よい音楽があると、騒音よりもパフォーマンススコアが高かったっていうことですね。 つまりですね、同じような仕事をしていても、周りの音が違うだけでチームのパフォーマンスが変わる可能性があるんだっていうことをですね、あの証明した研究なんですね。 で、この研究はですね、もう一つ面白いことがあってね、この外部の音楽とか音っていうのは、経験が豊富な人たち、経験豊富なチームほど、音による環境の影響を受けにくい傾向があったっていう結果があったんですね。 これをですね、逆に捉えてみると、まだね、慣れていない的なたちっていうのは、外部の環境の影響を受けやすい可能性があるんだっていうことをですね、可能性としては述べられていましたっていうことです。ここがですね、僕にとってね、めちゃくちゃ大事なポイントだなというふうにね、思いました。 例えばですけど、新人さんが仕事を覚えるって言っている時にですよ、経験が浅い人たちっていうのは、外部の音に影響を受けやすい可能性があるので、その横で電話が鳴るとかね、患者さんが話している、上司が話しているってなると、あれ、私なんかやっちゃったかなとかね、別の人がね、これお願いとかね、ちょっといいとか声をかけられたりすると、集中力が落ちる、パフォーマンスが落ちる可能性があるんだってことですね。 一方でね、ベテランさんというのは外部の音にですね、しっかりパフォーマンスが来てもね、パフォーマンスが出せる可能性があるんだっていうふうにですね、私たちね、この結果を応用できる可能性があるんですね。 さあね、だから私たちが人を育てたい時に、例えば新人さんに仕事を覚えてもらいたい時、誰かのミスを減らしたい時にね、すぐにね、もっと頑張って、もっと集中してっていうのではなくてですね、一度ですね、このように考えてみることもいいんじゃないかなというふうに思いました。 その人が集中できる環境を僕たちは作れているのだろうか。集中力をね、鍛える前に集中できる環境を作りましょう。特にね、ビギナーであればあるほどですね、環境に影響を受ける可能性があるということです。 例えばね、新人さんに説明する時は静かな場所に移動してみるってことですね。新人さんに新しい仕事を教える。その横手では電話が鳴っている。患者さんが話をしているっていう場合にはですね、次から次へと スタッフから声がかかるっていう場合にはですね、一回で覚えていないって言ってもですね、難しい可能性があるよということ。つまり経験の浅い人ほど環境、外の環境をですね、整えてあげる必要があるんだということ。つまりね、集中力を鍛える前、パフォーマンスを鍛える前に集中できる環境を作る。これがめちゃくちゃ重要なことかもしれません。 大事な大事な仕事をする時っていうのはですね、スマホが鳴ったり、メールが鳴ったり、LINEが鳴ったりするために自分の集中力をですね、わざわざ試す必要ないんですよってことで、最初からならないように設定しておきましょう。つまりね、外部の音に私たちのパフォーマンスが影響してくる可能性があります。特に経験が浅い仕事をしている場合、外部の環境を受ける可能性が高いですよということです。 さあ、集中している人がね、めちゃくちゃ集中している人がいたとしましょうよ。あれやった?これお願い?ちょっといい?っていうですね、声をですね、もしかしたらかけなくてもいいかも。チームの中でね、今は集中している時間帯だなっていうことをですね、守ってあげる必要があるかもしれません。 集中力をね、問う前にですね、集中できる環境づくりを考えてあげましょうということです。例えば、子どもが勉強できていないときにですね、勉強しなさいっていうだけではなくてですね、テレビはどうなっているのか、スマホの音はどうなのか、ゲームの音はどうなのか、周りの音はどうなのか、机の上のものはどうなのか、一度見てみる可能性はね、必要があるよってこと。つまり集中力をですね、問う前に集中できる環境を作っておきましょう。 特に経験の浅い人ほど、環境をですね、に影響される可能性が高いんだということです。