# タイトルコール 発達の多様性を聞く場所へ、ようこそ。 このチャンネルは、子どもや大人の発達を専門にしている心理師が、 日々の子育てや生活に役立つヒントを共有するVoicyです。 # #124 発達障害支援における早期支援、早期療育の意味は？ みなさんこんにちは。公認心理師の佐々木です。 普段は、発達障害の方々の支援を専門にしていたり、 デザインやアートの力を使って、 障がい事者の方々の魅力を社会に発信していったり、 様々な形での社会参加、そうしたものを クロスチームという団体の皆さんと一緒に 考えたり、活動したりしています。 さて、今日は1月28日日曜日ですね。 皆様いかがお過ごしでしょうか。 今週は本当に放送する時間がかなりバラバラになってしまって、 定時で放送できなくて、 やってしまったなと思っている週間ではあるんですけれども、 日曜日の今日は1週間の振り返りというところで 最近ずっとしているんですね。 趣旨としては、毎日放送していると 全部は聞ききれないということってやっぱりあると思いますし、 僕自身もやっぱりそうなんですよね。 Voicyでいろんな方々の放送を聞いてますけれども、 毎日欠かさず聞けるということで、実はなかったりして、 なので、僕の放送も当然そうだろうと思いますから、 簡単にこんな話をしてますということの振り返りが 自分自身のためでもありますし、 それが聞いている方々の少しでも時短になれば またいいかなと思って放送をしています。 それぞれの放送の本編の方は、 チャプター欄の方にURLを載せておきますから、 ぜひそちらから興味があるなとか、 もっと聞きたいなとかあれば、 ぜひそちらからご確認ください。 1月22日ですね、この時は早期領域の懸念というテーマで お話をしました。 早期領域とか、あるいは早期発見という言葉は 非常によく使われるんですよね。 ですから、それだけが一人歩きしてですね、 とにかく良さそうなものは何でもやっていきたいって、 親御さんとしては当然思うわけですけれども、 特に支援者側もこうすべきだみたいに、 将来のためだというところで、 あたかも今苦労すれば先がハッピーだみたいな、 修行のような対応をなされることって、 ないわけじゃないんですよね。 だけど、それはちょっとどうかなという話を 本編でしたんですが、 ただ、領域を受けるとそもそも何かが変わるんでしょうとか、 それが目的じゃないのとか、 そんなふうにご質問いただくこともあるんですが、 ただ、領域の目的というのは、 診断がなくなることでもなければ、 IQが上がることでもないし、 ましてや普通に近づくことでもないんですよね。 時々早期発見とか早期領域という大義名分のもとに、 親子に対して障害児をとにかく早くするんだとか、 障害告知をして自分の自己理解を深めるんだ、 みたいなことをいかに早くするのか、 これが大事だみたいにされることもあるんですけど、 僕はこれすごく疑問を持っていて、 本当にそうなのかなって思ったりするんですよね。 やっぱりどのお子さん、親御さん、ご家庭でも、 そもそも多様なわけで、 支援とはこうするべきものというのはない、 というのが僕の一貫した考え方なんですね。 そしてこの早期領域だけが一人歩きしちゃうと、 何が僕は懸念するかというと、 この早期に領域を受けられなかった方々が、 すごく絶望感を感じたりだとか、 やりようがないんじゃないかと思われたりするんですが、 それまた全然別の問題なんですよね。 確かに時々問題がすごく複雑になっていることもあるんですが、 ただ早期の対応ができなければ、 今後生涯にわたってやりようがないのかと言われれば、 それはまた違うとも思うわけですね。 これは僕自身は普段いろんな年齢の方々にお会いしていて、 幼児から成人期、老年期、いろんな方々にお会いしているので、 だからこそ思うわけなんですが、 ただもちろん早期からお子さんの特徴が分かって、 お子さんとの関わり方のコツが分かって、 その結果、育児というのはずっと楽しいということはないんですけれども、 僕もそうなんですが、 でもやっぱりずっとは楽しいじゃなくて、 嫌だな、つらいなと思う時間が減ること、少なくなること、 そして何かいいなと思う時間、楽しいなと思う時間が増えること、 僕はその手がかりが領域にあると思いますし、 それが何より大事な考え方なんじゃないかなと思って放送しました。 # #125 子育てや療育では、約束したからって解決するわけじゃない 1月23日には、保育や両域、家庭の中でもそうですけれども、 支援現場では、約束したからって物事が解決するわけじゃないですよ、というお話をしました。 あらゆる生活場面でもよくあるご相談の一つに、約束を守ってくれない、 どうしたら約束を守るようになりますか、というのがあるんですね。 例えば、時間になったらおもちゃを片付ける約束なのに守りません、という内容で、 その次に来る言葉というのは、これわがままじゃないか、 これを容認していったらわがままになっちゃうんじゃないか、 そういう大人の懸念というのが続けてあるわけです。 でも、この約束というのを考えるときに大事なことは、 そもそもそれは約束なんだろうか、という視点を持っていいと思うんですね。 これどういうことかというと、約束というのは一方的な決定じゃないですよね。 お互いに納得していること、ちゃんと合意が取れていることというのが大事なわけです。 でも、当たり前ですよね。 僕ら自分が何にも聞かされていないこととか、全く納得していないことを 約束だからやりなさいと言われても、なんで?と思うわけですよね。 そして同時に、約束自体が現実的に達成できるというものなんだろうか、 つまり妥当なものなんだろうかどうかということですね。 あたかもできないようなことを約束だからやりなさいよと言われるのは、 それは当然うまくいかないし、その約束そのものに問題があるわけだし、 場合によってはその約束というものを取り付けるまでのプロセスにすごく問題があるかもしれないわけですね。 そして、いつももしそこがうまくいっていないとすれば、 もうそれはうまくいかないなりの理由ってあると思うんですよね。 何かの理由があってうまくいっていないわけですから、 そうするとそこで約束だからってだけ言われちゃうと、 やはり当然子ども側も困るし、むしろうまくいっていないということ自体、 子ども側も困っているんじゃないか。 もしかするとそうは思えない、思えにくい時もあるかもしれないですけど、 でもうまくいっていない時こそ、ちょっとやっぱり視点を変えてみる。 また違った視点で見てみる。 そんなことも大事なのかなと思ってお話をしました。 # #126 相談を有意義にするコツ そして1月24日ですね、この日は相談を有意義にするコツというテーマでお話をしました。 僕は普段、いろんな方々のご相談に乗らせていただくというのが自分の仕事の一つではあるんですけれども、 その立場として思うことということでお話をしたんですね。 この話をしようと思ったきっかけは、当日の僕の何気ない日常というか、 スーパーに寄ってそこで感じたことだったんですけれども、 新人のレジ係の方がすごくパンパンに袋に詰めて荷物をまとめてくれたんですよね。 その時に僕はこれは明らかに入らないだろうなと思って、 袋追加してもらっても大丈夫なのでというふうにお伝えしていたんですけど、 もう大丈夫ですというふうにかなり頑張って袋を詰めましてくれたんですよね。 ただ僕はすでにちょっと破れかけている袋を見ながら心配しつつ帰ったわけなんですけれども、 実際ほぼ破れていたりするわけです。 でもその時思ったのは、僕は結構気をつけて苦労して荷物を運ぶんですけれども、 ただこれってどのぐらい袋に詰めるのがちょうどいいのかとか、 あの方が学べる機会ってあるのかなということを考えたりしたんですよね。 当たり前ですけど、結構僕が気を使いながら荷物を運んでいたことも、 そして最終的には袋が破れたことも、そのレジの方は知るよしはないわけですよね。 むしろ、あのくらいまで袋に入れられるんだなって、疑心をつけるかもしれないわけです。 これが何の話かって思うかもしれないんですけれども、何が共通するのかというと、 要は助言や対応に対してやってみてどうだったのかという、 そういうのを共有する場がないと、相談に乗っている側も自分の助言や対応がどうだったのか、 それの確認ができないということなんですね。 