# 自立訓練におけるエンラボさんの取り組み/感動よりも理解を/自閉症の方々の社会における現状/二次障害よりも併存症/知的障害と適応行動/皆さん、いつもありがとうございます！ 皆さん、おはようございます。公認心理師の佐々木です。 子どもや大人の発達障害支援を専門にしていたり、デザインやアートの力を使って、 自閉症や知的障害の方々の多様な形での社会参加、 そうしたものをクロスチームという団体の皆さんと一緒に考えたり、活動をしたりしています。 さて、今日は4月7日、日曜日ですね。皆様いかがお過ごしでしょうか。 毎週日曜日は1週間の放送の振り返りをしていますので、 今日も10分で1週間こんな話しましたよというところで、振り返りをしていきたいと思いますので、 どうかよろしくお願いいたします。 それぞれの放送のタイトルと本編のURLは、この放送の概要欄の方に載せていますから、 ちょっとこの放送聞いてなかったなとか、もしこの放送ちょっと気になったなというのがあれば、 またそちらの方から聞いていただけると嬉しいなと思っています。 では早速ですね、振り返りの方に入っていきましょう。 まずは4月1日ですね、第195回目。 テーマは自立訓練、生活訓練というサービスを知っていますか、 ラボの意義と取り組みというテーマでお話をしました。 ちょうどこの前にエンラボさんというところがあって、 そこは生活訓練とか自立訓練という福祉サービスを担っている事業所さんなんですね。 宮崎からスタートして、神奈川、東京とかに事業所をいくつか展開されているんですけれども、 その中の一つの横浜にある事業所が、僕が普段勤めている横浜発達クリニックの、 本当に歩いて10秒、15秒ぐらいのところにあって、日頃からお付き合いをさせていただいているんですね。 その関係もあって、毎年一緒にイベントだったり研修会みたいなのをさせていただいていて、 今年も一緒にイベントをさせていただいたんですね。 せっかくなのでそこの代表を務めているカンノさんという方と、 マネージャーを務めている牛田さんという方と、一緒にボイシー収録しましょうかというところで、一緒に収録をさせていただきました。 実際、皆さん自立訓練とか生活訓練という福祉サービスって、もしかするとあまり聞きなじみのない方々もいらっしゃるんじゃないかなと思うんですね。 いろんな児童発達支援とか放課後当デイサービス、就労移行支援、こういったものはかなり爆発的に数が増えているんですけれども、 実際は自立訓練というのはどうかというと、そこまで多くはない。 そしてさらにそれを単体でやっている授業者さんというのはさらに限られてくるので、なかなかまだまだ必要なんだけれども知られていないサービスでもあると思うんですね。 実際なので自立訓練とか生活訓練ってそもそも何なんだろうかというところを、実際それを取り組んでいるカンノさん、牛田さんに説明していただいて、 そしてさらにその中でもラボはどんなことを目指しているのか、そんな話を熱く語っていただいていますので、ぜひこれは多くの方に聞いていただけると嬉しいなと思っていますのでよろしくお願いいたします。 そして翌日4月2日ですね、これはこの日は世界自閉症啓発デイというところで、いろんな全国各地に限らず世界中で自閉症の啓発に関する活動がなされた日です。 僕らも毎年この時に合わせて動画を配信したりしているんですけれども、ちょうどこの時は僕らのクリニックの副院長である宇野洋太先生がアベマプライムの方に出演をして自閉症について解説をしてくださいました。 ちょうど明日までがアベマプライムで無料でご視聴いただけるので、もしよろしければそちらもご覧いただけたらなと思うんですけれども、放送を聞いて僕が感じたこと、そうしたものをお話をさせていただきました。 改めて僕自身が放送を聞いて感じたことは、どうしてもJ症とか発達障害の分野でいくと、ちょっと感動的な話だったり、すごく特別な才能だけにスポットライトが当てられたり、あるいはネガティブなものだけにスポットライトが当てられたり、こういうことをするのは発達障害だとかという感じですね。 