# 初めのあいさつ 薬剤師ヒロザルの効く薬の処方箋 皆さんおはようございます。おしゃべり大好き薬剤師のヒロザルです。よろしくお願いします。 皆さん突然ですけど、季節の変わり目に強いですか?弱いですか?低気圧に強いですか?弱いですか? 僕は弱いです。ということで始まりました。 僕のボイシーなんですけど、前から僕言うんですけど、低気圧、変頭痛が起こったり頭痛が起こったりするんでめちゃくちゃ僕気圧に弱いんでこの時期一番ダメなんですけど 最近もね朝起きて頭が痛いとか気圧のアプリ見たらなんか爆弾低気圧みたいな真っ赤っかみたいなそんなのがあってもうなかなか良くならないよっていうヒロザルなんですが 九州の天気ですね。週末ちょっと崩れるというところでもうなんとか早く冬が終わってほしいなと思うところなんですけど 今日ですね、そういった季節の変わり目、季節の変わり目ネタでちょっとお話をさせてもらおうかと思います。 今日ですね、リスナーさんからの質問を回答していきます。 質問内容はですね、低気圧や季節の変わり目での目眩に関する質問です。 なのでこの質問を今日は答えていって皆さんにはですね聞き終わる頃には自分の目眩の、自分の目眩というか目眩が起こったことある方、季節の変わり目でちょっと目眩とか多いよという方にですね 今日は目眩のお話をさせていただきます。 自分の目眩がどのタイプかを整理できますし、お薬どうやって選べばいいの、どうやって相談すればいいのっていうのを理解できるようになると思うので ぜひですね、この放送を聞いてみてください。 僕のボイシーではですね、前々から聞いていらっしゃる方は分かっているかと思うんですけど 精神科で働いている薬剤師ヒロザルが薬剤師の目線でお薬のお話や薬局のお話、あとは病院や病気のお話や医療ニュースなどを取り上げて放送させていただきますので まだ聞いてないよって意味わかんないですね、ごめんなさい。 今からですね、初めて聞くよという方とかもぜひぜひですね、こういったボイシーになってますんでよかったらですね 医療の知識をつかんでいってもらえると嬉しいかなと思います。 それではですね、本題の方に入っていきましょう。 # 質問の内容はめまいについて まず質問取り上げさせていただくので、その質問の内容をお話しさせていただきます。 質問がキャスパーさんからいただいてますね。ありがとうございます。 質問です。 いつも配信ありがとうございます。 最近低気圧や季節の変わり目のせいで、めまいなどの体調不良を起こしやすいなと感じています。 そこでお薬について学びたいのですが、めまいの薬って回転性や不動性といったタイプによって種類が違うのでしょうか。 あと、病院で貰う薬と市販薬の違いなども教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします。 ということで、質問ありがとうございます。 時期も時期も全たなかっていうところなので、そこに合わせて今悩んでいる人もいるかと思うので取り上げていこうかと思うんですけど、 まずそもそも皆さんが感じやすいめまいのお話での不安って、めまいと一言に言ってもよく聞くね。 ぐるぐる、ふわふわとか、そういった感じ方が全然違う。 そもそも自分がどんなタイプのめまいなのかわからない。 だからお薬とか飲んでいいのか、病院に行っていいのか、はたまた市販薬で対応していいのかわからないっていうことを感じやすいのがめまい。 めまいも気のせいかもみたいな思う人とかも結構いて、我慢してたみたいな。 家で横になって我慢してたみたいな人もいるので。 今回はですね、薬局であんまりないんですけど、病院で来るんで基本的にめまいのお薬ですねって処方箋を出してもらって、 めまいのお薬を僕らが説明するっていう感じなんですけど、市販薬とかの対応もあるので、 私たち薬剤師はめまいの種類、種類っていうか、どんな感じのめまいなのかとか、そういった内容を金谷さんに聞きたいんですよ。 でも金谷さん自体は言語化するっていうことがまだ難しいというか、めまいについてめまいが起こってるんですとかじゃなくて、 めまいっていうのもよくわかってなくて、なんかふわふわするんですよねみたいなとか、 そういったので、やっぱなんて説明したらいいかわからないって金谷さんいらっしゃると思うんで、 低気圧のせいで片付けていいのかなっていうお話なんですよ、今日のお話って。 