ですから、いつもあの助言で結局良かったのかどうかって分からないと、 それがそのお子さん、ご家族に合っているのかどうかが分からないので、いつも手探りになってくるんですよね。 ですから、支援者がやっぱり成長していくためには、具体的なフィードバックって僕は必要だと思っていて、 なかなかご相談している側の立場からすると、うまくいかなかったってちょっと言いにくかったり、 うまくいかなかったことが自分のやり方のせいだみたいに責められたらどうしようと思ったりするので、 ちょっと伝えにくいところがあるかもしれないんですけれども、 でも日々の対応なんかについては、うまくいかなかったという報告は、 嫌だな、申し訳ないなと思いたくなる気持ちも分からなくはないんですけれども、 でもそうは思わずに、やってみてどうだったのかということは、 えぬなくお伝えしていくのがお互いにとっていいのかなと思うんですけれども、どうでしょうか。 具体的にどうこうというのは、また本編のほうで詳しく説明しているので、よろしければそちら聞いてください。 # #127 改めて、専門家として知的障害について考えてみたー第１話 そして1月25日には、改めて専門家として 知的障害について考えてみたというテーマでお話をしました。 ちょうどこの時には、知的障害について 解説させていただく機会があって、 改めて自分でも、知的障害って何なんだろうか ということを考えてみたんですね。 結構長々書いちゃったんで、 おおよそこんなないようですというのは AIですね、ちゃんとGPTに いい具合に要約をしてもらったんですけれども、 ちゃんとGPTに知的障害って何ですかって 聞いたわけじゃなくて、 僕が書いたものを要約してもらったんですが、 こんな感じで要約してもらったんですけれども、 エッセイは知的障害に関する一般的なイメージや誤解、 診断基準の変遷、そして日本における状況が取り上げられ、 知的障害の多様性とその支援に焦点が当てられています。 特に、IQだけで支援ニーズの全体像を正確に捉えるのに 不十分であるというリスクにも触れられています。 こんなことでまとめてくれたんですけれども、 そんなに概ね違った方向性じゃないなと思うんですね。 そもそも知的障害って何なんだろうかとか、 診断基準ってどうなってるんだろうかとか、 むしろ診断基準とかを考えていったときに、 国際的に代表的なのは3つぐらいあるんですけれども、 それによって名称も違えば診断基準も違ったりするんですね。 ただ、どれでも共通しているのは、IQだけでは決めていけないよね、 ということから共通しているわけなんですね。 ただ、実際に日本では知的能力障害とかいう言葉も 使われたりしますけれども、 それに関しての正式な基準というのはないんですね。 これは多分結構知られていないことだと思うんですけれども、 なので結果的にIQだけでいろんな支援が決められちゃう、 進路が決められちゃう、そうしたことがあったりするんですね。 そのあたりについて少し詳しく説明をしているので、 ぜひ興味あれば本編聞いていただけるとありがたいなと思います。 # #128 改めて、専門家として知的障害について考えてみたー第２話 そして1月26日にはその続きとして、専門家として知的障害について考えてみた第2話ということでお話をしました。 前回の放送でもさっき触れたみたいに、やっぱりIQを重視しすぎることの懸念点とか、また受けられるサービス、例えば領域手帳なんかもIQだけで区切られたりする、そういうことがあるんだということを触れたんですね。 それ以外にも特別児童扶養手当というものだったり、進路選択なんかもこれもIQだけで判断されてしまったりすることってあるんですね。 そして時にそう誤解している方々もいたりします。 ただそのやっぱりIQっていうのは数字として出るのでインパクトが良くも悪くも大きくてですね、時にその中で誤解があるのは、でもIQが高い方が生活しやすいでしょっていう誤解なんですね。 そんな風に思われることもあるかもしれないんですけど、これは僕は結構大きな誤解だと思うんですね。 本編の方で話したのは、IQとQOL、生活の質には実はそんなに関係がないですよということがいろんな調査によって明らかになっていて、それも報告したんですが、 確かにそれはその通りで、IQが高いイコール生活しやすいっていうことであれば、昨今になって大人の発達障害っていうものがこれほど話題になることってそもそもないんじゃないかなと思ったりするわけです。 