# 4月21日（日）には「知ることで守れるこどものいのちと笑顔」にFMCAも出展（詳細はこちら↓） みなさん、おはようございます。公認心理師の佐々木です。 子どもや大人の発達障害支援を専門にしていたり、 デザインやアートの力を使って、知的障害や自閉症の方々の多様な形での社会参加、 そうしたものをクロスチームという団体のみなさんと一緒に考えたり、活動をしたりしています。 さて、今日は4月20日土曜日ですね。みなさま、いかがお過ごしでしょうか。 今日は今冒頭でご案内したクロスチームという団体のワークショップがあるので、 僕は今日午前中にそれに行ってこようかなと思っているんですけれども、 ちょうど同じVoicyでパーソナリティをされている澤尚さんが見学に来てくださるというところで、 今日は澤尚さんと一緒にワークショップに参加をしていきます。 まだ感想などは別途Voicyでもご報告したいなと思っていますので、 また楽しみにしていただけたらと思っています。 今日は何の話をしようかなと思っているんですが、 ちょうど今週話したテーマの中に、 スペシャルニーズのある人の優しい医療を目指す会が設立されましたという話をさせていただきました。 これは発達障害の方々に限らず、いろんな子どもや大人も含めてですね、 実はいろんな医療機関へのアクセス、そしてそこに何らかの障害があったりすると、 より早速のアクセスが困難になるということがよく言われています。 実際には受信を断られちゃうということもあったりするんですけれども、 そうした現状に対して何かこうできることはないか、 もうちょっと皆さんが医療を使いやすくするためにどうしたらいいだろうか、 まずはそれを考えていきたいというところで、 親御さんたちが中心となってそういう団体を設立して、 これからいろんなアンケート調査をしていったりだとか、 可能であればいろんな施策に対して提言していけるような、 そんな活動をしたいということで、これからされていこうというところではあるんですね。 ただまずはこれ自体も知っていただくということが非常に意味があると思っていて、 ちょうど今週の4月21日の日曜日に大阪の方で、 知ることで守れる子どもの命と笑顔というイベントが開催されるそうなんですね。 これは場所としては安部の遥数近鉄本店で開催されるそうです。 確か午前中だったと思うんですけれども、 これはさっきの色への受信とかそういうことだけに限らずに、 知っていることで子どもたちのいろんな権利だったり健康だったり、 いろんなことを守れるものがあるんじゃないか、 こうしたことを考えている団体さんがあってですね、 実際には主催団体としては、 最近勢ずいま県から子どもたちを守る会さんが主催となって、 このイベント自体をもう15年ほど開催しているそうです。 その中の一つ、いろんな企画がされているようなんですけれども、 その中の一つの企画、出展という形で、 イベントのブースとかを作っていただいて、 実際に今回のスペシャルニーズのある人の優しい医療を目指す会も、 医療機関を受信するときに、どんなグッズがあると落ち着けるのかなとか、 そういう実際のグッズとかを見ていただいたりだとか、 あとはそこにいらした方々に簡単にアンケートをして、 医療機関への難しさだったり、あるいは困りごと、一方で良かったこと、 そうしたこともアンケートをきっとさせていただくんじゃないかなと思うので、 もしお近くにお住まいの方がおられれば、 そして同じような課題意識を持っておられる方がおられれば、 ぜひ明日ですね、4月21日日曜日、 安倍内原滑走金鉄本店の11時かけ午前中といったら、 今調べたら、ごめんなさい、11時から4時でした。 その時間もし良ければ足を運んでいただけるととても嬉しいなと思っています。 前回も話をしたんですけれども、 どうしてそもそも今話したようなことが課題となっているのかということなんですよね。 これは何年か前に国立障害者リハビリテーションセンターでも、 当社の方々へのインタビュー調査をしたものがあって、 テーマとしては、障害者の医療機関利用にあたっての課題と、 こう事例の収集に関する調査研究というテーマで実施をされていました。 これは発達障害に限らず、いろんな障害の方々、 例えば死体不自由の方、視覚障害の方、聴覚障害の方とか、 もちろんその中には他にも知的障害の方とか、発達障害の方々も含めてなんですけれども、 当事者の方だったりご家族の方にインタビューの調査をして、 実際医療機関の受診した中で困ったことはあるのか、そんなことを聞いていったものなんですね。 その中で挙げられていたものとしては、こんなものがあったそうなんですね。 