# タイトルコール（ペットの健康情報をがっつり得たい方はリンク先へ：第1084回、医療過誤、お薬で亡くなった猫ちゃんについて解説） この放送は、世界中の動物たちの幸せと健康を願う ホリスティック・ジョイ・サラがイギリスからお届けしております。 普段はVoicyのほかに別の内容で、スタンデイ・フェームでも 週に2〜3回配信しているほか、TwitterXでも ペットの健康情報を毎日つぶやいております。 興味のある方は、上のチャンネル名のところのTwitterXや インスタグラムのマークをチェックしてみてください。 # マンモグラフィーが痛い！青あざができるっていうのは、日本だけ？イギリスでは「痛かった」という人は周りに誰もいなく・・😳 みなさんおはようございます。いかがお過ごしいでしょうか。 私の方はワンちゃん猫ちゃんなどの動物さんの健康に関する情報だけじゃなくて、 人の医療とかイギリスから見た日本で感じるギャップとか、本当に様々な内容でお話ししていて、 ちょうど今、他には株式資料が世界的にすごく不安定になってきているので、 今後どうなっていくのかとか、最近ちょっと読んでいる本で結構いろんな世界的なリスクについて考えられていることもあるので、 そのあたりについてもいつかお話しできたらと思っているんですけれども、 ネタはたくさんあるんですが、今回日本の医療について問題だなぁって感じていることがありまして、 もっと変わっていくといいなぁって考えているので、皆さんにお伝えしていくことで、 またちょっとそういう変わる方向に少しでも何か役立ててもらえたらなと思います。 医療全般的に私が感じていることになるので、これは人の医療もそうなんですけど、 ワンちゃん猫ちゃんへの動物医療についても同じことを感じているので、そのあたりも含めて参考にしてもらえたら嬉しいです。 それで最初にお断りというか、前置きしておきたいんですが、 今回の話は単純にダメ出ししたいということではなくて、もっと前向きにこうすればよくなると思うよというのでお話しするので、 もしかしたら医療関係者の方とか動物医療に関わっている方も聞いてくださっているかもしれないんですが、 あくまでも否定で終わらせるという話ではなくて、ポジティブに前向きな話として捉えてもらえたら嬉しいです。 それではまず最初に結論をお伝えしたいんですが、 私がイギリスにいて、医療を受けたり重量を見てきていて、日本と比較してまず圧倒的に違うなぁって感じることがあるんですよ。 それが何なのかと言いますと、それは痛みへの配慮なんですよね。 例えばね、日本だったら私が今まで診察受けてきた司会、歯医者さんの場合って、虫歯を治療するとき、 この虫歯になったのも本当ずっと前でもそこからないんですけれども、 痛み止めというのは、よほどひどい状態じゃない限り、日本だったら使わないということで、 歯を削る前に極小麻酔剤を打つということで、それを希望していたとしても、そこまで削るわけではないから、 普通はこの程度だったら使わないよって言われて、でも実際に削られ始めたら、すごく段々痛くなってきて、 手を挙げてですね、痛いのでやっぱり使ってほしいと言ったんだけど、 あともうちょっとでもすぐ終わるのでちょっとだけ我慢すればいいのでという感じで呼ばれてですね、 痛み止めをお願いしているにも関わらず使ってもらえなかったっていう経験があるんですよね。 なんですけどイギリスだと結構早い段階ですぐ使ってくれるんですよ。 そういう経験の違いがあったりとか、あとこれちょっとね余談になるんですけれども、 日本でね、歯医者さんに行った時に、もうこれもね忘れられないんですけど、 虫歯があるってねそこで言われたんですね。日本に戻ってた時だったんですが、なんか嫌だなぁと思って、やっぱりね痛くされたくないんで、 一応ねちょっと考えますっていう感じで、そこはねそのままにして、日本からイギリスに戻ってから見てもらったんですね。 そしたらですねイギリスの方ではこれ虫歯ではないよって言われたんですよ。 ステインだと、私ねお茶を毎日飲んでいるので、そういうのでつくことがあるから、これ別に治療も必要ないよって言われて、 そのままね、あのじゃあ必要ないのかと思って放置しているんですけど、全然もうそこからもう何年も経ってるんですけど問題出てないんですね。 