# タイトルコール:医療・健康ナビなくすりーな 医療・健康ナビ。ナクソリーナ。 # オープニングトーク:痛み止めをたくさん飲んでいる人は注意して どうもおはようございます。 医療や健康関連を扱うチャンネル、 医療健康ナビ、ナクソリーナ。 薬剤師への相談は健康への初めの一歩。 相談された薬剤師の吉田さとしです。 どうもおはようございます。 今日は10月31日土曜日ですね。 というわけで10月最後の日になるわけですが、 最近ね、TikTokライブをしてるよっていう話、 何回かこちらでもさせていただいてます。 その中で結構ある質問なんですけど、 ロキソニンとかの痛み止めが効かないんだよね。 頭痛の時に何の薬が一番よく効くんですか? っていう風に言われたりするんですよ。 でもその話ってよく聞いてると、 痛み止めを飲みすぎてもうすでに効かなくなってるだけじゃなくって、 痛み止めを飲めば飲むほど逆に頭痛になってしまうという。 薬物乱用頭痛っていうのがあるんですが、 それになりかけてる人、 または場合によってはなってしまっている人っていうのを 見かけるんですよね。 なので今日はそんな薬物乱用頭痛、 普通の頭痛の話もするんだけど、 その辺りをちょっとお話してみようかなって思います。 # 頭痛に種類があるの？ そんなわけでねちょっと今日は頭痛の話していきたいんですけど普段から頭痛に悩ま されている方もいるんじゃないかなと思うんですね 自分ももともと頭痛持ちで結構気持ちがわかるなって思うんですよ 朝起きた時からなんとなく頭が重いよとか仕事中に頭がズキズキして集中できないとか 夕方になるとなんかギューッと頭締め付けられるような痛みがあるとか そんな時市販の痛み止めを飲まれている方も多いんじゃないかなと思うんですよね でも最近はなんか今までより頭痛が増えてきて薬を飲む日も増えてきて気づいたら なんか毎日のようにお薬飲んでるみたいな そういった状態が続くと初めは頭痛を治すために飲んでいるお薬がかえって頭痛を増やす 原因になっているってことがあるんですよ これちょっと意味わかんないですね普通に聞いたら頭痛を治す薬を飲んでるのに何で頭痛が増えるのって いうことなんですよ ただだからといって頭痛の時に痛み止め飲まないっていうのはまた話が違ってくるんで ちょっと注意してほしいんですが正しく使えば辛い頭痛も和らげてくれるんですよ でも頭痛が頻繁に起こるからといってどんどん薬を増やしていってしまうと逆に頭痛を増やして しまうということなんですよね なので今日は頭痛の種類を簡単にお話しした後 薬の使いすぎによって起こってしまうこの薬物乱用頭痛についてお話したいと思います まずは頭痛の中でも有名なのが偏頭痛ですよね あともう一つが緊張型頭痛というのがあるんですけど偏頭痛っていうのは 頭の片方ですねそこがズキズキ痛むイメージという感じなんですよ でもそういうと偏頭痛って片方だけなのかなって思うかもしれないんですが 実際には結構ね両側が痛んでいる人もいますしズキズキっぽくない場合もあるんですよ じゃあどういうことが特徴なのかっていうと例えば頭痛と一緒に吐き気が起こるとか 普段だったらそこまで気にならないんだけど光や音がいつもより辛く感じるとか 動きですよね歩いたり階段登ったりすると余計頭痛がひどくなるとか そういった特徴がある場合は偏頭痛の可能性があるかなと思います あと女性の場合は月経前後に偏頭痛が起こりやすい方もいるし これねパパ丸屋様さんとかもありますけど腺筋安定という特徴的なね 前ぶらが起こることもあるんですよねそういう場合も 偏頭痛の可能性が高いです でもう一つずつでよくあるのが緊張型頭痛と呼ばれるものでこれは頭の両側をぎゅーっと 締め付けられるような痛みっていうふうによく言われます あと場所で言うと後頭部だったりとか首のあたりが重く感じられることもありますかね 偏頭痛と違って歩いたり階段登ってもそんなに強くはならないんですけど痛みがね でも長時間のデスクワークだったりとか肩とか首とかそういったところに負担がかかると 結構痛みが強くなるみたいなことがあります でこういうとじゃあズキズキ痛いから偏頭痛かなとか肩が凝るから緊張型頭痛かなって 痛み方だけではやっぱり決めることってできないんですよね なんでかというと実は両方併発しているパターンもあるんです一緒に出ているパターンがある ということなんですよね その他にも注意する頭痛としては目の奥片方の目の奥がめちゃくちゃ痛くて のた打ちもあるぐらい本当に痛いっていうのが群発頭痛というものもあるんですね あとその他にも実は今まで感じたことのない頭痛の場合は実は うままっか出血だったりとか脳出血 脳卒中こういったものを考えなければいけないことがあるので救急車を呼ばないといけない頭痛も あるということを知っていただけるといいかなと思います # どれくらい飲んだら注意が必要なの？ さっきは一通り頭痛の種類などについてお話ししていたんですが、 今日一番お話したいのはここなんですよね。 例えばね、こんな人が言ったとしますよ。月曜日仕事中に頭痛くなって痛みのみ飲みましたと。 水曜日も頭痛が出たので薬飲んだと。結構金曜日なんかもね疲れがたまってまた頭が痛くなって飲んで、 そんな形で、一応この週は頭痛が落ち着きましたみたいな。週3回飲んでるみたいな感じですね。 その次の週も一緒みたいな感じで。結構週3回は飲んでるみたいな感じになってくると、 ちょっと注意が必要な頭痛だなっていうふうに思うんですよ。 だってこれ4週間続くと月に12日間は痛み止めを飲んでるという感じなんですよね。 週3って言われるとそこまでじゃないかもしれないですけど、月で12日って結構多いような感じがするんじゃないかなと思うんですよ。 こんな風に頭痛の薬を使う日が多い状態が続くとですね、この薬の使いすぎ自体が頭痛を引き起こしてしまうような、慢性化してしまうような場合があるんですね。 これが薬物乱用頭痛というふうに言われています。 最近はねちょっと名前がね変わったというか、わかりやすくなったというんですかね。 薬剤の使用方による頭痛というふうに言われることもありますね。 じゃあこれの原因って普通に市販されている痛み止めでもよく起きるんですよ。 ロキソニーとかも売られていると思います。その他にも痛み止め、よく言われるのがイブとかですかね。 そういったものがあると思うんですが、そういったお薬を週3回ぐらい毎週飲んでいると、 そういう薬物乱用頭痛というふうに繋がってしまう可能性があるという感じなんですよね。 頭が痛いから薬を飲んで、でもまた頭痛が起きていく。 そうすると薬を使う日がさらに増えていってという風になっていって、そうなるともうね悪循環ですよね。薬を使う日がさらに増えていってしまうという感じなんですよ。 だけどちょっと注意しないといけないのが、じゃあ痛み止め、 薬の時に痛み止めを何回も使ってたら全員がなるというわけじゃないんですよ。 結局元の変数が悪化している場合もあるから、その辺も気をつけないといけないという点はあります。 じゃあどのくらいから危険かなということなんですよ。 これちゃんとガイドラインというのがあって、薬の種類にはよるんですが、 月に10回以上飲んでいる場合と月に15日以上飲んでいる場合という2種類の目安があるんですね。 例えばアステトアミノフェンという成分の痛み止め、カロナルだったり、あと市販だったらタイレノルとかそういった名前で売られるんですよ。 あとロキソープロフェンとかイーブプロフェンとかですね。こういった薬の場合は、 月に15日以上飲んでいる場合、薬物が4つの可能性があるという感じですね。 一方変数の補佐を与えるために使うのがトリプタン製剤という薬があるんですけど、まあこれ何種類もあるんですけど、それの場合は月に10回以上飲んでいる場合です。 あと複数の成分を組み合わせた頭痛の薬、例えばロキソニンとかだったらいいんですけど、ロキソニンプレミアムとかあるじゃないですか。 そういった薬の場合は月に10回以上が基準になるんですね。こういった風にちょっと変わってきます。 あと注意するのは、今言ったように日数なんですよ。例えば1日2回痛み止め使ったんだよねっていうのは2日ってカウントするんじゃなくて1日でいいんですよ。 そこはちょっと数え方は気をつけてください。日数ですからね。回数じゃないということは気をつけていただければと思います。 # 予防や治療はどうするの？ この辺に何に気をつけていかなければいけないかということで、最後にこの薬物連用頭痛の治療ですね。 これとか、あとは普段からできる予防についてなんですけど、まず知っておいてほしいのが、頭痛の治療は大きく2つあるんですよ。 1つは頭痛が起こった時に、じゃあどうするかという痛みを和らげる治療と、これをいわゆる救世機治療と呼ばれるんですけど、 そういったものが市販の痛み止めだったりとか、偏頭痛に使うトリプタン製剤と呼ばれるようなお薬です。 もう1つが頭痛の起こる回数を減らしていくみたいな、こういった形で、起こっても軽く睡むようにするような予防的な治療ですね。 