# はじめましての方へ はいみなさんおはようございまーす。救急医のもしもラジオ。この番組は、踊る救急医こと私みたいに結城が、もしもこんな場面に遭遇したらどうするの?という悩みに対して、救急医の視点から解説することで、いざという時の皆さんの背中を押せるような、楽しいお話をする番組となっております。よろしくお願いします。 はい、今ですね、Voicyのアプリのトップで、実はこの番組を紹介していただいてます。 10月5日ですね、昨日の12時からですね、こちら掲載していただいておりまして、そこからですね、多くの方々に来ていただいていて、ありがたいことにですね、フォローしてくださる方もたくさんいるということで、本当に嬉しい限りですね、改めまして、はじめまして、救急医のみたりです。聞きに来てくださってありがとうございます。 この番組はですね、毎朝6時に、もしもこんなことが起きたらどういうふうに対応したらいいの?っていうこととか、救急車をこんな症状が出たら呼んでもいいの?っていうこととかですね、そういったいざという時のための知識をですね、楽しく学べるというコンセプトでですね、毎日、ほぼ毎日ですね、配信をさせていただいております。 はい、ということでですね、実はですね、今回これだけですね、多くの方々にはじめましての方々がね、たくさん増えたので、ちょっとこのボイシーのバナーにね、トップに掲載していただいている記念ということでですね、今回、今日の21時からですね、ボイシーの方で生配信をね、やってみようかなというふうに思っています。 ちょっと初めてなんでドキドキなんですけど、せっかくならね、多くの方に聞いていただければと思いますので、ぜひぜひですね、皆様ご参加いただければというふうに思います。 はい、そしてですね、今日お話しするテーマは、ボイシーの方でもですね、いろいろコメントだったりとか、あとインスタグラムのDMでもよくいただくのが、お子さんの症状についてなんですね。 その中でもですね、特に多いのが、発熱ですよね。熱が出たとき、お子さんどういうふうに対応したらいいのっていうところのお話をしようと思います。 例えば40度を超えていたら大丈夫なのか、ダメなのかとか、38度だから大丈夫なのかとかね、やっぱりよく数値についてですね、フォーカスされることが多いかなと思うんですけど、 今日はね、それよりも大事なんじゃないかなっていうところのね、じゃあどんなところを見なければならないのかっていうこととか、もっと大事な要素って何なのかっていう話をしようと思います。 # 子どもの熱は「何度か」より「どんな様子か」 今回このテーマを扱ったのはですね、実は私が現在準備している多くの人にですね、一般の方々とかご家族、あとは医療従事者向けにですね、救急とか心肺阻性のことについてですね、いろいろと体験をベースにですね、学んでいただきたいという救急心肺阻性フェス2026ですね、こちらの準備をする中でこう感じたですね、あのニーズかなというところも大きかったんですよね。 もちろんこのVoicyの皆さんからのコメントも参考にはさせていただいてますが、実はですね、このフェスに関して親子連れの皆さんもですね、大歓迎しているフェスになるんですね。 これがですね、子供チャレンジって言って、お子さんがいろいろと救急医としてのですね、体験とかクイズを通してですね、そのブースを経験してくれた方にはですね、子供救急医認定証を渡したりとか、あとはね、チェキを取ってね、プレゼントしたりとか、まあそういったところでですね、なるべくそういった親子連れにも来てもらえるようなイベントにしたいなというふうに思って計画してたんですね。 そういう中でですね、実際にいろんな保育園とか幼稚園とかで、これらのフライヤーとかを配ったりしても大丈夫ですよっていうようなお母さんたちとね、結構話す機会があったんですよ。 そういう中でですね、やっぱり疑問としてあったのが、やっぱりみんな熱が出るとですね、例えば友働きのお母さんとかも一回家に帰ってですね、もう今日はその1日ですね、子供の面倒を見ようとかっていう感じとか、あとは例えば男性のお父さんとかもちょっともう子供を迎えに行かないとって言ってね、仕事を早引きするってことはね、本当によくあることだし、本当に大変ですよね、子育てって。 そういう中でですね、よく聞くのが、熱の、例えば39度だとまずいのかとか、38度なら大丈夫なのかとかっていうところがよく質問として聞かれるし、今回もよく聞かれたんですね、お会いしたときに。 結論から言うと先ほどから言ってるようにですね、この熱の高さと病気の重症度っていうのは別物として考えてもらうほうがいいかなと思うんですね。 例えば39度でも元気よく家の例えばおもちゃでですね、家の中で遊んでる子もいれば、38度ちょっとでもかなりぐったりしてるっていう子もいるわけです。 救急外来で心配すべきはやっぱり校舎の方々ですね。 なんで、小児科の先生たちが作ったですね、実はホームページのサイトがあって、子どもの救急っていうサイトがあったりとか、あとは厚生労働省とかもですね、こういったお子さんの発熱についてのですね、対応をどうすればいいかってところいろいろと啓発が出ています。 そういう時にですね、やっぱり結構大事なのは、どんな様子なのかっていうところをですね、特にですね、救急の視点から言うと元気がなくてぐったりしてる。 普段よりもですね、かなりぐったりしていたり、呼吸が荒く苦しそうだったりとか、顔色が悪かったりとか、あとなんかずっとうとうとしてるなっていうこととか、そのあたりがですね、心配すべきですね、様子になるわけです。 