一つはアクセスに苦労するとか、あとは公共交通機関がなくて、 タクシーを使った時に非常に高額になってしまって、 ですから最低限必要な受診以外は控えてしまうんだとか、 あとは初めて行く場所というのは、ヘルパーさんを使って行くんだけれども、 その支援者となかなか日程が合わないと、自分が行きたい日程で受診ができないとかですね、 そういったことが困りごととしてあるそうだったんですね。 一方で助かったことは何かというと、 医師の方がホワイトボードに書いて説明してくれたとか、 FAXを使って情報共有ができているんだ、事前の情報共有ですね、 そういうものができる医療機関、これは非常に助かったとか、 でも今後心配なこととして、 病院の付き添い、今はご家族が付き添っているんだけれども、 今後付き添えなくなった時にどうなっちゃうんだろう、 仮に支援者の方に頼めるとしたとしても、 細かいことのお願いがどこまでできるんだろうかとか、 あとは体調や日常の様子をご本人が病院で適切に伝えられるかどうか、 これは難しいんじゃないか、こういった心配事があるそうなんですね。 ですからなかなか医療機関の指針、これは精神科に限った話じゃないですね、 内科とかジビ科とか、いろんな科がありますよね、 あらゆる医療機関へのアクセスがどうしても制限されがちになってしまったり、 そうした現状がある、でもどうして制限されがちになるかというと、 そもそもアクセスがしづらい、あとは安心して受診することが難しい、 そういったことが背景にあるんですよね。 じゃあ僕の専門領域である発達障害、その中でもとりわけ自衛省スペクトラムの方々、 どうして医療機関への受診がより困難になってくるのかというと、 やっぱりいろんな理由があるんですよね。 例えば感覚の問題ですね、感覚の敏感さというのがあって、 医療機関の光とか音、あとは触覚、触れられることとか、触られること、 こうやって診察でありますよね、お腹触ったりとか背中触ったりとかしますよね、 そういうことが非常に難しいとか、 あと光、これ歯医者さんなんかも眩しいですよね、 ああいう音が非常に難しい、あとは周りでちょっと音が鳴っているとか、 そういうことも非常にストレスフルになったり、 子ども自身も大人も含めて受診が難しいとか、 あとは注射なんかも非常にそれが怖いんだとか、 そうした医療機関の特有の環境が非常に大きなストレス源となって、 親子共に受診がなかなか気軽にできない、周りの目も気になったりだとか、 あるいはそこの医療機関に勤めている医療従事者たちからも心ないことを言われてしまったり、 あとはさっきも話したみたいにコミュニケーションの困難ですね、 自分自身が本当に思っていることを適切に医療従事者たち、 医師や看護師の人たちとスムーズに実は行えなかったり、 本当に思っていることが言えなかったり、 大丈夫ですかって聞かれて大丈夫ですってそのまま、 本当は大丈夫じゃないのに答えちゃったりして、 実際には自分の体の不調を適切に訴えられない、 そこが適切に伝わらないのでなかなか治療にならないとかですね。 あとは新しい環境に対して非常に不安になってしまう。 人種スペクトラムの方々というのは新しい環境、 特に自分がモチベーションあるものは別なんですけれども、 自分にモチベーションがないこと、特にそれで新しい環境になってくると、 やっぱりそれだけで不安になっちゃったり、 これから何が起きるんだろうかとか、 未知の環境に対して本当に強い不安を感じたり、 場合によってはパニックを起こす方もいらっしゃったりします。 あとは人種スペクトラムの方々のコミュニケーションといってもいいかもしれませんが、 物事の捉え方の特徴ですね。 なかなか注意をずっと話に向けているということが難しかったりして、 だんだん何を言われているかがわからなくなってきちゃった。 その結果不安になってきちゃったというところで、 治療のプロセス自体、説明されたんだけどよくわからなかったとか、 あとは今後定期的に受診してくださいねと言われても、 その定期的にというのがよくわからなくてとか、 あとは自分で予約を取れないとか、 いろんな課題があったりするんですよね。 こうした課題に対してどう考えていったらいいのかというのを、 今後、前回と今回お話をした、 スペシャルニーズのある人の優しい医療を目指す会の皆さんとも一緒に、 僕自身も考えていきたいと思っています。 実際に皆さんはどうでしょうか。 医療機関受診するときにこんな難しさがあったとか、 こんな対応してもらえたらよかったんだけどとかいうことがあれば、 ぜひコメント欄に書き込んでいただけると、 そうした声も踏まえて、 また一緒に考えていきたいなと思っていますので、 どうぞまたご意見いただけるとうれしいなと思っています。 それでは、今日の放送は以上になります。