そういう報道のされ方が多いんですけれども、やはりご本人たち、ご家族たちの社会生活を考えていったときに、必要なのってそういう情報じゃないですよね。 必要なのは、もちろんそういう時間、感動していただく時間も当然あっていいと思うんですよね。これは障害の有無に関わらず別にあったっていい時間なわけで。 でも、あわせてもう一つ必要なのは、そもそもJ症の人たちってどういう文化の人たちなんだろうとか、そういったところを感じてほしいなと思いますし、何か特別な才能があるなしに関係なく当たり前に、J症という文化の人たちなんだねというところを認めていただける、つまり知ってもらえる、そしてその先に理解というのがあるんですけれども、それが最も必要なことだろうなと思うので。 ただ、そこには、これは言い方誤解がある、誤弊があって嫌な思いをされる方がいたら申し訳ないんですけれども、いわゆるストーリーというのが少なかったりするんですよね。なので、面白くないと思われる方もいらっしゃるかもしれない。 でも、そのために発信しているわけでもないし、やっぱり大事なこと、基本的なことをどう知っていただけるのか、これが本当にこれからより一層大事になってくるんだなと思ってお話をした回でした。よろしければ聞いてください。 そして4月3日は、数字から見る自衛省支援の現状と課題というところで、イギリス自衛省協会が公表しているデータをもとにお話をしました。 具体的なデータとしては、学校が楽しいと思っている生徒はわずか26、自衛省の生徒で楽しいと思っているのはわずか26%であるということだったり、自衛省の人たちで正規の仕事に就いている人たちは29%しかいないんだとか、あるいはメンタルヘルスの問題を抱えている方々は70%に上るんだとか、 なかなか所信につながれていない、相談につながれていない方々は15万人、そして今現在はもう17万人に膨れ上がっているんだ、なかなかニーズがあってもサービスにつながれないんだ、そんなところを具体的な数字を交えてお話をしました。 こちらももし気になれば聞いていただけるとありがたいなと思っています。 翌日4月4日ですね、この日はSDと他の精神疾患、それは二次障害、平存症というテーマでお話をしました。 これはちょうどさっきのイギリス自衛省協会の数字で紹介したメンタルヘルスの問題を抱える方々70%に上るんだということに関連して、 僕がその放送の中で、僕は二次障害という言葉を使わなくて、平存症という言葉を使うんですということを説明させていただいて、そこにいくつかコメントをいただいたので、それにお返事する形でお話をさせていただきました。 何度もかんども二次障害と言われちゃうことがあって、決してそんなことはないんですよね。 二次障害と平存症ということ自体が、そもそも言葉の意味が全然違っていて、そこがごっちゃになって使われているところがあったりだとか、 二次障害と言ってしまうと、何度もかんども誰が悪い、いつの何が悪かったんだと犯人探しになっちゃって、次に繋がらなかったり、かえってご本人やご家族を追い詰めちゃうことにもなるんですよね。 どこで間違えたんだろうというふうに思わせちゃったりだとか、予防できなかった自分たちが悪いんだというふうに自分たちを攻めちゃう、そんなことがあったりするので、それはそうじゃなくて、確かに二次的なものもあるかもしれないんですけれども、 基本的な精子医学の考え方としては、平存症という考え方の方がいいんだという趣旨のことをお話をしました。 よければまた聞いてください。 そして4月5日ですね、これは既適障害の定義における適応行動とはということでお話をしました。 これまで何回か既適障害について取り上げてお話をしてきて、僕が適応行動についても話しますと言っておきながら、なかなか話さずにいてですね、 聞いてくださっている方々からもリクエストいただいていたんですけれども、なかなかごめんなさい、ちゃんとその時間を取れずですね、やっと4月5日に話をしました。 国際的な知的障害の定義としては、IQだけじゃなくなってきているんですね。 