# 2020年は自分にとって、コロナの年でした はいみなさんおはようございまーす。救急医のもしもラジオ。この番組は、踊る救急医こと私みたいに結城が、もしもこんな場面に遭遇したらどうするの?というお悩みに対して、救急医の視点から解説することで、いざという時の皆さんの背中を押すような楽しいお話をする番組となっております。よろしくお願いします。 はい、じゃあちょっとね、あのVoicyの公式テーマに沿ってね、今日はお話していこうかなと思うんですけど、 2020年の私というですね、 ハッシュタグがありました。なのでちょっとね、これに関連したところでお話をね、していこうかなというふうに思うんですけど、 まあ僕にとってのこの2020年というのはですね、実は救急医1年目として働き出した年なんですけど、 これはなんといってもですね、やっぱり新型コロナウイルス感染症がね、あの本当に世界中で流行した年だったんですよね。 多分皆さんも記憶に新しいところもたくさんあるかなと思う一方でね、あのだいぶちょっともう前のことかなというふうに感じられる方もいるかもしれないんですけど、 やっぱり僕が本当に救急医になりたてのタイミングでですね、本当なる直前の3月ぐらいからそういったニュースが出て、 でも4月で救急医になったところからですね、もうあのかなりコロナウイルス感染症というものと救急診療というものはかなり近いので、 そういったところをですね、すごくもう自分自身の本当に救急医最初の経験というのはやっぱりコロナウイルス感染症に関連したところがすごく多かったですね。 例えば、じゃあ初めてですね、救急外来で感染症の患者さんに機関相関ですね、お口に管を入れるような処置をするっていうのはコロナの患者さんだったっていうのとかですね、 あとはエクモの管理ですね、よくニュースとかでも出てましたけど、VVエクモっていうですね、 腸脈から血液を引いてそれを酸素化するんですね、肺の代わりをするわけです。 肺がコロナウイルス感染症は肺炎などで痛んでしまうので、その肺の代わりをですね、そういったエクモが担うわけです。 そして酸素と二酸化炭素を交換したものをですね、また腸脈に返すというような体外循環というような治療とか、 それの基礎とかですね、導入とかっていうのもかなりやっぱりこのコロナウイルス感染症の関連した患者さんで経験したっていう経験がありましたね。 本当にですね、そういった医療のところももちろんですけど、シンプルにですね、経験として思ってたのは、 やっぱり当初一番最初の時期はワクチンとかもなかった時代なので、本当に感染したら命に関わるんじゃないかとかですね、本当に命に関わるような疾患ではもちろんあるわけですが、 なんか本当に大丈夫なのかなっていうね、ちょっと恐れとか怖さみたいな感じてたっていう思い出というかですね、記憶があるんですね。 医療スタッフの方々もですね、近くのホテルみたいなところをとってもらって、その分家族とは隔離した状態で、コロナウイルス感染症の病棟で働くスタッフとかですね、そういうふうに隔離されてたとかですね。 やっぱり医療従事者に対するいろいろなね、意見が出たりとか、思い出すと本当にキリがないわけですけど、 2020年っていうのはやっぱり自分にとってはコロナの1年だったっていうところですね、のところがすごく大きいかなというふうにこのハッシュタグを見てですね、改めて思いました。 # もしもコロナになったらどうするの？ そんな中でですね、これに関連したところで話をするとすればですね、 2020年から2026年にわたって変わる中でですね、コロナウイルス感染症についてのいろんなこともやっぱり変わってきてるよっていうところですね。 ちょっとそういったところですね、せっかくなんで今日はコロナウイルスに関連したところでお話をしようかなと思います。 そもそもじゃあこの2020年の時と今で何が変わったかっていうところで言うと、 まずですね皆さんのイメージからあるのが、もともとは二類感染症といってですね、すごく感染症の中でもですね、報告が必要な、法律上の扱いがあったわけですね。 それが2023年の5月からは五類感染症というものに落ちたわけです。 それは季節性のインフルエンザとかと同じぐらいのところになったというところですね。 なので入院の措置とかですね、外出の自粛みたいなところの要請というのはなくなって、休むかどうかの判断というのは個人の判断というところに基本委ねられるようになったわけです。 あとはですね、コロナウイルス関連症に関連する医療費みたいなところは、かなり加算がついたりとかいろんなところがあったんですけど、 2024年の4月からですね、通常の保健診療の額だということになりました。 なので、もともとは多分患者さん側のですね、皆さん側の視点からすると、前治療とか無料だったのにっていうところとかもあったかもしれないんですけど、 そういったところもかかるようになったというところですね。 ホテル療養とかそういったものとか、保健所への連絡とかっていうのとか、保健所から連絡が来るとか、そういったところとかもなくなっていったというところなんですね。 ただ、こうなってみると結構、コロナウイルス感染症自体が注意しなくてもいい感染症になったんだな、みたいな感覚があるかもしれないです。 確かにですね、僕らというかですね、この2,30代ぐらいとか、元気な持病のない方にとっては、いわゆるインフルエンザとか風邪とかとですね、大きく変わりがないというふうに感じられるかもしれないです。 ただ、やっぱりですね、ウイルスがなくなったわけではなくて、特に高齢の方とか、持病がある方にとってはですね、今も重い病気になるというところが基本なわけです。 