こっちは頭痛が起きてない時にお薬を飲んだりとか治療するんですけど、最近だと定期的に飲むお薬だけじゃなくて、 偏頭痛に関する物質の働きを抑えるような注射のお薬があったりするんですよね。 なので、昔に比べると偏頭痛の特に予防に使えるお薬というのは、いろんな選択肢が増えています。 注射では、それはすごくいいねって思うかもしれないんですけど、値段が高かったりするから、 なかなかそこがみんなに行けるかっていったら、そこが難しいところではあるんですけど、もちろん保険は効くんですけどね。 そういった治療もあるんですが、一方で、もうすでに痛み止めをたくさん使っていると、 使用方による薬物乱用頭痛が起きている場合、どうするかということなんですよ。 この時に基本は、原因となっている薬の使い方を見直すんですよね。 例えば痛み止め、ロキソニンが治療の中心になっていたならば、 そのロキソニンを見直さなければいけないよという感じです。 その時に、痛み止めから違う種類の、違う種類というか違う系統ですかね、 そういった痛み止めに変えて、それで様子を見ながらという感じもありますね。 この時に、やっぱり臆性を減らしたりとか中止したりした直後というのは、 一時的に頭痛が強くなることもあるんですよ。 だから、その止める治療、ゆっくり減らす治療とかをする時には、 単純に止めるというのは結構厳しいし、ハンドルも高いし、元に戻っちゃうから、 そうじゃなくて、できる範囲でやっていくというのが大事かなというふうに思います。 全部薬止めて、とにかく頭痛は我慢するのはちょっと話が違うということですね。 じゃああと、日常生活ではどうするかということなんですけど、 結構ね、やっぱり睡眠って関わっていて、睡眠のリズムが崩れると、 睡眠不足が起きて、それによって変頭痛のきっかけになる場合もあるんですよ。 特に日曜日とか、ちょっと寝覚めすよみたいな感じで起きる時間が、 いつもより大きく変わってしまったら、そういう傾向にあるので、 気をつけないといけないなという感じですね。 次に、食事の間隔が結構空いたりとか、水分が不足してしまって、 それが頭痛のきっかけになる人もいるんですよ。 もちろん全員で起こるわけじゃないんだけど、そういう可能性もあるよという感じですね。 なので、そういう意味では頭痛日記というのをつけて、 自分はどんな時に頭痛が起こりやすいのかということを気にかけて、 それで掴んでいくと、ああ、ちょっとこういうことを気づけないといけないなとか、 ああ、もうこの時期に入ったからちょっと頭痛の可能性あるから、 ちゃんとお薬、常備しておかないといけないなとか、 そんなふうに考えていただければいいかなと思います。 そういった傾向を掴んでいくと、どういう時にお薬を飲んだほうがいいかなとか、 あとお医者さんのほうも、その予防薬ってどういうふうにしたらいいかなというのが、 わかりやすいというか、考えやすくなるので、 こういった頭痛日記だったりをつけるというのは結構重要かなというふうに思いますね。 # エンディング はいというわけで医療健康ダイビングアクセリーナ終わりの時間がやってまいりました 本日の配信いかがでしたでしょうか そんなわけでね今日は運命の10月31日なんですけど今日まで全国出版オーディション第11回ですね 自分が出場している回の予選が今日で終わります で一つは前も話した通り投票ですね投票の上位並べと youtube の再生回数総再生回数の上位3名が決勝に行くことができます あと敗者復活で2名復活あるんですが 今回はまあそこにならずに何とか自分出場を目指しています 特に youtube の再生回数で今目指しているんですけど現在のところまだ第一位でございます このまま行くと1位2位かyoutube でできればいいなぁなんていうふうに思ってるんですけど 本当にこういうのって何が起こるかわかんないし急に何でバズるかがわかんないから まだ全然油断はできないなっていうふうに思います ただ今度ねボイシーの時には喜びの報告ができればいいなと思いますのでもしよかったら こちらそうですね出版オーディションのシナモンのページを 応援していただけるとありがたいなというふうに思います というところで医療健康代表のアクセリーナこれにて終わりたいと思います ここまでのお相手は薬剤師への相談は健康への始めの一歩 相談された薬剤師の吉田さとしでした 今日も最後までお聞きいただきありがとうございました 引き続き今日色々ボイスメディアボイシーでお楽しみください次はどの声と繋がりますか