# タイトルコール:医療・健康ナビなくすりーな 医療・健康ナビ、マクスリーナ # オープニングトーク:不具合で収録できず どうも、おはようございます。 医療や健康関連を扱うチャンネル、 医療健康ナビ、マクスリーナ。 薬剤師への相談は健康への初めの一歩。 相談された薬剤師の吉田佐人です。 どうもおはようございます。 今日は10月28日、水曜日ですね。 本当は土曜日にちゃんとこれ配信する予定だったんですけど、 土曜日の朝起きてからいつも収録するんですね。 その時にVoicyのアプリを開いたら、 全然収録できないんですよ。 繋がらなくて。 繋がらないとずっとクルクルしてる感じ。 だから不具合がその時間にあったのか、 単純に電波が繋がりづらい段階だったのかわからないんですけど、 何もできなくて、それで不具合で撮れないよっていうのも言えなくて、 ちょっとこんな形になってましたが、 今日はまた通常配信に戻って頑張ろうと思います。 よろしくお願いします。 # 膝が痛いときどうするの？ そんなわけで今回は運動の秋的なことをねお話しようかなと思うんですけど10月も後半 になってきてね外を歩くのがやっと気持ちよくなってきたと思うんですよ この前までめちゃくちゃ暑すぎて汗出るし なんか朝晩ちょっとね肌寒い感じがするんですけどちょうどいい季節かなって思うんです よね そんなってくると夏に比べると秋になったら少し遠くまで歩いてみようとか 紅葉見に出かけようとかそういうふうな機会が増えてくるんじゃないかなと思うんですよ でもそうなってくると普段歩いていない人がちょっと久しぶりにたくさん歩いと膝が痛く なってしまったなんていうことがあると思うんですよね 特に階段を降りる時だったりとか椅子から立ち上がる時にちょっと膝が痛いみたいな そんな経験ってないですかね こういう時って膝が痛いから動かさない方がいいのかなというふうに思うと思うんですよ でも実際は変形性膝関節症などによる痛み 反省的な痛みの場合は無理のない範囲での運動っていうのがそれ自体が治療になるんですよ もちろん何らかの理由で炎症を起こしているような場合 例えばなんかの怪我だったりとか強い腫れがあるとかそういった時はしっかり休む そして医療機関で原因をちゃんと見てもらうという必要はあるんだけど そうじゃない場合は意外とある程度痛くない程度無理しない程度に動く方がいいんですね これは膝が痛くなった原因によるという感じなんでまずそこを診断してもらうのは大事 かなというふうに思います でですねこの時期っていうわけではないんですけど中高年の膝の痛みで多いというのが 変形性膝関節症なんですよ 名前だけ聞くとややこしいんですけど4は この膝の関節というのは骨と骨が直接ぶつからないようにクッションみたいな役割をしている 軟骨っていうのがあるんですよ ねこの日変形性膝関節症の場合は この軟骨がすり減っちゃったりとかこの軟骨以外にも骨とか関節を包んでいる組織とか そういったところも変化が起きてしまってその結果痛みが出たり腫れが できたりとかあと膝が動かしにくくなったりするんです これに関して年齢とともに増えてくるんですよ患者さんというのはどちらかといった男性 より女性の方が多いことは知られています ただこれ年齢だけで決まるというわけではなくて体重だったりとか過去の怪我だったりとか 体質とかそういったものに影響するかな 自分のせいというふうになかなか考えなくてもいいのかなというふうに思います でですねちょっとしといてほしいのはレントゲンで関節の変性がね 見つかったからって言って必ずしも強い痛みがあるわけじゃないんですよ でこれも逆にレントゲンでは変化が大したことなくても強い痛み感じる人もいるから なかなかそこは難しいし個人差は大きいなという感じなんですよね だから軟骨がすり減っているからも歩けないという話でもないからちょっとそこは気をつけて ほしいかなって思います もちろんねそれ以外にも膝の痛みがあるんですけど見分け方をざっくりで言うとですね まず例えば立ち上がる時とか歩き始めだったりとか階段の伸びを登り寄りで痛む時 っていうのは変形性膝関節症でよく見られる症状ですね なんでまぁそういった時はちょっとそうかもしれないなっていうふうに思っておくのがいいの かなと思います 2つ目は転んだりとかひどひねってしまって後から痛くなった場合 これはどちらかというと半月盤だったりとか人体の音結果が考えられるのでこのあたりはね もうすぐに整形さに入っていただければなというふうに思います あともう一つが急に膝が強く痛くなって腫れたりとか熱を持ったりとかする場合なんですけど これは痛風だったり疑痛風と呼ばれるような別の病気だったりすることもあるんですよ なので同じ膝の痛みでもいろんなパターンがあるということをしておいてほしいかなと思います # 膝の治療はどうする？ じゃあ、膝が痛い時の治療はどうなんだってことなんですけど、まずはこの 変形性膝関節腸の治療についてお話しようかなと思うんですけど やっぱりね膝が痛いからなかなか動かしたくないと思うんですよ。 確かにそうしたい気持ちはあるんだけども、もちろん痛い時、痛すぎる時は休んだ方がいいんだけど 基本的に変形性膝関節腸の場合って長い間ずっと動かさずにいると、かえって歩きにくくなることがあるんですよ。 っていうのがこれ膝の周りの筋肉が弱くなってしまって、それによって 立ったりとか歩いたりということがさらに大変になっちゃうことがあるんですね。 筋肉が弱ってしまうとその後回復するのが結構難しいんですよ。 膝っていうのは単純に骨とか人体だけでなくて、やっぱり周りの筋肉っていうのがすごく大事なんですよね。 じゃあそうならないためにどうするんだよっていう話なんですけど、それが運動療法なんですよ。 でこれ日本整形外科学会でも2023年のガイドラインで、変形性膝関節腸に関する運動療法っていうのは しっかりね進めてくださいねっていう風なガイドラインが出てるんですよね。 単純に膝周りの筋肉を鍛えるだけじゃなくて膝の曲げ伸ばしをしやすくするような運動っていうのを 取り入れることで日常生活の動きだった痛みっていうのを改善するような働きが期待できるっていう形であるんですね。 ただやっぱり注意しなきゃいけないのは、運動大事だからって痛みはね痛すぎる時に我慢して無理すればいいって話じゃないんですよ。 もちろんね強い痛みの場合はやめた方がいいんだけど、一方で痛みが軽い場合はその痛みのね コントロールしながら運動をしていくということが大事になってくるんですね。 あともう一つ大事なのがその運動を続けた時の痛みの変化ですね。 例えば最初だけなんか痛いなとかあの運動中はちょっと膝が多いなという感じがしても終わった後に 落ち着いた時翌日いつもの状態に戻っていればそんなに気にしなくてもいいんです。 でも鋭い痛みが出るような時とか膝を引きずらなきゃいけないぐらい痛いとか腫れてきたりとかそう いった場合、あと運動した翌日から明らかに痛みが強くなっているとかそういう時は運動はしない方がいいんです。 それは多くの場合運動の量が多すぎたりとか今の膝に合ってない運動の時にそういう症状が出てきますので そのあたりは気をつけてほしいかなと思います。 こんな形で膝への負担というのはある程度きちんと評価しながら運動をしていくっていう感じですね。 いやいやとはいえ痛みが辛くて運動だって難しいよっていう人もいると思うんですよ。 そういう人たちによく使われるのがノープニング薬もそうだし塗り薬だったりとかシップ薬って形ですね。 特に一番使われるのがロキトプロフェンっていうね痛み止めだったりとかあとはセレコックス、セレコッキッシブですね。このあたりがよく使われます。 こういったような痛みとか炎症を抑えてくれるお薬を使い知りながら痛みをコントロールして運動して筋肉を鍛えていくっていう感じですね。 そうすることで最終的に膝にかかる負担が減るという感じです。 # 予防はどうするの？ じゃあ今日からどんな風に予防していけばいいんだろうということなんですけど膝の対策ですね で一番大事なのは膝を支える筋肉を維持するということなんですよ その中でも特に鍛えておきたいのが太ももの前側にある筋肉なんですよね ここって膝を伸ばすときに働く筋肉で膝を支える上で一番大切な役割があるんですね でも辛い運動ってなかなか続かないと思うから椅子を使った簡単な運動をご紹介しよう かなと思います まず椅子に深く腰掛けて片方の膝をゆっくり伸ばして足を前に持ち上げていくんですね この時無理にまっすぐしようとしなくていいので今の膝で楽に伸ばせるところまでで 大丈夫です その状態で太ももの前側に力が入っているということを意識して 5秒ほどキープします その間できれば息を止めなくて普通に呼吸しておいてほしいんですね で5秒キープしたらそこからゆっくり下ろしていく 反対側も同じように行うという感じですね