# タイトルコール:医療・健康ナビなくすりーな 医療・健康ナビ。ナクソリーナ。 # オープニングトーク:自分じゃわからない おはようございます。 医療や健康関連を扱うチャンネル、 医療健康ナビ、ナクセリーナ。 薬剤師への相談は健康への初めの一歩。 相談された薬剤師の吉田佐俊です。 どうもおはようございます。 今日は11月7日、土曜日ですね。 ということでちょっとね、今日は変わったところというか、 今まで一回もテーマにしたことないなっていうのをね、 お話してみようかなと思ったんですよ。 剥ぎしりとか、食いしばりに関して。 いや、聞いたことあるけど、これって自分でまず気づけないから、 自分が剥ぎしりしてるとか、そういうのって、 家族だったり、そういう人じゃないと気づけないし、 気づいててもなかなか言われないことがあったりすると思うんですよ。 だからまずそれは、分からないっていうことが一番困ることではあるんだけど、 一方で、じゃあこれに対してどういう風にしていかなきゃいけないのか。 結構剥ぎしりなんてね、夜うるさいよっていう風に言われたら、 じゃあどうしたらいいのかっていうのが、 なかなか自分で分からない部分とかもあると思うので、 今日はその辺りをお話してみようかなと思います。 # 今奥歯くっついていませんか？ ちょっとね、皆さん今の状態を見て欲しいんですけど、今って上の歯と下の歯の奥歯って触れてますか? 全然今食べてないし、離してもない。でも歯と歯がくっついているって。 それって当たり前じゃないの?っていうふうに思うと思うんですよ。 くっついてるのが普通じゃないの?口閉じてるんだからって思うでしょ? でも実は何もしてない時っていうのは、上の歯と下の歯っていうのは少し離れているのが自然の状態なんですね。 それ意識したら、あ、そっか意外と離れてるなっていうふうに思うと思うんですよ。 なぜかって言ったら、唇閉じてても上の歯と下の歯は少し離れているのが顎の力の抜けた自然な状態だからなんですね。 ちなみにね、別にちょっと触れてたからって病気っていうわけじゃないから、そこは気にしなくていいんですけど、気をつけないのは何もしてない時にも長い時間歯が接触してるよとか、繰り返し噛み締めてるよっていうことなんですよ。 で、これって、もしかしたら歯とか顎に何か問題が起きているかもしれないし、 それを確認していこうっていうのが今日のお話かなっていうふうに思います。 でね、今日のテーマのこの歯ぎしりとか食いしばりっていうことなんですけど、歯ぎしりって言われたら、そもそも寝てる間の話じゃないっていうふうに思うと思うんですよね。 なんか寝てる間にギリギリギリみたいな歯を擦り合わせて、なんかうるさかったよみたいに家族に言われるみたいなイメージだと思うんですけど、 もちろんそれもそうなんですけど、実はこの歯ぎしりだったり食いしばりっていうのは起きている間にも起こっているんですよ。 例えばね仕事でパソコンに集中している時とか、なんかゲームしている時でもいいし、スマホを見ている時とか、あと料理している時とか、何かちょっとね自然に考え込んでいる時っていうのに、気づかないうちに奥歯をぐっと噛み締めていることがあるんですね。 でこうした歯ぎしりだったりとか食いしばりっていうのは、顎の筋肉の活動があって、これをブラキシズムっていうふうに呼ぶんですけど、これが起きている間に起きるのは覚醒時ブラキシズムって言うんですね。 寝てる間は睡眠時ブラキシズムって言うんですね。これがあるかどうかなんですよ。 で睡眠中、寝てる間は意識できないから家族から指摘されている方もいるんですが、実は歯ぎしりって必ずしも音が出たら歯ぎしりじゃないんですよ。 歯を、特に奥歯を強く噛み締めていたら、もうこれってブラキシズムなんですよ。 で強く噛み締めているだけだったら、音しないこともあるんですよ。音がするイコール歯ぎしりじゃないみたいな。 そういうことをちょっと気づいてほしいかなと思います。 あと日中の食いしばりですよね。歯ぎしりというよりさっきの食いしばりかな。 こっちは気づける可能性があって、ここで知っててほしいのが、さっきお話しした食事とか会話してない時にも上下の歯を接触させ続ける癖があるってことなんですよ。 さっき言ってた、普段は力が、顎の力抜けているから上の歯と下の歯というのは接触してないのが普通なんだけど、接触させている人がいるんです。これ癖なんですね。 でそれって自分で力を入れて噛んでいるとは限らないんですよ。 