本当に季節の変わり目で、今が一番こういう症状が多いって言っても過言ではないんじゃないかなって思うんですけど、 それは過言なので、今回本当に皆さんが薬局や病院で言語化できるようなお助けをさせていただければいいかなと思いますので、 このさっき言っためまいの感じ方、種類、自分のタイプ、どうやって薬を飲む、市販薬はあるのかないのか、 病院に行くべきかっていうところをお話しさせてもらいますので、次のチャプターから解決策を提案させていただきます。 聞いてみてくださいね。 # めまいの種類とお薬について 目眩にどんな種類があるかをお話しする前に、 先に大事なお話をさせてください。 怖がらせるつもりじゃないんですけど、 目眩と言われても、受診が必ず必要な目眩があるんです。 普通の目眩じゃなくて、 例えば、路列が回らなかったり、 何か喋りにくいとか、 片側の手足が痺れてたりとか、 顔が痺れてたり、麻痺してたりとか、 立てなかったりとか、 こういうときは、 自己判断せずに、 必ず医療機関へ行ってください。 ちょっと危ないときもあります。 本当に強いときは、 救急車でということもあり得るので、 こういうサインがある場合だけは、 市販薬でとかではなくて、 必ず病院に行ってください。 先に紹介させていただきます。 これは怖がらせるつもりじゃないので、 しっかり落ち着いて、 相談でOKですということで、 聞いてもらえればいいんですけど、 このお話を最初にさせてもらって、 次に目眩の種類。 大きく分けて、 皆さんに理解しやすいように言うと、 3パターンあります。 よくある回転性、 1つ目、回転性の目眩。 ぐるぐる回るってやつですね。 自分の周りで世界が回ってるぜっていう、 中二病でも覚醒したんじゃないかばりの、 そういった回転性の目眩ですね。 寝返りとか、 頭を動かしたときに出やすかったりとかしますね。 これですね、回転性の目眩は、 基本的に一般論なんですけど、 耳の中にある内耳とかが 関わりやすいタイプって言われてます。 ぐるぐる回るっていうのね。 2つ目、不動性目眩。 ふわふわって、 雲の上を歩く感じがする目眩ですね。 疲れてたりとか、 寝不足で悪化しやすかったりするんですよ。 薬の影響もあったりとか、 血圧とかもあったりとか、 低気圧の時とかに、 こちらが多いっていうのが、 不動性の目眩かな。 3つ目、 立ちくらみ系ですね。 サーッと血の気が引くような感じですね。 簡単に言うと、 起立性の低血圧とか、 脱水貧血とか、 そういったもので起こる目眩。 目眩というか、 立ちくらみってやつですね。 この3パターンあると思ってください。 なんで、 重要なんですけど、 この3パターンのどれかって説明ができれば、 病院でも分かりやすいので、 先生が判断しやすくなるので、 これをまず知っておきましょう。 じゃあ、薬はどうすんのって話なんですけど、 薬はですね、正確には、 例えば回転性にはこれを使います。 不動性にはこれを使います。 じゃないんですよ。 タイプではなく、 原因に関して薬を使うんですよ。 例えばね、 同じぐるぐる回るっていう目眩でも、 薬の中にバランスとかを整える 自性器っていうのがあるんですけど、 それが関わってくるものだったり、 またまたメニエル病だったりとか、 あと前提だったかな、 前提っていうバランスを整えるものが 関わってたりとか、 そういったもので対応が変わるんですよね。 で、 例えばね、さっき言った自性器って バランスを整えるものって言ったんですけど、 関わるタイプだと、 薬で目眩を抑えることはできて、 もう原因の話ですよ。 薬で目眩を抑えることはできるんですけど、 根本的には、 薬は目眩を止めるだけ。 原因根本解決にならない。 いろいろガイドラインとか調べると、 頭を動かす体操っていうんですかね。 頭位治療っていうんですかね。 ちょっと僕もこれ詳しくわからないんですけど、 そういったもので対応することが多い。 お薬じゃないんだよって言われてたりするみたいです。 だから結構ね、 タイプではなく原因を探るっていうところで言うと、 自分たちじゃ判断難しいかなと思います。 ジビカとかで本当に先生に見てもらわないと、 目眩はかなり難しいかなと思ってるかな。 