さあ、重要な仕事、新しいね、なんか難しい資料を作りながらさあ、やってる時にさあ、メールを返す、電話が鳴る、チャットを見る、人と話す、これではですね、いいですか、僕のね、小学校の時のね、あのね、カセットテープで、例えばですよ、自分の周りにさあ、黒電話をね、リンリンリンリン置いてるようなのと全く一緒ですよ、ということです。 だからね、集中力をですね、鍛える、集中力を鍛えなさい、もっと集中しろと言う前にですね、集中できる環境をしっかり作っておきましょうということです。特にですね、繰り返しますけど、経験の浅い人、もしくはね、経験の浅い分野ほどですね、環境を整える必要があるんじゃないかなというふうにね、思います。 一方でですね、今回の研究で述べているようにですね、経験が豊富な人、豊富なチームほど、外部のね、大人環境による影響を受けにくいっていう傾向もありましたということです。だからね、慣れてない仕事、慣れていない時間帯、慣れていない時期ほどですね、周囲のところですね、環境をしっかり整えてあげる環境があるよ、必要があるよということです。 さあね、自分がさあ、仕事をしようとかね、勉強しようかなというふうに思ったときにさ、意思ね、これ私は自分が意思が弱いからできないんだとか、私は集中力が続かないんだって、そう決める前にですね、場所を変えてみましょう。時間を変えてみましょう。スマホを遠くに置いてみましょう。テレビを消してみましょう。 自分自身をですね、意思が弱いというふうに責める前に、自分の集中力がないというふうにですね、自分を責める前に、一つでもいいから、環境を変えてみましょう。集中力を鍛える前に、集中できる環境を作りましょう。 # 📢 話し方の学校 コミュニケーションにおいても全く一緒ですね。 例えば皆さんが何かを誰かにお伝えしようかなと思った時にさ、 聞き手の方がガヤガヤしてたらどう思います? あっちにピッピピッピ音が鳴ったりさ、携帯がスポーンって鳴ったりさ、 なんか突然ですよ、なんかよくわからない、SNSのショートムービーみたいなやつが流れ始めてね、 ガシャガシャガシャガシャーンとかドカーンとかキャーンみたいな音がスマホから流れてきたりするとさ、 もうえ?え?とかってね、集中力が切れたりしますよね、ということです。 ですからね、コミュニケーションにおいてもやっぱりですね、 この外の環境の音っていうのはね、めちゃくちゃ重要なんだっていうことです。 さ、このようにですね、コミュニケーションでですね、今の話題っていうのはですね、 話すっていうことも重要なんですけど、聞く方の態度もですね、 物音には気をつけるよっていうこともね、めっちゃ重要なんだ。 つまりね、聞き方もね、めちゃくちゃ重要なんだよってこと。 だってみんなが話すときにさ、ごちゃごちゃごちゃごちゃ音を出している人たちに話したくないじゃん。 でもね、ちゃんと静かに綺麗にね、聞いてくれてる人にはさ、喋りたくなっちゃうよねっていうね、 だからね、ちゃんと聞くっていうね、それがコミュニケーションにめちゃくちゃ影響するんだと、 そういうことを教えてくれるのが話し方の学校です。 大阪校がですね、第一校がね、スタートしたばかりです。 まだまだね、十分間に合いますから、月に1回で半年間なのでですね、 まだ第一校が終わっただけですからね、これからですね、アーカイブ視聴もできます。 動画で参加することもできます。 それからもちろん、現地大阪で参加することもできます。 さあ、皆さんですね、人に伝える伝達力、それから相手に届くコミュニケーションについて学ぶことができます。 話し方の学校の情報はこちらのチャプターのURLからお申し込みください。 # 📢 田園都市高血圧クリニック　見学・研修会（医療関係者限定） 電都市顧血圧クリニックに見学・研修のご案内です。 電都市顧血圧クリニックもいっぱいいろんな音がしています。 まずですね、うちのスタッフさんがガイヤガイヤガイヤガイヤ最高にですね、実はね、めっちゃ笑ってます。 米山先生はたまに怒ってます。 そんな音もあればですね、あの自称ですね、自称じゃないな、あのね、ナースのヤギさんがですね、 ボイスカパーカッションみたいないろんな音を出すんですよ。 イエーイとかね、イエーイとかフゥーとかできたり、チッチッチッとかいろんなものの音を出したりします。 