免疫チェックポイント阻害薬は、免疫のブレーキを解除して、がん細胞を攻撃させる薬です。一方で、活性化した免疫が正常な臓器を攻撃し、腎障害を引き起こすことがあります。この薬を使用した患者では、原因を問わない急性腎障害が最大約20％にみられますが、薬そのものが原因と考えられるものは約2～5％です。腎生検では、80～90％に急性尿細管間質性腎炎が認められます。ただし、IgA腎症や血管炎などの糸球体疾患が起こることもあります。