一方で、熱がすごく高かったとしても、ある程度あったとしても、元気であったりとか、水分がしっかり取れてるとか、あやすと笑ったりとか、おしっことかがしっかり出てるとか、こういったところがあればですね、お家で一旦様子を見れるかなというふうに考えると良いかなと思います。 ただしですね、一つだけ例外があるのが、生後3ヶ月未満のようなですね、乳児の子たちですね。こういった子たちはですね、元気に見えたとしても様子見ではなくて、基本的に受診です。 ここに関しては本当にね、年齢で考えないといけないんですけど、乳児の発熱ですね、特に新生児とかですね、そういった発熱っていうのはやっぱり時代児としてですね、病院に行く必要があるということです。 なぜならですね、この時期の赤ちゃんっていうのは、見た目とか様子でこの重い感染症かどうかっていうのを見分けにくいんですね。 なので救急医もですね、もちろんこの診察とかに加えて、検査がない状態ではなかなか判断ができないと。 だからしっかりですね、夜にこういった熱がこういった本当に幼いお子さんで起きた場合っていうのは、まず年齢を伝えるというのが大事ですね。 救急車に相談したり、あとは7119とかみたいなものの、小児のものであれば8000とかに電話する方もね、地域もあると思いますが、そこで確認しないといけないのは何歳なのかということをちゃんと伝えるということですね。 そこをね、しっかり案内することで、重心先のですね、相談先の方では、じゃあこれは一回病院行ってもらった方がいいよとか、ここの病院がいいよということを提唱してくれるかなというふうに思います。 # 熱冷ましは使っていいの？ そしてもう一つよく聞かれるのが、解熱薬を使ってもいいの?というところですね。 熱が出ているわけですから、熱さましをしてあげたいというのは至極当然な発想でございます。 その中でですね、医師の視点からの答えとしては、辛そうだったら使った方が良いというか、使ってあげても良いよというところが一つ答えになります。 その方がやっぱり楽ですからね。 ただ、熱を避けること自体が目的ではないというところが注意ですね。 さまざまな先ほどからお伝えしているようなホームページとかガイドラインとかでもですね、 目安としては1つ38.5℃以上だったらこの解熱剤の使用を考えても良いという風に言われています。 ただしですね、元気で水分がしっかり取れていれば使う必要はないという風によく解説されることが多いかなと思います。 やっぱり辛そうかどうかというところが大事なんですね。 解熱剤を使ってですね、熱が下がって元気になったらそれは安心材料の1つにはなるかなという風に思います。 一方で解熱剤を使ってもまだぐったりしている場合はですね、やっぱりこれは病院に行った方が良いんじゃないかなと思って対応する必要があるかなという風に思います。 この辺りはですね、大体アセトアミノフェンというようなお薬ですね。 これは体重換算で使うものになりますので、この辺りはしっかりですね、病院で処方されたりとか薬座師さんとかに聞いてもらったりとか、そういったところでしっかり用法要領をね、調整した上で投与してあげるというのが大事かなと思います。 そしてですね、じゃあ様子を見てね、家で寝ときましょうってなった時に、夜中何を見とけばいいかというところをね、最後お話しようと思います。 太陽系もね、もちろんね、熱が下がるかどうかっていうのも大事なんですけど、水分をしっかりとれているかということと、あとはちゃんといつも通りですね、おおむねトイレに行っておしっこをしているかどうか、おむつがいつも通り濡れているかどうかみたいなところですね。 これはしっかりですね、体内に水分が回っているかどうかというところを示すわけですね。 これが実際にかなり脱水だったりすると尿の量が少なくなったりするわけです。 あともう一つがですね、この熱が出ることによって肺炎とかになってですね、呼吸が苦しそうじゃないかというところはすごく大事というところですね。 ちなみに起こしてまでですね、あえて熱を測るかどうかっていうのは悩ましいところかなと思います。 しっかりすやすや寝れているんだったら、それ自体が体調がいい証拠ではあるというところですね。 そういったところを意識しながら、実際にですね、自分たちとかですね、ご家族とか、あとは子どもの対応をしてもらえたらなというふうに思います。 やっぱりですね、難度じゃなくて、とにかく客観的な指標より初見ですね、どんな要素なのかというのはしっかり注目してあげると良いかなというふうに思います。 はい、そしてですね、この番組ここまで聞いてくださって本当にありがとうございます。 実はですね、この番組ありがたいことにですね、たくさん今回ですね、バナーに掲載していただいたことでですね、多くの方々に知っていただきました。 なので自己紹介とかも兼ねてですね、今夜の21時から生放送を配信させていただこうと思います。 ね、あのボイシーで生放送するのは本当初めてなんですよね。 なんで21時からこううまくね、僕がちゃんとこのボイシーの機能を活用しきれればですね、配信が始まると思いますので、ぜひぜひですね、参加してみていただけると嬉しいなと思います。 たくさんコメントとかね、質問とかいただけたらリアルタイムで色々お答えしようと思いますので、どうぞよろしくお願いします。 はい、ということで今日も一日頑張っていきましょう。それでは皆さんさよなら。じゃねー。