なので、薬って何種類かあるんですけど、 タイプで使うではなくて、 原因で使うっていうのを知っておきましょう。 病院の薬と市販薬は、 そもそも役割が違うと思ってください。 目眩がしました。病院に行きました。 処方箋が出ましたってなった場合は、 原因や症状を見た上で、 さっき言ったように患者さん向けに選ぶんです。 なので、目眩の感じがメニエルとかっぽいなって 先生が判断したら、 メニエル用のこのお薬。 内耳の目眩かな?内耳が原因かな? っていう風になったら、 内耳に使うこのお薬とか。 色々ね、目眩の薬、何種類かあるんですけど、 そういったのでお薬を使い分けたりします。 目眩よりも吐き気がとか、 そういったものが多い時はこれ、みたいなのが 色々あるのが病院の薬の選び方ですね。 だから、同じ目眩、 例えばこの患者さん、 タイプはどっちも回転性の目眩です。 Aっていう人もBっていう人も回転性の目眩だけど、 原因が違うから薬が違うっていうパターンが出てくる っていう話ですね。 市販薬はどうなのよっていうところなんですけど、 市販薬は原因を診断して治すっていうわけではなくて、 当たり前なんですけど、 限られた症状を一時的に和らげるものと思ってくださいね。 市販薬の目眩の薬ってそもそも何があるか知ってます? そもそもですね、種類マジで少ないです。 乗り物酔いの薬、 俗に言う、みんな聞いたことあるかな、 トラベルミンっていう薬が乗り物酔いの目眩薬、 吐き気止めみたいな、 そういったもので使ったりするんで、 メニエルとか、 さっき言ったように内耳の分の目眩っていう 根本的なものだと、 市販薬では対応が効かないことが多いですね。 一応処方箋と似た感じで、 もし市販薬で使うってなったら、 漢方があるにはあります。 有名なとこだと、なんだろうね、漢方、目眩、 寮系熟観糖とかかな、 たちくらみとか目眩に使われることがあるらしいですが、 漢方だから誰でも安全ってわけじゃないし、 市販で漢方を飲んで対応するまで行くんだったら、 正直申し訳ないけど、 病院で見てもらった方が目眩はいいかなと思います。 もちろん市販で対応できるように、 僕らも勉強しないといけないんですけど、 さっき言ったように原因が、 根本原因が話を聞いただけじゃなかなかわからないっていうところ。 これは診断ができないからね。 僕らは診断ができないから話ができない、 話を聞いてもうわからない。 じゃあ漢方でもこれを使う、これを使うぐらいしか提案ができないんで、 もちろん僕ができないというだけで、 漢方に詳しい、西洋医学に詳しい、 東洋医学に詳しいという薬剤師だったら、 もしかしたら提案ができるかもしれないですけど、 この辺はちょっと僕も詳しくはないので、 今回は割愛させてもらって、 病院でという話をさせてもらいます。 いろんな種類があるよって知ってもらえると、 病院の薬はこういった原因に使うよ、 市販薬は症状を和らげるためのものだよ、 みたいなそんなイメージで思っててもらえるといいかなと思います。 どの薬がどんな時に選ばれるかみたいな、 もう少し、もう一歩詳しく知りたい方は、 またプレミアムの放送で取り上げようかなと思います。 ちょっと深くなりすぎる。 いっぱいあるんですよ、目前の薬って。 僕が思いつくだけで、 メリスロン、セファドール、アデフォスコアとか、 トラベルミンとかも薬局にあったりするんですけど、 種類が多すぎて、専門的になりすぎるので、 そこはまたプレミアムの放送で取り上げさせてもらうと思います。 僕の気持ちというか、思っていることですけど、 目前って、検査で大きな異常がないって言われても、 本人つらい感じなんですよね、話を聞くと。 先生は異常がないって言うけど、きついんですよねって、 目前の一応、対象療法ではないんですけど、 薬を出してるけど、よくならないって患者さん結構いらっしゃるんですよね。 だから薬剤師としては、目前の薬って、 多数っていうことで処方が出るんですけど、 それ以外のところももうちょっと考えていくのが大事かなとは思ってますね。 さっき言ったように、内耳が原因で目前、目に入るが原因で目前もあるけど、 低血圧とか薬に飲んでる、 血圧の薬が実は影響しててちょっとフラついてたんじゃないかとか、 そういったのも出てくる可能性があるし、 眠気が出てる薬が多くて目前っぽくなってるよっていう人もいらっしゃるんで、 総合的に判断しないといけない領域なんですよね。 