実は軽く触れているだけでもそういうふうに言われるんだけど、軽い力でも長時間続いていると 顎の筋肉が休みにくくなるから、顎の筋肉が疲れやすくなってしまうっていう癖なんです。 でもそれがあるからすぐ病気だとかそういうふうには考えなくていいんですよ。 なのでこの後、じゃあそれどういう問題なんだよっていうことを話していこうと思います。 # 歯ぎしり・食いしばりでどんな問題がある？ じゃあ具体的にその歯ぎしりだったり食いしばりっていうので何が起きるかということなんですよ で起きる可能性がある問題っていうのは大きく分けると歯と顎どちらかってことなんですね 両方に起きるケースもありますが じゃあまず歯の影響が何かなんですけど強い力で歯を擦り合わせたりとかずっと噛み締めたりする ということで歯がすり減っちゃったり欠けたりすることがあるんですよね 場合によっては爪物だったり被せ物が壊れてしまうということなんですよ このあたりで結構ねあの具体的に困るところだと思うんですね特に奥歯の方を 歯の治療している人だったりすると 爪物被せ物が合わなくなっちゃったりっていうのもありますからねそういうので それが気をつけないといけないことですね もう一つは歯がすり減ってしまって冷たいものが染みる 地殻花瓶がこれによって起きることもあるんですよ もちろんこれややこしいんですけど歯がすり減っているから毎晩歯ぎしりしているとは限らないし 歯がすり減ってるよっていうのはもう何年も何年もかけて進んできたものかもしれないから 他にもね食事の影響だったりとか歯の変化だったりとかいろんな原因があるから歯ぎしり だけが必ずしも地殻花瓶の原因というわけではないんだけど それも一つの可能性だよということを知っていただけるといいかなというふうに思います じゃあもう一つ何か顎の影響ですね で顎なんですけどこれは朝起きた時なんか顎が疲れてるなみたいな あと硬いものを噛むと耳の前あたりこのあたりが痛むよねとか 口を開ける時に痛みがあったりとか以前よりなんか開けにくくなったりするとか そういった症状が起きることあるんですね でこういった症状というのは顎の筋肉だったり関節の問題が関係していることもあるんです けど有名なのが額関節症と呼ばれるやつですね これは顎の動かす筋肉だったりとか関節だったりとかそういったところに問題が起こって 痛みとか口の開けにくさなどがそういったのが出る状態なんですよ で歯ぎしりとか食い縛りがこういった症状と関連していることがあるんですね この顎関節を歯ぎしりしてたら食い縛りしてたらイコールではないんですよ なので100%というわけではないんだけど可能性はあるよということなんですね あと顎の筋肉にちょっとそういった問題があると米噛みが痛くなったりとか頭痛になる ということもあります 頭痛の原因になることもあるということですね でこれも今ね何回も言ってるけど朝起きた時に頭が痛いから歯ぎしりが原因というわけではない からいろんな原因もあるからその一つである可能性があるよっていうぐらいに考えて ほしいなって思います でもっとそもそもの話をすると歯ぎしりだったり食い縛りって何で起きるかっていうことなんですよ でよくねなんか歯ぎしりってストレスが原因なんだよというふうに言われると思うんです でもちろんそれも一つの原因ではあるしあと緊張しすぎっていうことだったりが 原因になることもあるんだけど全てがそれじゃないんですよ 特に睡眠中寝てる間の歯ぎしりっていうのは睡眠の状態だったり神経の働きだったりとか ストレスだけで考えられる問題じゃないんですよね その他の原因として実は歯ぎしりとか食い縛りっていうのでお薬の影響で起きることもある ということなんですね お薬の影響これからじゃあめちゃくちゃ多いかというわけですべての人ではないんですけど 放物薬ですね いわゆる ssri snri って呼ばれるものがあるんですけどこれはまあ要はうつの薬だと思ってください こういった種類で 実はお薬の影響副作用で起きるっていうことが可能性が指摘されています まだこれもどれぐらいの割合で起きるよっていうのがまだわかっているわけではないんだ けど一応可能性として最近の研究では言われているからちょっと注意しなきゃいけ ないなというふうに思っています なのでねこの交付薬飲んでる人でなんか顎が疲れるなんとか食い縛り気になるなっていう風 になったら1回ちょっとね病院さんに相談してみましょう あと歯ぎしり気になる人がもう一つ気にしてほしいのがいびきとか睡眠中の呼吸なんですよね 結構歯ぎしりと睡眠時無呼吸症候群っていう 症状っていうのは一緒に見られることがあるんですよ もちろん両方全員ではないんだけど 歯ぎしりと一緒に大きないびきがあったりとか 寝てる間の呼吸が止まっているよって言われたりとか昼間の眠気が強いとかそう いった症状もあるようだったらちょっとね睡眠外来の方できちんと治療した方がいいかなっていう ふうに思います # 対策や治療はどうするの？ では具体的にどうしたらいいんだよっていう話なんですけど、まず日中の食いしばりに関してはどうしたらいいかなんですけど、ここでもう一回ちょっと確認してほしいんですよ。 今上下の奥歯って触れてます? もし触れてたら顎の力抜いてそっと歯を離してみてほしいんですね。 これ唇閉じたままで大丈夫です。無理に大きく開けるとかじゃなくて、ほんの少し離すくらいの感じですね。 上下の歯の間に少し隙間がある状態というのを意識してほしいんです。 日中の食いしばりっていうのは自分の癖に気づくことが一番の対策なんですよ。 とはいえね、仕事している時とか家事に集中している時とか、他のことをしている時でもずっと歯のことを考えているっていうのは難しいと思うんですよね。 なのでそういった癖があるなっていうふうに思った人は、どっか目につく場所にちょっとちっちゃいメモとかを貼っておけばいいかなと思うんですよ。 例えばパソコンとかよく見る場合は歯を離すって風船貼ってたりとか、スマホの設定画面というか、そういったところに歯を離すって書いておいたりとか、 あとスマホのリマインダーとかですね、そういうのを使ってもいいかなと思うんですよ。 とにかく自分が歯を少し離しておこうという意識をする、まずそこからが対策だなというふうに思うんですよね。 で、それを目に触れた時に、ああそうだそうだ、離そうかなっていう風に考えるっていうだけで十分かなと思います。 これね、ずっとなんか歯のことが気になって、それでなんかずっとね、なんか離さなきゃ離さなきゃって思ったらそれは良くないし、逆にね、力抜けないといけないのに力入っちゃうんでね、 そこまで意識しなくてよくやって、なんか目に入った時に、あ、離そうかなっていう風に続けておくっていうことが大事ですね。 それくらいから始めてみるっていうことです。 じゃあ寝てる間どうするのって話なんですけど、寝てる間はもう自分でなんとかってできないじゃないですか。 なのでこれに関してはもう道具を使う感じなんですよね。 で、これ歯医者さんでよく使われているのがマウスピースっていうのがあるんですけど、歯に合うように作られたマウスピースを寝る時に使うっていうことなんですよ。 これの役割の一つは歯を守ることだし、歯ぎしりの回数を減らすっていうことなんですよね。 で、もちろんね、歯ぎしりしてる人全員にマウスピースいるっていうわけじゃなくて、その軽い歯ぎしりとかだったらそんな気にしなくてもいい場合もあるわけですよ。 だから歯の損傷具合だったりとか、顎の症状を見て、それで必要かどうかっていうのを判断してもらうのがいいのかなっていう風に思います。 一応市販のマウスピースとかもあるんですけど、結構ね、自分の歯に合わないものを使うと、かえって痛みが出たりとか違和感出て寝れないとか、別の影響が出てしまうので、 もしマウスピースを作るんであれば、歯医者さんにそのあたりのことを伝えながら作ってもらうのが一番いいかなっていう風に思います。 ちょっと値段が張っちゃうからっていう風に思うかもしれないんですけど、これに関しては体に合ったものの方がいいなっていう風に思います。 あとはですね、生活習慣で言うと、結構ね、睡眠のリズムだったりお酒だったりとかタバコだったりとかカフェインだったりとか、 そのあたりが歯ぎしりと関連する可能性があるっていう風に報告はされているんですが、これもまだ明確にはっきりしているわけじゃないんですよね。 ただ結構夜遅くまでカフェインを摂っている方だったりとか、睡眠が不規則な方の方が歯ぎしりとかが起きやすいっていうことはあるので、 そのあたりをちょっと見直してみるっていうのは必要かなって思います。 あとは、歯の噛み合わせの調整もあるんですよ。 これって、これも歯医者さんでやるんですけど、睡眠中の歯ぎしりを止めることだけじゃなくて、 きちんと歯医者さんで評価した上で、噛み合わせの調整っていうのをする必要があるかどうかっていうのを確認してもらうのがいいのかなって思います。 # いただいたコメントへのお返し それでは頂いたコメントをお返ししていきたいと思います。 