そしたらね、それって虫歯ではなかったっていうことで、日本でね、そしたらそのまま歯医者さんの言う通りにしてたら歯が削られてたっていうことなんですよね。 で、歯っていうのは一旦削られたら元に戻せないんですよね。自分の歯は戻ってこないので、そしたら不必要な治療を受けていたかもしれないんだなって思ったら、もうなんか本当にますます信用できなくなってしまったと言ったことがあったんですけど、皆さんそういった経験ありますか? こういうのってね本当に良くないと思うんですよね。で、何がいけないかっていうと、やっぱりちょっとねここで今回お話ししたいのは、 その歯医者さんだけではなくて、一般のお医者さんとかあと従事さんにも同じこと言えるんですが、何かの検査とか治療をする場合っていうのは、本当にもうできるだけ痛みを加えないように配慮するべきですよね。 そうしないと、痛みを一度でも経験した人っていうのは、もう二度と同じ思いをしたくないって思うから、何か症状が出たとしても診察を受けたがらなくなってしまいますよね。それが普通の心理ですね。 そうすると受診率が下がるっていうことにつながるんですね。で、そうしたらそういうふうに行動している患者さんが悪いのかって聞かれたら、それ違うと思うんですよね。 で、マンモグラフィーについても同じこと言えるんですけれども、皆さん受けた方いらっしゃったらどうですか?痛かったですかね? だいたいもうマンモグラフィーって言ったら、なんか日本の中でね、痛いんだろうなーってね、その痛い痛いってね、その話が盛り上がっていたりするので、そういう情報がね検査を受ける前にも先に入ってくるから、受ける側は怖いんですよねやっぱりね。 で、その痛みへの感受性っていうのも人によって全然違うっていうのはあるみたいなんですが、私の周りの人に聞いても、日本から聞いた感想とイギリスからの感想を比較すると全然違ってて、 日本の方が痛かったとかね、青痣ができたっていうね、そういう話も聞いて本当にびっくりしてるんですけれども、全然違うんですよね。 一応ですね、そのマンモグラフィーっていうのはどういうことかというと、乳がんなどの乳房に関わる異常を検出するための専用のベントゲン撮影のことになるんですが、 これはどうやるかというと台の上に乳房を乗せて、上からギューって押し付ける感じになるんですね。 なのでその圧迫で乳房が潰されるんですよね。その圧迫のレベルによって痛みを感じるっていうことが出てくるんですよね。 強くすればするほど痛みを感じるというのがこれ普通ですよね。誰でも感じることで。 私もこの前イギリスで受けたんですよね。 なんだけど日本ですでに受けた人たちからもう本当にめちゃくちゃ痛かったとか、もう二度と受けたくないとかね、青痣できたとかそういう話聞いてたので、怖いなーって思ってて。 イギリスの人たちにも受ける前に聞いたんですよね。でも私が聞いた人たちの中で痛かったって答えた人誰もいなかったんですよ。 ただ痛いっていうよりもなんか圧迫される不快感の方が強かったっていうことだったんですが、その反応の違いに驚いてていたんですよ私はね。 そして私自身も実際に受けてみたら、確かに圧迫されてちょっと痛いと言えば痛かったけど、めちゃくちゃ痛かったとかね、もう二度と行きたくないっていうほどではなくて、 圧迫する側の人の方もですねレベルを少しずつ上げていきながら大丈夫ですかってね痛かったら言ってくださいねっていうふうに優しく言ってくださったので、 でもね結局痛いって声を上げる必要もなく、一応我慢できる程度だったので、もうね全然その私が日本で受けてた印象と違ってたんですよね。 日本のマンモグラフィーの受信率について調べると、欧米と比べるとやっぱり全然少ないっていうデータがあるんですね。 イギリスの方だと66%で、アメリカでも約77%なんですが、日本ではだいたいたったの47%っていうことだったんですね。 なぜ日本で少ないのかって言いますと # 「痛みを加える人は、痛みを感じてないんですよね」患者の視点に立っていますか？