これも本音でお話しさせてもらうんですけど、 誰でも彼でも目前が起こったら目前の薬出せばいいっていう話ではないので、 なかなかこの辺はですね、繰り返し不安が強い方は ジビカとかで一度お話ししてもらって整理してもらって、 血圧とかそういったのも含めてかなって思っとってもらうといいかな。 絶対血圧とかが原因というわけじゃないんですけどね。 いいかなと思いますので、よかったらですね、 今日のお話を参考にしてみてください。 # 終わりのあいさつ はいいかがだったでしょうか今日は質問回答としてめまいのお話をさせていただき ました。めまいの薬はタイプじゃなくて原因で使いますよ 薬局のお話ですね。薬局の薬のお話です。まずは自分のめまいを整理して先生や薬剤師に話せる ようにしようねっていうのが僕の考えですね だから最初に言った回転性、不動性、立ちくらみ系、どれなのかと。 警察の薬を飲んでないとそれも影響しているかもよっていうのを頭に入れながら先生とお話を だからその時にお薬手帳を出したりとかするといいんですよね。 正直今回のお話で根本治療ってやっぱ難しいかなって思うんです薬入れ対処療法が多いので なので不安な方とかもいらっしゃるとは思うんですけど 自美科とかでしっかり相談してもらってそれでも良くならないっていう患者さんもいらっしゃると思うん ですけどやっぱりねいろんな総合的なところさっきお話ししたように もしかしたら解決策そっちの方の可能性もあるかもしれないのでいろいろねそういった総合的に 見てもらうという意味で まあ病院の先生だったり薬剤師だったりいろんな方に相談してもらうといいかなと思います まああのめまいを体験したことがある方は皆さんのめまいってその時はどんな感じの めまいでしたかって女性に多いんですよね ぐるぐるでしたかふわふわでしたかそれともさあって 血の気が低なめまいでしたかっていうのね もしよかったらですねコメントで教えてもらえると嬉しいかなと思います一言でふわふわ が多いです私みたいなんでも大丈夫ですし なかったらめまいないすってまああの健康体ですみたいなでもいいんでよかったら コメントしてもらえると嬉しいかなと思いますちょっとでもね 今回の放送でですね整理できたかもって思えたらいいねをしてもらえるとまた同じ 悩みの人にこの回が届くのでより届きやすくなるので 僕としても嬉しいかなと思いますこれからの季節の変わり目シリーズもねまたね ちょっといろいろしていこうかなと思いますのでフォローして待っていてもらえると嬉しいかなと 思います朝の6時半でちょっと早いですけどそれの不安をそっと理解して整理して っていうお話をしていきますのでよかったらですねチャンネル登録をお願いします で最後ですねボイシーの方の前回のコメントを拾わせていただこうかと思います 昨日ですね 交付薬で太った気がするそれって薬のせいっていう話をさせてもらいましたキャスパー さんからコメント一件ですねいただいています 交付薬は太る話は聞いたことがあります個人差かなと思ってましたメカニズムがあるん ですね メモメモまああくまでメカニズムっていうかその原因となる理由ですね お話を前回の方はさせていただきましたまだ聞いてない方はねぜひぜひ 交付薬で太る原因っていうところ追及追及というかまあの理由としてお話ししているので よかったら参考にしてもらいたいし まああのちなみに前回のコメントした内容は某ドクターから学んだことですというあの患者 の背景を知るというキャスパーさんからいろいろコメントも質問もいただいています本当に キャスパーさんありがとうございますということで コメントを拾わせていただきましたで a そうですねまたね今日の目前のお話ですねあの この時期一番一番つったらあるけど冬とかの季節の仮名も多いんですけどやっぱ この低気圧とかが多いこの季節の仮名結構多いので もしねあの本当に悩まれている方に響けばいいかなと思いますので まあそういった 何でる方がいたらコメント等でまたね教えてもらってより お話ができればいいかなと思います今日のお話ですね皆さんの1日のお守りになれば嬉しい かなと思ってますお相手は薬剤し広ざるでした またねー