この大人の発達障害ってどうしてこれだけ取り上げられるようになったかというと、要は知的能力の困難はそんなにない。 だけども、生活上の困りごとが大きい人たちがいますよ、生きづらいと思っている方々っていますよ、そういうことが背景にあるわけですね。 結局、何が大事なのかって考えたときには、国際的な流れとしては、IQだけじゃなくて、いわゆる適応行動というものも加味して考えていきましょうねってなってるわけです。 適応行動っていうのはまた難しい言葉で、そしてこれは一律にこうだっていうのが実は説明しにくいものでもあって、何でかっていうと、国や文化、それによってやっぱりそこで求められる当たり前な行動って変わってきちゃうんですよね。 例えば、日本だと一人で買い物に行けるのが初めての使いとかやられたりしますけれども、国によっては虐待っていうふうに見られちゃったりするわけなんですよね。 何をもって適応行動ってするのかとか、そんな話はまた明日以降どこかでしたいなと思うんですけれども、大事なことは生活上における困難、どんな支援が必要なのかをIQ以外の情報も含めて考えていきましょうね、それが大事ですよという支援を考えるときにはそれが大事なんだ、そんな視点を持ちましょうねという話でした。 興味があればぜひ本編も聞いていただけると嬉しいなと思います。 # #129 ニューロダイバーシティって？自分にとっての「常識」は誰かの「非常識」にもなり得るかも？ そして1月27日、昨日はニューロダイバシティということについて取り上げてみました。 ちょっと難しい、よくわからないカタカナだなという人もいるかもしれませんが、よく見聞きすることが増えた言葉でもあるんですね。 これ日本語にすると神経多様性ということで、どっちにしても難しい言葉ではあるんですけれども、 すごくおまかに説明すると、人はそもそも多様である。 そしてそれは優劣じゃなくて、脳のタイプ、神経学的に違うんだ。 だからお互いの文化を尊重していくのはどうでしょうか、それが大事じゃないですかという主張なんですね。 きれいごとに聞こえるかもしれませんけれども、実際にはそんなに簡単なことじゃないですし、難しいと感じている方がおられると思いますが、 ただ大事なことというのは、これも簡単なことじゃないですが、僕らが日頃から当たり前、そんなふうに思っている価値観、 例えば常識と言われるものとか、普通はねとかと言われるものとか、実はそれがそうじゃないんじゃないかということを意識するということが大事なわけです。 あくまで常識とか普通はとかというのは、それを多くの人たちが、いわゆるニューロテピカルと言われる人たちがいたりするんですけれども、 これは多数派とかと言われたりするんですが、その人たちにとっての常識だけで、でも100人いたら100人にとっての常識じゃない。 だからそれが常識じゃない人たちもやっぱりいるんだよって、やっぱりその価値観を一方的に押し付けるのは違うんじゃないか。 そうしたことも意識してみるというのが、まずはニューロダイバーシティというのを考えていく上でスタートになるんじゃないかなと、僕自身は思っていてお話をしました。 ちょっと具体例も出しながら本編でお話をしているので、よければ聞いてください。 # コメント返し さて、ここまでザーッと1週間の放送を 振り返りをしてきました。 皆さんいかがだったでしょうか。 もし、この放送は興味があるなと思っていただけたら また本編を聞いていただけたらと思いますし、 毎日聞かなくても、この振り返りで十分だという方も いらっしゃるかもしれませんけれども、 いずれにせよ、誰かに聞いていただけるのは とてもありがたいことだなと思っています。 それでは最後、コメント返しをしていきたいと思います。 昨日のニューロダイバーシティについていただいたコメントですね。 ひらゆきみさんからコメントいただきました。 いつもありがとうございます。 私はASDの子どもたちが生まれたことで、 これまでの人生では想像すら及ばなかった 脳の多様性を知りました。 