動物医療の現場でも・・痛み止めを使わない獣医さんが多く・・ やっぱりね、その痛みを感じた患者さんたちが 痛かったってね、周りに伝えることで受けたくないなって思う人が出て 嫌悪感につながっているということが指摘されているんですけれども 本当にね、それはあの痛みを感じている方が悪いわけではなくて あの、加えている側なんですよね 痛みに対しての配慮が足りてないと思うんですよ というのも、私がイギリスで検査を受けた時に使われてた機械もですね 確認したんですけど、実はね日本製の機械が使われてたんですよ ちょっとねここで名前はお伝えしないけど もうかなり有名どころの日本の検査の機械が使われていたのでイギリスでね なのでそれはね日本でも機械は同じはずなんですよ だから機械のせいでもないんですよね じゃあなぜイギリスでは痛くないのに日本など痛いのかっていうと もうこれは本当に確実に実際に圧迫加える人が そのレベルを強くしすぎているからの一言に尽きると思うんですよね で、なぜそこまでレベルを上げすぎるのかっていうと そうしないと正確に検査結果に反映されないってね その人が考えているからであって まあそういうふうに教育されているのかも知らないんですけれども でもそれってねただの思い込みの可能性もあって 本当にそこまで圧迫しないと診断できないのかっていうと イギリスでは同じ日本製の機械を使って普通に検査して診断されているわけだから 同じようにやろうと思えばねできるはずなんですね で、一説にはそのいわゆる貧乳って言って 胸が小さい人はこう無茶苦茶を抑えつけないといけないからと そういう話が出てるんですけど 私イギリスでいろんな人に聞いたんですけど イギリスでも貧乳の人は普通にいるんですよ なので胸小さい人とか背が低い人いるんですよイギリスでもね で、そういう人に聞いてもあの全然痛くなかったって言うんですよ で、だからその貧乳のせいでもないんですね で、やっぱねちょっとここからお話すること聞いてもらえればと思うんですけど やっぱね本当に痛みに対しての配慮かけてるなって思うのは 日本の医療現場だけではなくて動物医療でも同じで 日本の飼い主さんからのお話を伺っていると 関節炎になっているワンちゃんのためにあと猫ちゃんもね 痛み止め出してほしいってね言ってるにもかかわらず そこまでまだ出すほどにはなってないからということで 処方してもらえないっていう話をね これ一件ではなくて結構いくつか聞いてるんですよ で、あとは非妊手術、不妊手術とも言いますけれども そして虚勢手術を受ける時に 痛み止めは使ってもらえるんでしょうかってね 飼い主さんが質問したら うちは使ってないし別に必要だとも感じていないっていうふうに言われたという話を聞いて もう絶句ですね 確かに保護活動してるってね 保護団体の方で予算に限りがあるから 痛み止めを使わないでコストを減らすとか そういったちょっと特別な事情があるんだったら分かるんですが 飼い主さんが望んでるんだったら 普通に使ってあげればいいのではないのって思うし 私自身はもう今はねイギリスにいるし手術とかしてないけれども 日本の動物病院で診察していた頃 痛み止めは普通に出して使ってたんですよね で、一応ですね世界小動物獣医師会 ヤバサバのWSABAと書く団体の方でも 新しくガイドラインが更新されているんですが その非妊手術、不妊手術とか虚勢手術には痛みを伴うので 痛み止めは必ず使うべき必須だというふうに記載されてるんですね 動物たちが何も鳴いたりしないからといって 痛みを感じていないというふうには判断できないんですね そういう判断には繋がらないわけなんですよ むしろ激痛で耐えられない痛みとかだったらもちろんね それは泣いたりとか あと場合によっては頭を壁に打ちつけたりする子もいるんですけども そこまでの激痛ではなくて中程度の痛みとかだったら ほとんどの子は泣かないんですよね だからただひたすらじっとね 動かないで耐えているっていうだけだったりするんですね で、痛み止めを希望しても使ってもらえない理由として どういったことが考えられるのかっていうと まず理由は2つですね まず1つ目としては使った経験があまりないということですよね 痛み止めには副作用のリスクも出てくるので 使ったことのないお薬っていうのは やっぱり使いたがらない傾向があるかなと思いますね で2つ目としては これ日本に多いなって思うんですが 飼い主さんから何か希望を言われるのを嫌がる 獣医さんもしくはお医者さんもですね 結構いるっていうことですね 上から目線な人がとっても多くて