IQとプラス適応行動。 この適応行動って難しい表現なんですけれども、概念はまた難しいんですが、 というのも何をもって適応するのかってやっぱり難しいんですよね。 ただ一応その検査の中で確認していきましょうねという風になっていて、 実際に持っているスキルというのが、社会生活上どの程度発揮されているのかどうかというのを測っていくんですけれども、 これと合わせて知的な能力については考えていきましょうねというのが国際的な考え方になっています。 ですから、IQが高くてもサポートの必要性が強い方々もいらっしゃったりしますし、 それを明らかにしていく、それも含めての能力なんだということを考えていくという風に今はなっています。 こちらも興味があればまた聞いていただけたら嬉しいです。 そして昨日はですね、ちょうどボイシーの放送を始めてから200回目の放送というところで、 そして今ちょうど4月2日から8日までが発達障害啓発週間ということもあって、 ライブ配信をさせていただきました。 多くの方々にご参加いただいて、そして支えていただいてここまで続けてこれていますし、 またこれからもぜひ皆さんと一緒にこの番組の方を育てていけたら嬉しいなと思っています。 # コメント返し さて、ここまで1週間の放送の振り返りをしてきました。 何か一つでも皆さんにとって、ちょっとこれ聞いてみようかなというものがあればありがたいなと思っていますし、 ちょっとこんなテーマも聞いてみたいというのがあれば、ぜひこのコメントコーナーを使ってリクエストいただけたら嬉しいなと思っています。 それではここからはコメント返しのコーナーです。 まずはAZさんからですね。 これはさっきの二次障害じゃなくて平存症という話をしたときにいただいたコメントです。 佐々木先生、すぐに回答いただきありがとうございます。 コップの例えがとてもわかりやすかったです。 放送を繰り返し聞き、その後に手元の発達障害の本を読み直し、 本にも平存しやすい症状と二次障害とが分けて書かれていることに気づきました。 当事者の周りの方たちへも配慮されて平存症という言葉を用いられている先生の思いに感謝の気持ちでいっぱいです。 当事者の保護者は何かにつけ自分を責めがちになりますが、 そのエネルギーは当事者の環境調整のために向けようと思いましたとコメントをいただきました。 AZさん、いつもありがとうございます。 疑問に感じたことを質問いただけるのは本当に僕としてもありがたいなと思っていて、 僕らってついつい自分たちの目線だけで話をしてしまいがちだったりだとか、 あとはこれも嫌な思いをする方に言ったら申し訳ないんですけど、 僕らはどこまで行っても第三者であって、 一緒に暮らしているご家族の思いとかお考え、立場、そうしたものには共感を示すことはできるかもしれないですけれども、 実感を伴って本当にそうですよねってやっぱりどこまで行ってもきっと言えないんだろうなって思うんですよね。 だからこそそこを考えるってことは大事だと思うんですよね。 そうじゃなくて、いわゆる専門家として正しいことだけを伝えるとか、 ご正論だけを振りかざすっていうのは、もちろんそれは知識としては正しいのかもしれないんですけれども、 支援としてそれが正しいのかどうかっていうのは、僕はいつもわかんないなと思うんですよね。 だから自分自身の考えも本当にこれでいいのかなって自信もないし、いつもどうなんだろうと思いながら話をさせていただいているんですけれども、 だからこそ一つの考えでこうだって決めつけるじゃなくて、いろんな考えを触れていただきながら、 あの先生はこう言っている、この人はこう言っている、この人はこう言っている、でも我が家にとってはこうなんだっていう風に選んでいけるといいんだろうなと思いますし、 英説さんが書いてくださったみたいに、やっぱり親御さんって確かに自分が悪いんだ、自分がもっとうまくやっていればよかったんじゃないかってどうしても思いがちなんですよね。 きっとその思いが消えることってもしかするとないかもしれないと思うんですよね。