それだけじゃなくてですね、電都市顧血圧クリニックは医療現場としてですね、非常に珍しい音楽ですね。 あのね、あの大ヒットメロディーを出したり、クラシックを出したり、オルゴールを出したりですね、 あのノリノリの音楽を出したり、グローブが出てきたりですね、グリーンアップルが出てきたりですね、 あのですね、みんなね、患者さんがミソラヒボリさんが出たりしてね、 あの80代の男性の人がね、あー川の流れのようにとか言ってね、もうちょっとですね、歌ったりもね、したりしています。 めっちゃ面白いものをとかしていますということでした。 電都市顧血圧クリニックにですね、見学・研修をね、あの希望の方はこちらのチャプターのURLからお申し込みください。 お待ちしております。 # 📢 米山先生の心電図の学校 さあ心電図が読めないというですね医療従事者の方たくさんいますね 心電図が読めることによって皆さんの周りの人がね救われることって めちゃくちゃあるなというふうに思いますでも一方でですね心電図が読めないって なると皆さんの医療従事者としての心がどんどんどんどん病んでいくということですから ね心電図を学ぶっていうことはですねこの心電図をね学んでことで自分自身がですね 目の前の患者さんに対応できるっていうことですね スッキリとしてですねあのね医療を提供する そんな医療従事者になれるよということですが 米山先生の心電図の学校はですねめっちゃ環境が良いですね一人で学ぶのではなくですね いつの間にかですね一緒に入った人たちとですね仲良くなってですねみんなで一緒に 学んでいくっていうねそんなですね 雑音のない環境で学ぶことができますこちらのチャプターのURLからですね 情報をご確認ください心電図の学校でお待ちしております # 📢 田園都市高血圧クリニック【帯状疱疹ワクチン（シングリックス）接種外来】予約受付中です。 帯状疱疹ワクチン接種、横浜第1位を目指します。 ずっとずっとですね胸が痛いとかねずっとずっとなんか焼けるように顔が痛いんです ずっとずっとですねこの胸が焼けるように痛い違和感があるんです。もう手を動かすだけでずっと痛いんですっていうようなですね 体調方針5神経痛にですねもう5年10年悩んでいる方をたくさん見てきました。そしてですねどの薬がいいんですかどの薬をやっても治んないんですっていう相談をたくさん受けます そしてこの薬どうですかこの薬どうですかと言ってもなかなか治りません。というか全く治りません。なぜなら神経の熟作といってですね 神経の中心まで行くとなかなかもうこの神経痛っていうのは治らない。じゃあなんでそんなことが起きてしまうのかっていうとそれが 体調方針ウイルスなわけです。さあそこでですね体調方針ワクチンを接種しておくことによって神経の熟作までの障害を抑える可能性があるワクチンがあります。 それが体調方針ワクチンです。で都市公血圧クリニックは小さな横浜市小さなクリニックでもありますが体調方針ワクチンを横浜市 打とうというふうに接種を考えています。地域住民の方の神経痛を守っていきたいというふうに思っています。皆さん応援をよろしくお願い致します。 # まとめ さあ本日の放送のまとめです。 集中力をね、もっと集中しなさいって言う風にですね、集中力を鍛えようとか言う前にですね 集中できる環境を作っていきましょう。 ただそれだけですね、小学生だった僕はですね、としちゃんのハッとしてをですね、どうしても綺麗に録音したかったんですが 醤油とったよ、ご飯できたよ、チリリリリン、はいもしもし米山です、早くご飯食べろ、おきへー 本当に環境ってですね、大事だなあってことですね、改めて思い出させていただきました。 さあ皆さん本日も大活躍してきてください。それではまた明日の朝6時にお会いしましょう。 米山経でした。仕事でね、もっと集中しろ、だけでは皆さん終わらせないでくださいね。 その人の能力と同時にですね、その人の周りにある環境を見てあげると、もしかしたら何か改善点が見られるかもしれません。 では皆さん教えてください。皆さんもですね、頼むから今だけは静かにして、と思った経験ありませんか。 もしあればシェアしてくれたら嬉しいです。 集中力を鍛える前に集中できる環境を作りましょう。