そういう印象を受けてるんですけれども ちょっときつい言い方すると 傲慢な人が多いっていうか これはもう痛み止めに限らないことになるんですが 治療方針っていうのは そのお医者さんとか獣医師そちら側が決めるべきで 飼い主さんは口を出すべきではないというふうに 考えているっていうのがね 垣間見えるんですけれども 獣医さんが痛み止めいらないってね 自分が言ってるわけだから 飼い主さんがそれに対して反論するのはおかしい みたいな感じでね 自分の方が経験も知識もあるんだから 痛みを感じてないっていうのはもう必要ないと 決めつけてしまってて そこから痛みを感じているかもしれないって 飼い主さんが考えている そっちの方が正しいかもしれない そういう可能性について考えようとしない 思考が停止してしまってる状態っていうのが あるのではないかなって 飼い主さんからの話を聞いて 感じているところがあるんですね ここでなんとかならないかなって思うんですね 看護ケアを始めるのも遅いなって思うし 結構ねびっくりすること多いんですけれども 日本の乳がん検診率を上げるためには 検査を受けない患者さん側を それがダメだって批判するのではなくて まず痛くないように 不快にならないような工夫が必要だと思うんですよね そういう視点で考えるっていうのが とても大事だと思うんですね ちなみに女性の場合 痛みの感受性っていうのは 生理が来る期間とのタイミングによって 変わるっていうことが知られています これもですね 私はイギリスで教わったことになるんですが 生理中とか生理前 つまり月経前症候群というのもありますけれども その時期っていうのは 乳房が腫れて痛みを感じやすくなるっていうことなんですよね なので生理が終わってから 生理予定日の1週間前までに受けるようにするのが ベストだよっていうふうなことで 皆さんもぜひ覚えておくのがいいと思います これでですね 私日本語で検索したんですけど 日本語のサイトだと こういう情報出てないんですよ なんか大体ですね 生理中でも検査を受けられますとか 痛みは人によって感じ方が様々なので 生理周期はそこまで関係ないとかね そんな感じで書かれてたんですけど 皆さんも感じていらっしゃると思うんですが 生理前とかって結構乳房を張ったりしますよね そこね結構重要だと思うし 少なくともイギリスでは これ私が勝手に言ってることではなくて お医者さんが言われてることなんですよね 痛みを感じたくないんだったら できるだけその時期は避けてって言われて 場合によっては検査を受ける前に 市販の痛み止めを1時間前とかに飲んでおく っていうことも推奨されているんですよね そういう話をね 皆さん受けてますかっていうことなんですよ 実際に私もお薬飲んでたから それで痛みもね ほとんど感じてなかったのかもしれないです なのでやっぱりね 乳がんの検診率を上げたいのであれば そういった痛みに対しての配慮ってね すっごく重要ではないかなって思うんですね そしてワンチャンネコちゃんへの治療に関しても 本当に痛み止めね うまく使ってほしいなーって思っているところです ということで ちょっと今回もね話のボリュームが多くなりましたが 今回の話も参考になれば嬉しいですし 参考になったという方は よろしければいいねボタンのクリックとか フォローもしてくださるととっても励みになります それではここから先は 今日のにゃんこコーナーに入っていきます 2022年です 1月13日に公開してた今日のにゃんこコーナー 改めて皆さんにお届けします # 今日のにゃんこ：返事してくれてるジョバンニとカンパネラ🐱🐾 （限定Twitterコミュニティメンバーも募集中~お気軽に参加してみてください✨リンク先へ❗️） では、今日はカムネイルはお返事してくれるかな? あ、ちょっとお返事しましたね。 あ、そうか、ジョバニーもいるよって。僕もいるよって。 お返事したの? 泣いたね。はい、二人ともお返事しました。 ポリ子さんなのでおやつをあげましょう。 はい、今飲めたらおやつをあげます。 # お知らせ＆コメント返し（第540回：すれ違う心：患者さんとご家族 & 動物と飼い主さん（今週はイベントお休みですが、情報発信はしてるので概要欄をチェックしてみてください☆彡） はい、ということで今回の話はいかがでしたか? 