出たり消えたり葛藤しながらいくのかもしれないと思うんですけれども、 その中で我が家はこうやっていこうとか、我が家はこのエネルギーは環境調整に向けようとかって思えるほうが、僕は今後、やっぱり未来のことを僕らは考えていくわけですから、大事な考え方になるのかなと思っています。 でも時にはそう思えない時も出てくるんじゃないかなと思いますから、でもそれって当たり前のことだとも思いますし、またそういう悩みだったり葛藤というのをまた一緒に考えていけたら嬉しいなと思っています。 これからも応援しています。いつもありがとうございます。 そして続けてつみきさんからですね、昨日の放送にコメントをいただきました。 佐々木先生200回目の放送おめでとうございます。毎日欠かさず更新ですごいです。毎回穏やかなイケボに癒されております。 佐々木先生がボイシーなどやってなければ音声配信は食わず嫌いのままだったかもしれません。 こちらの配信を聞きつつあちこち気になったのも聞き楽しませていただいています。 そこから広がった世界もあるので感謝です。これからも放送応援しています。 ライブ配信はタイミングが毎度合わずですが、そのうち巡り会えますようにということでコメントをいただきました。 こちらこそ、つみきさんもいつも本当にいろんなボイシーに限らず、僕の発信をキャッチしていただいて、すごい嬉しいな、ありがたいなと思っています。 そして、昨日の放送でも声のことを触れていただいて、また、つみきさんからも声のことを今触れていただいているんですけれども、ありがとうございます。 自分では全然そういう意識もないし、言われることがないので、褒めていただけていると、勝手に自分の自己肯定感みたいなのが上がっている感じがして、ありがたいなと思っています。 確かに僕の放送というのは、別に僕の考えを絶対というわけではないとさっき話をしましたけれども、ただそれをきっかけにいろんな考えに触れていただいたりだとか、 僕もこのボイシーをやっていく中で、やっぱり発達障害にダイレクトに関係しない放送、僕自身も聞いていますし、そこからでも確かにそうだなって新しく発見が得られることもあるので、 そんなふうに使っていただけているのであれば、すごく嬉しいなと思っていますし、ライブ配信なんかもそうですね、毎回合わせて、僕もいつもこれどの時間に設定するのがいいのかなって、いつもよく分かっていないんですけれども、 もしこの時間がいいとか、リクエストがあれば、またその時間でも検討したいなと思いますし、リクエストしたからといって、必ずその時間、その日に出なきゃいけないというものでもないんですけれども、 そのあたりのご希望があれば、また教えていただけたらなと思っています。今のところは毎日続けていけそうな感じでもあるんですけれども、体調崩しちゃったりすると、もしかするとどこかで途切れるかもしれないんですが、なるべく放送の方は更新していきたいと思っています。 なかなか僕は取りためるっていうのができなくて、とりあえず朝起きて撮るみたいな風にしているので、なんか不都合が生じると途端に放送止めちゃうかもしれないんですけれども、自分にはなんとなくそのスタイルがいいかなと思ってやっているので、皆さんもこれからもどうか飽きることなくお付き合いいただけると、とっても嬉しいなと思っています。 積木さんも本当にいつもありがとうございます。僕の方も積木さんの生活のことをこれからも応援しておりますので、ぜひこれからも一緒にいろいろ考えていきましょうね。ありがとうございます。 それでは最後はですね、昨日ライブ配信でコメントいただいた皆さんのお名前の方をご紹介したいと思います。 まずはZさん、かえるさん、あやなんさん、さんちゃんさん、にゃままさん、たていしみつこさん、ぴょんままさん、かかおさん、ひかりさん、またたびねこやしきさん、たかままさん、ねねこさん、ひらゆきみさん、どうきまりさんから昨日はコメントいただきました。 皆さん本当にありがとうございました。そして昨日放送中に菅谷洋一さんからも差し入れの方もいただいて、本当に皆さんいろんな形で応援していただいて、めちゃめちゃ感謝を僕自身はしています。 