# 胃カメラでの胃がん検診をオススメします♪♪♪ おはようございます。 ドクターしゅんつけのやさしいクリニックへようこそ。 このチャンネルでは胃腸の悩みを解決したり、日常で使える健康情報を発信したり、 来年2月に開業するクリニックのリアルな日々を発信したりしています。 今日はですね、ある質問にお答えしようかなというふうに思います。 インスタグラムの方で質問を集めていてですね、 質問くださった方がこういう質問をしてくれたんですよ。 胃がん検診って1年おきにした方がいいですか?という質問ですね。 胃がん検診って皆さんご存知ですかね。 50歳以上の方が1年おきにする検診、がん検診、胃がん検診のことですね。 これはね、1年おきにしてくださるっているとは思うんですけれども、 50歳以上の皆さん、やってくださいね。 結論はですね、やった方がいいですね。 これもね、国が言ってるっていうこともあるんですけど、 国が言ってるからにはね、そういうデータがあるわけなんですよ。 2年に1回やった方がいいというデータがあるわけなんですよ。 ただ、なんで2年に1回やった方がいいかっていうのは、 なかなかね、知る機会がないと思うので、 今回はね、その辺りについてちょっとご説明しようかなというふうに思います。 小難しい内容も少し入るかもしれないんですけど、 できるだけね、わかりやすくお伝えしようと思っております。 1年おきにする、2年ごとにですね、胃がん検診を受けてくださいということなんですけど、 胃がん検診にも2種類あるんですよ。 1つは内視鏡の検査。これは胃カメラですね。 長い棒をですね、口とか鼻から入れて、食道とか胃の方を見て、胃がんがないかどうかというのをチェックするという、この胃カメラという方法。 そしてもう1つがバリウム検査ですね。 レントゲンを照射しながらですね、バリウムを飲んで、 そして台の上でゴロンゴロンゴロンゴロンちょっとしてですね、 そして胃のフォルムとかを見てですね、ガタガタしてないのか胃がんがないのかというのをチェックするという、このバリウム検査という方法があります。 この2つの検査あったときに、どっちがいいねんって思ったことないですか。 これね、僕らね、消化器内科の専門医からするとですね、断然胃カメラしてくださいっていうのが結論です。 なんでかっていうとですね、これもちょっとデータがあるので、少しご紹介しようかなというふうに思います。 これね、鳥取県の10年間の検診の結果から出たデータなんですけど、内視鏡の検診を受けた人たちと、あとはバリウム検査を受けた人たちの比較っていうのをしているものがあってですね、 これで見ているものがですね、結果としてがんの発見率とか、そのがんが見つかった場合に、じゃあそのがんの中の早期がん、できるだけ早い段階で見つけられたのかどうかっていうそういう早期がん比率っていうものがあったりとか、 あとはですね、ちっちゃいがんの発見率、1センチ以下のがんの発見率はどうかっていうのを、それぞれ内視鏡の胃カメラの群とですね、バリウム群と比較したっていうね、この結果が出てるんですね。 ちょっとね、お伝えしていこうかなというふうに思っております。 がんの発見率ですね、胃カメラとかバリウム検査をして、あれこれ異常だぞと思ってですね、そして検査をして、あ、がんだったっていう確率ですね。 これはですね、バリウム検査の場合は0.19%ががんというふうに見つかったということですね。バリウム検査をした中で0.19%ががんだったよということですね。 じゃあ一方ですね、内視鏡検査はどうかというと、このがんの発見率は0.52%、先ほどのバリウムが0.19%なので3倍ぐらいがんの発見をしているというふうに出てるんですよね。 数値としてはすごくちっちゃいんですけど、0.19と0.52なんでね、これで3倍と言ってもそんなに変わっているのかという話なんですけど、でもね、胃カメラの方がしっかり発見する確率が高いよというのがこれが分かるということですね。 じゃあ次行きましょう。早期がん比率の方ですね。がんを見つけたときにできるだけ早期で見つかったのかどうかということですね。これ大事ですよね。 だってこれがね、進行がんで見つかっていれば胃を3分の2切ったりとか、胃を全部切らなくちゃいけない状況になったりするわけじゃないですか。それであれば早期のがんで見つけて内視鏡でチョロンと切ったらね。 でもそんなにね、体にダメージがいかないわけですよ。内視鏡で取れるぐらいのね、早期のちっちゃいがんであれば。で、この確率ですね。バリウムの検査であればこの早期がんの比率っていうのが67.5%だったよ。 100人いたら67人は早期がんだったよということですね。じゃあ一方内視鏡、胃カメラの方はどうでしょうか。胃カメラの方は77%。なので100人いたら77人が早期のがんで手術もできたよということですね。 バリウムが67.5%で胃カメラが77%。10%違うんですよね。早期発見できる確率が10%違うっていうことがこれでわかるわけですね。 じゃあもう一ついきましょう。1センチ以下のちっちゃいがんを見つけたかどうかということですね。バリウムは一体何%だったか。9.1%です。一方胃カメラの方は16.2%なので7%近く胃カメラの方がちっちゃいがんで発見できたよということですね。 この3つをとってもいずれにしても胃カメラの方が発見率、早期の発見率、あとはがん自体を発見する確率っていうのが高いんだよっていうことがこれでわかるわけなんですよね。 なので僕たちはバリウムではなくて胃カメラをしましょうっていうふうに言っているわけなんですよ。胃カメラはバリウムよりもしんどいっていう方もおられると思うんですけど、 ここはね、やっぱりこのがんの発見率であるとか、早期でいかに見つけるかっていうところを大事にしていただいてですね、しんどいけどやっぱり胃カメラっていうのを選んでいただきたいなというふうに思います。 なのでバリウムと胃カメラではどっちがいいのっていうことに関しては、胃カメラの方がいいですよっていうことです。 そして初めの質問にちょっと戻します。1年おきに検診を受けた方がいいのかっていうことについてちょっとお話ししようと思いますね。 これもしっかりデータがあってですね、1回目の胃カメラをしたときに特に胃がんとかなかったよっていう方がですね、2年後に胃カメラをした場合と3年後に胃カメラをしたとき、そのときに胃がんが見つかったよとするじゃないですか。 そのときに早期胃がんに見つかったかどうかっていう確率があるんですよね。これはですね、約2年間で胃カメラをしたときにですね、早期胃がんの確率が90.9%っていうのが出ています。 じゃあ一方で約3年後にがんが見つかった場合は、どれぐらいの確率で早期胃がんであったのか。これが70.5%なんですよね。これだいぶ違うと思いません。 さっきの約2年で検査したときに胃がんが見つかったときっていうのが90%が早期の胃がんで見つかっているんです。そして3年後に見つかった場合っていうのが70%の確率で早期胃がん。 つまり20%変わってきているんですよね。もっと進んじゃっている可能性があるっていうのがここでわかるんですよ。しかもね、1年ぐらいで受けた場合っていうのも早期胃がんの確率っていうのがあって、これは97%、98%ぐらいの確率で早期胃がんなわけなんですよ。 なので、がくんとこの2年と3年の間で早期胃がんの確率っていうのが下がるっていうことなんですよ。ここがね結構重要だっていうことなんです。なので今日の結論ですね。1年おきに胃がん検診はしてください。ということで今日も聞いていただいてありがとうございました。また明日の放送でお会いしましょう。しゅんづけでした。バイバイ。