多様さは、よしやしではなく違いであり、 その子らしさであると生活を共にして身近に感じられるから 理解していることは大きいと思います。 多様さが身近でない生活環境の方々が 想像の息を出ないために 他人ごとになる可能性が大きいことは 当然なのかもしれないとも思ったりします。 他人ごとではなく身近に感じて知っていただくために 広く知ってもらう必要性を今感じています。 ということでコメントいただきました。 ひらさん、いつもありがとうございます。 本当にその通りで、僕らがいかに想像するか ということがすごく大事なんですけれども、 ただ、すごくきつい言い方をしちゃうと、 他人ごとであることとか、自分ごとじゃないこと、 自分があまり身近にないこと、 それに関してちょっと覗いてみること自体が そもそも難しかったりするんですよね。 それは僕自身もそうで、 僕はハッターショーガーのことを理解してください と発信していますけれども、 僕自身が、君が興味ないことをすごく調べているの? と言われると、正直そんなことはないわけですよね。 世の中にはいろんな社会問題があって、 どれも切実な思いなわけです。 特に当事者の団体の人たちからしたら、 本当に切実なんですよね。 じゃあ僕があらゆる社会問題に目を向けているかというと、 そうじゃないんですよね。 でも何かのきっかけで知れたことというのは、 そこからちょっと自分でも調べてみたり、 関心を持ったりするので、 やっぱりまずは知ってもらうことが大事だと思うんですね。 そんな平さんなんですけれども、 行政と一緒になってクラウドファンディングを 今、立ち上げておられるんですよね。 僕もそのクラウドファンディングを 応援しているんですけれども、 大阪府の泉大津市で平さんが代表しておられる、 ごめんなさい。 一般社団法人発達支援勉強会リアンさんが 一緒になって取り組みをしています。 やっぱりこれはいろんな方々に知ってもらうという、 そのきっかけづくりの活動の一つで、 特に4月2日というのは 世界一兵床啓発デーというのがあるんですけれども、 これは世界中がブルーライトアップされるんですね。 これがまさにいろんな方々に目を向けてもらうための 活動でもあるんですけれども、 ただやっぱりそれだけいろんなコストがかかるんですね。 ですから、どの地域でもできるわけじゃないですけれども、 やりたくてもやれないという地域もあったりします。 でも、その大きな大きな第一歩のために、 平さんたちが本当に勇気を出して クラウドファンディングを立ち上げてくださって、 僕も実際、ページの中に応援メッセージも 出させていただきましたし、 僕自身も直接応援しているので、 ぜひ皆さんも知ってもらうためのきっかけ、 そうした未来に向けて、ぜひ応援したいなという方がおられれば、 応援していただけると嬉しいなと思っています。 クラウドファンディングのページのほうは、 このチャット欄のほうにURLを載せておきますから、 ページを見ていただくだけでも嬉しいなと思いますので、 どうぞよろしくお願いいたします。 平さん、一緒に頑張っていきましょうね。 それでは、今日のコメントは以上になります。 今日ここまで1週間の振り返りをしてきました。 また、明日から放送のほうを していきたいと思うんですけれども、 皆さんのほうからいつもいいねをいただいたりだとか、 フォローいただいたり、 多分多くの方が僕の気づいていないところでシェアとかを していただいているんじゃないかなと思うんですけれども、 ボイシーのページとかを見ると、 シェアされているページみたいで、 たまに自分のが出てきたりするので、 本当にありがたいなと思っています。 やっぱり自分一人では届けられない場所、 届けられないものがたくさんあるんですけれども、 でも皆さんと一緒になって、 いろんな形で届けていきたいなと思っていますので、 ぜひこれからも一緒に頑張っていけたらなと思いますので、 よろしくお願いいたします。 それでは今日も放送を聞いていただいてありがとうございました。 明日から朝放送できるように頑張りたいなと思いますが、 いきなり寝坊しちゃったらすいません。 それではまた皆さん、 今日も残り少ないかもしれませんが、 良い一日をお過ごしください。 それでは。