いつも皆さんの方から僕の放送自体にありがたいと言っていただけることも恐縮ですがあるんですけれども、そんなこと全然なくて、どちらかというと僕の方が皆さんからこうやっていただけていることって本当に多いなと思うんですね。 やっぱり僕自身もこれ定期的に来るんですけど、落ち込む時ってないわけじゃないんですよね。それは別にネガティブになるとか、気分が本当にグーって落ち込んじゃうとかって意味じゃないんですけれども、なんか自分で何やってるんだろうなとか、これ自分が担当してなかったらもっと良い方向に行ってたよなとか、いろんな思いってやっぱりしてきたりだとか、 専門職ってどうしても、僕らかなり専門職同士でコミュニケーションとっている方なんですけれども、やっぱり割と孤立しがちなところもあるんですよね。自分の中でグルグル考えたりとか、でもそういう時にこうやってアウトプットする場があって、そして皆さんからも温かいコメントをいただける機会もあったりして、その中でよし自分ももう一ふんばりしようかと思えることって本当に多くてですね、すごく皆さんから助けていただいています。 なのでぜひこれからも皆さん応援とそして助けていただけると嬉しいなと思っているので、これからも一緒に取り組んでいけたらなと思っています。 それでは今日の本編とコメント返しは以上になるんですけれども、最後一つだけお知らせをさせてください。 # お知らせ（TEACCHプログラム研究会東北支部　「アセスメント総論ーそもそもアセスメントって？改めて、基本に立ち返って」） 最後にお知らせをさせてください。 僕は普段横浜で働いていますが、東北6県の団体を作っています。 これはTHプログラム研究会東北支部です。 そこの代表も勤めさせていただいています。 この団体を作ったきっかけとしては、 僕は出身が東北で、大学院まで東北にいたので、 何か東北の役に立つと言うとおこがましいかもしれませんが、 何かでも自分にできることがあればと思って活動をスタートしました。 毎年色々な勉強会をさせていただいていて、 今年は東北支部ではアセスメントというものをテーマにして、 1年間研修会を組んだんですね。 第1回目が4月21日にやって、第1回目は僕の方が担当させていただいて、 そもそもアセスメントって何なんだろうか、 総論的な話をしたいと思います。 ぜひこちらも見逃し配信もありますので、 当日ご参加がつかない方でもちょっと聞いてみようかなという方がおられれば、 ぜひ申し込みご検討いただけたら嬉しいなと思っています。 詳細はこのチャプター欄の方にURLを載せておきますから、 そちらの方からご確認ください。 そしてもう1つ、研修会が興味ない方でも見てほしいなと思っているものがあって、 一応画像もこのチャプター欄の方に載せているんですけれども、 今年から東北支部のデザイン関係を当事者の方に業務委託をしているんですね。 ですから実際のこの画像というのは当事者の方が作ってくださった画像で、 僕はとっても気に入っているんですね。 やっぱり僕らだけが支援者だけが何か一生懸命盛り上がってやってるじゃなくて、 当事者の人たちとも一緒にこの会自体を豊かにしていきたいと思っているので、 その第一歩の活動として今年からやっと念願かなってスタートができたので、 本当に僕は嬉しいなと思っているんですね。 ですので研修会なんかは興味ないんだけれども、 じゃあどれどれどんな画像か見てみようかなという方はぜひ見ていただけたらなと思っています。 これ実は実際契約するまでには面談をしてインターンをしてという風にやって、 その後に契約という形をしたんですね。 まだまだ当事者の方といっても成人されていない方なんですけれども、 一緒にこの東北支部の一員としてこれから活動していきたいと思っていますので、 そちらも併せて応援いただけると嬉しいなと思っています。 それでは今日の放送は以上になります。 今日も一日が皆さんにとって穏やかな時間がありますように。 それではまた明日の放送でお会いしましょう。