何かご意見やご感想などもありましたら、ぜひお気軽にコメントしてくださったら嬉しいです。 いただいたコメントについては音声の中でコメント返しをしております。 それではですね、第540回目の放送で すれ違う心、患者さんとご家族&動物と飼い主さんという内容でお話ししたときに クジノダさんからいただきました。 カンパネーラちゃんすごく頑張って生きているのですね。 ジャラ先生がそばにいるから1日でも多く一緒に気持ちが伝わってきますね。 聞いていて涙が出そうになりますが、最後までカンパネーラちゃんのことを聞きたいです。 ということだったんですが、 はい、もうこの放送会ではですね、カンパネーラが亡くなる前日だったんですよね、お届けしてて。 そういった内容だったんですけれども、 死の直前まで具合が悪くなっていたワンちゃん猫ちゃんなどの動物さんの看病をしていくにあたってですね、 やっぱり気持ちの変化というのはどうしても患者側にも起きてくるので、 すれ違いというのが起こりやすいという話をしていたかと思うんですね。 私たち家族側が願っていることと患者本人側が望んでいることというのが 本当に同じなのだろうかと、そこに疑問を持ちながら確認しながらケアしていかないと、 気持ちの押し付けになってしまうことがあって、 それは人間側の方でも起きてて、人間の方は言葉で伝えることができるから、 どういうところで負担に感じるのかというのを、そういった記事があったのでね、そちら確認してまず把握をして、 その上で動物たちも結構同じように感じているのではないかなって、 私自身も実際に自分で診察していって、入院の担当をして様子を見ていったり、 あとは飼い主さんからお話を伺いしてて、感じてきているところがあるよっていうね、 そういう話をしていたんですよね。 私個人的には、特に週末期の看病をしていく上では、非常に非常に重要な視点だと思ってお伝えしていたんですけれども、 串永さんからコメントいただいて、フィードバックいただいて、本当にありがとうございます。 最後までカンパネラのことを考えてくださり、頑張って生きてくれていることを応援してくださり、 そして涙が出そうになることを共感してくださったということで、 そういったことをお伺いできただけでも、私自身も気持ちが救われました。 また何か思われることがあれば、お気軽にコメントしてくださったら嬉しいです。 ということで、今回コメントしてくださっていた串永さん、本当にありがとうございました。 残りのコメントも別の日にコメント会場していきますので、他の方々も楽しみにしていただければなと思います。 そして最後にいいねボタンを押してくださった方々にも、感謝の気持ちを込めてお名前を読ませていただきます。 みなさんいつもいいねクリックをしてくださりありがとうございます。 みなさんいつもいいねクリックをしてくださり本当にありがとうございます。 励みになっておりますよ。 他の方々も押してくださっていた方がいらっしゃるんですけれども、 みなさんいつもいいねクリックをしてくださり本当にありがとうございます。 本当にありがとうございます。 みなさんいつもいいねクリックをしてくださり本当にありがとうございます。 励みになっておりますよ。 他の方々も押してくださっていた方がいらっしゃるんですけれども、 アイコンの画像がついていないとわからない場合があるのと、 タイミングによって名前がまとめて表示されてしまって、 全員の名前が確認できない場合がありますので、その点ご了承いただければなと思いますし、 あとはですね、まだ一度もコメントされていない方は、ぜひどこかでコメントしてくださったら嬉しいです。 これからもためになる情報を発信していきますので、 よろしければいいねボタンのクリックを押していただいたりフォローしてくださると嬉しいですし、 もしも周りにこういった私がお届けしている情報に興味のありそうな方がいらっしゃったら紹介してもらえたらさらに嬉しいです。 いつも私のTwitterXの投稿をリポストしてくださったり、 インスタグラムやスレッドの方でもいいねボタンを押してくださったり紹介してくださっている方々、 本当にありがとうございます。 Many Many Thanks です。 それではまたお会いしましょう。 ホリスティック寿衣、サラでした。