で、国の報告でもですね、入院される方の多くはですね、70代、80代以上というところが中心になっているみたいです。 で、じゃあですね、このコロナウイルス感染症にかかったとき、もしもかかったときどうするのというところのお話をさせてもらおうと思いますけど、 そもそもですね、検査で陽性、もしくはですね、あるいは症状的にですね、コロナウイルスとかインフルエンザとかかもなと思った場合ですね、 厚労省の方での目安としては、発症した日を0日とするとですね、5日間はやっぱり外出を控えた方がいいよというのが一応提言として上がっているというところですね。 5日経っても症状が残っていれば、熱が下がって喉の痛みとか、石糖の炭ですね、とか軽くなって20時間くらい経つまで待つというのが一応ですね、よく提唱されているところになります。 で、その上でですね、やっぱり広めないというところも大事な観点なので、発症して10日間はですね、マスクをつけたりとか、高齢の方との接触を控えるとかというような配慮みたいなところを意識するというところですね。 ちょうど帰省のタイミングだったりするときは、ちょっと病み上がりの時に行ったりしてですね、もしその高齢のご家族とかに移ってしまってはね、やっぱりそういったところは良くないので気をつけましょうというところなわけです。 ちなみにですね、家の中ではどうすればいいかというとですね、できる範囲、実際かかってしまった人で部屋を空けるとか、換気をしっかりするとか、お世話する人を一人に絞るとかですね、いわゆる風邪の時とかインフルの時と同じような感じですね。 なので、そういったところをですね、本当に多いのが語類感染症になっているから、熱が下がれば次の日から外出てもいいよねとかいう自己判断みたいなところはあり得るところかなと思うんですよね。 なので、そこがですね、いかに広めないかみたいなところをね、日本人はかなりそういったところのマナーみたいなものが、咳エチケットとかですね、そういうのがよくできているという風に言われているので、配慮されている方が多いかもしれないんですけど、その辺り意識しながら毎日過ごしてみてもらえるといいんじゃないかなという風に思います。 # 皆さんの2020年を教えてほしいです 皆さんにとっても2020年はコロナウイルス感染症の影響が人生において大きかった1年だったのではないかと思います。 最初は冒頭でコロナに関しての話をいろいろと 医療の文脈のところが多かったり、シリアスなテーマが多かったかもしれないですが コロナになったことで進んだこともたくさんあったわけですね。 例えば一つはリモート化ですよね。僕は広島でこういうふうに活動をよくしているわけですけど 間違いなくコロナウイルス感染症になったというところの影響で Zoomというものがたくさん広まったりとか これによって僕自身もSNSみたいな発信みたいなところも このコロナの時期に多くの方が注目してくださったりということもあったりして 自分としてはそういった自分の仕事の枠みたいなものを広げてもらった時期でもあったなというふうに思うわけですね。 具体的には自分の院内で勉強会で使ったスライドを作ったりするのが元々好きで そういうのをオンライン上にアップロードするみたいなことをしたときのリアクションが やっぱりこの時期は多くの方がネットとかを見ていた時期だったと思うので すごい勢いで拡散してもらってそれがこういった発信の位置杖になってたりするところはあるんですよね。 あともう一つあるとすれば僕自身すごくストリートダンスが本当に好きで 研修院に入った後も実際にプロのダンサーの方とかと一緒に踊ったり あとはチームメイトがみんなストリートダンスのプロのインストラクターになったりしてたので 結構かなりダンスというものを打ち込んでたんですよ。 ただそんな中でどうしてもコロナ禍になった時に医療従事者がダンスイベントに行くなんてというところで やっぱり数年以上僕はなかなかダンスができない時期が続いたんですよね。 その時期に色々と改めて考える中で日々学んだことを自分なりに発信するというところを ダンスができない分頑張ることにしてみようというところで始めたSNSがきっかけで こうやって自分自身のキャリアが色々広がったというところもあったりするわけです。 なので皆さんにとって多分そういったコロナウイルス感染症をきっかけに 自分の人生キャリアとか大きなものが変わったという方もいるでしょうし 体調面のことで色々あったという方もいると思うので ぜひコメントの方でこのコロナウイルス感染症によって 皆さんがどういう風に感じたかとか どんな風にその時過ごしたかとか そういったところをぜひ皆さんの教えていただけると嬉しいなと思うんですよね。 やっぱりこの番組は双方向性にやり取りをすることで 作っていけたらなという風に思うので これに関連したところみたいなところをこのコメントを集めた後に 色々と計画しながらまた放送を考えれたらなという風に思いますので ぜひ気軽にコメントいただければと思います。 いつも見てくださっている方、聞いてくださっている方は ぜひ応援も込みでいいねを押していただいたり もしくは今回初めて聞きましたよという方は ぜひもし興味を持ってくださる場合は フォローもしていただけると嬉しいなと思います。 300人フォロワーが到達したら スペシャルなことをしたいなという風に思ってますので ぜひぜひフォローしていただけると嬉しいです。 それでは皆さん今日も一日頑張っていきましょう。 じゃあねー。