ユミンさんからコメント頂きました。ありがとうございます。 すごいですおめでとうございます。夢に一歩近づきましたねって頂きました。ありがとうございます。 いやーなんとかね予選は突破したんですけどね結構決勝はかなり厳しいなーっていうのも思ったし 決勝出てるもう決まってる人っていうのはやっぱりすごい人ばっかりで その中にいるとちょっと自分が見劣りするなーなんていう風に勝手に思っちゃったりもするんだけど それでもね頑張ることとは別だと思うから頑張りたいと思います。 ユミさんコメントありがとうございます。 松下ひめるかずよさんコメントありがとうございます。 YouTube部門トップおめでとうございます。そこすぎます。 有名になってもうらしいに遊びに来てくださいねと頂きました。ありがとうございます。 有名になってもというよりは有名になってないからこれ本当にね。 でももううらしいはねもう呼ばれたら行きますよ楽しいんだから。はい。 むしろまた呼んでください。ありがとうございます。 あみこさんコメントありがとうございます。 こんにちは春に加えて秋も目がかゆかゆしてきたので花粉症が増えてたかもしれないです。 YouTube部門トップおめでとうございますと頂きました。ありがとうございます。 秋花粉の可能性っていうのはあって結構10月の終わり11月から長い人だとね12月の始めぐらいまで秋花粉っていうのがあるから もしかしたらちょっとそれの影響かもしれないんですけど 目の痒みだけではちょっと判断できないと思うからこれ室内だったらどうかとかちょっとそういうところも含めてね見てもらえるといいかもしれないですね。 あみこさんコメントありがとうございました。YouTube部門頑張りました。 そしてめんぼう後輩さんありがとうございます。やったーおめでとうございます。 今回吉田さんが対談された方たちの本は全て読みたくなりました。対談企画ありがとうございましたと頂きました。ありがとうございます。 これはほぼ自分が楽しいからやったっていうのもあるんですけど 今度はねもしかしたらファイナリストの方々ともコラボできるかもしれないんでね ちょっとねお誘いしてみてもしコラボしたいなっていう風に言ってもらえる人がいたらまたねファイナリストのコラボっていうのをこれからもできたらいいなっていう風に思ってます。 めんぼう後輩さんまた楽しみにしてくださいね。ありがとうございました。 # エンディング はい、というわけで、医療健康のみな薬居那、お終いの時間がやってまいりました。 本日の配信、いかがでしたでしょうか? そんなわけでね、なんとかYouTube部門1位ということで通ったんですけど、 決勝がやっぱりさ、正直な話よ、大変だなと思って。 いや、当たり前なんだよ。だって本1冊出そうと思ったら、大変なんですよ。 大変なんですよ、じゃねえよって話したけど。 いやちょっとね、今回ある意味自分だけが違う戦いをしたよねっていうのを前もちょっと話したかもしれないんですけど、 とにかく自分はYouTubeの方だけに前振りして、投票っていうのをある意味捨てた部分があるんですよ。 結構序盤に捨てたんですよね。 だから25位っていう風に定名したっていうのもあるし、 その分YouTubeに特化して頑張ったところで、なんとか1位取れたっていうのもあるんだけど、 決勝って今度はやっぱり応援してもらわなきゃいけないんですよね、もっとね。 YouTubeのおすすめに乗ることを目的に一生懸命いろいろ頑張ってきた自分と、 今まで一生懸命自分を応援してもらおうと思ってたくさんの人に声かけしてきた人と、 一緒に戦わないといけないと。当たり前ですよね。 だから今度はちょっとそこの戦いになってくるから、もう全然変わってくるし、 その分ちょっと自分も違う努力をしていかなきゃいけないなっていう風に思ってるから、 もしよかったらね、ボイシー聞いてる人応援してくれると嬉しいです。 また今度ね、ちゃんと自分がなんでこの本出したいかとか、こういうことをしたいなっていうのを、 ボイシーとかでも配信していこうかなと思うんで、よかったらそちらの方も聞いていただけると嬉しいです。 というところで、医療健康並みな薬にな、これにて終わりたいと思います。 ここまでのお相手は、薬剤師への相談は健康への始めの一歩。 相談された薬剤師の吉田さとしでした。 今日も最後までお聞きいただきありがとうございました。 引き続き、今日彩るボイスメディアボイシーでお楽しみください。 次はどの声と繋がりますか?