これを左右5回ずつぐらいでいいのでそれぐらいから試してほしいかなというふうに思います もちろん調子悪かったら別に5回やらなくていいというわけですから その日にできる回数無理ない回数から始めて5回を目指していくという感じですかね もちろんこれは軽い痛みぐらいでっていう場合だったらいいんですけど すでに腫れてたりとか強い痛みがある場合はそういうのもやめてくださいね あともう一つ大事なのが歩くことなんですよ やっぱりね秋になると夏の間なかなかね外に行くことというのが少なかったのがウォーキングし やすくなってくると思うんですよね ただ久しぶりに歩くといきなりだとね膝にとって大きな負担になるから まずは平坦な道をね5分とか10分とか歩くとこから少しずつ慣らしていってください でね歩いて時に何か違和感があるなぁとかそういう時は歩く速さをちょっとゆっくりに してみていただければなって思います あとは歩いた後の膝の状態というのを確認してほしいんですよね 特に見てほしいのが次の日の膝歩いて日っていうのは結構まあ元気だったりするんですよ だけど次の日になってなんかちょっと痛みが出てくるなぁとか 腫れてくるなぁとか普段歩きにくいなぁとかそういった変化があるようだったら注意して ほしいんですがそういうのが問題なければ歩く時間だったりとか距離を少しずつ増やして いくといいかなというふうに思います 一方でそれでもやっぱり膝の痛みが辛いよっていう人もいるんですよ そういう人の場合はただ歩くんじゃなくて水中での運動ですね水中ウォーキングとかをすると膝に負担がかからないですね なので痛みだったりとか膝の状態に合わせて自分ができる運動というのを考えて いくといいのかなというふうに思いますよ # いただいたコメントへのお返し はい、それではいただいたコメントを開始していきたいと思います。 水クラゲさんからコメントいただきました。 ありがとうございます。 低血圧の人、朝が弱いと同じぐらい、 秋は紙が抜けるはデマだと思っていました。 全く根拠がないわけじゃなかったんですね。 といただきました。ありがとうございます。 そうなんですよね。こういうことってなんか調べてみたら意外と、 ある程度ちゃんと根拠があるような情報だったりっていうことがあるんですよ。 なかなかね、この辺が難しい部分があって、 あれ本当なのっていうか、本当だろうなっていうふうに信じてたことが意外とデマだったりすることもあったりするから、 なかなか難しいなっていうふうに思うんですよ。 最近知ったデマだと、 歯医者さんの仲良い人から聞いたんですけど、お酒が強い人は、 歯医者さんの麻酔が効きづらいっていうのはデマだそうです。 関係ないんですって。 えーって思って、それは正直知りませんでしたね。 こういうことって意外とあるんだなって思いました。 水クラゲさんコメントありがとうございました。 # エンディング というわけで、医療健康のためのアクセリーナ、終わりの時間がやってまいりました。 本日の配信、いかがでしたでしょうか。 先週はね、20日にパパ丸山さんのウラシに出させていただきまして、 普通の薬剤師ナイトということでお話しさせてもらいました。 普通の薬剤師ってこんなんだっけっていうふうに思いながら、 普通の薬剤師ってもっとテンション低めだよねなんて思いながらね、 いろいろ話させていただいて、 先生本当にありがとうございました。めちゃくちゃ楽しかったです。 やっぱり普通じゃない薬剤師の方が楽しいよね、なんて思いながらお話しさせていただきました。 あともう一つですね、第11回の全国出版オーディションの予選が終わるのが近づいてまいりましたね。 今月末、10月31日までなんですけど、 現在のところYouTubeの部門で再生回数が第1位となっております。 このままいけるかな?怖いよね。 あと最後の最後でなんか、どんでん返しがありそうですっごい怖いなって思ってるんですよ。 なんでね、最後まで気を抜かないように頑張りたいと思うんで、 みなさんもよかったら応援していただけると嬉しいです。 というところで、医療健康なみな薬にな。これにて終わりたいと思います。 ここまでのお相手は、薬剤師への相談は健康への始めの一歩、相談された薬剤師の吉田さとしでした。 今日も最後までお聞きいただきありがとうございました。 引き続き、今日色々ボイスメディアボイシーでお楽しみください。 次はどの声とつながりますか?