# チャプター 1 はい皆様おはようございます10月の5日ですね 月曜日になります今日はですね朝からちょっと雨ですけれどもこの後はずっと曇り 空ということでですね過ごしやすい気持ちのいい気温で過ごしていけるんじゃないかなと思います さあじゃあ今日もですね始めていこうと思います痛みはおいて笑顔を連れてどうもヤスティです この番組ではですね体の悩みや不調について一般の方にもそして施術家の方にも役立つ ように医学解剖神経科学などの視点からお話をしていこうと思います 今日はですね前回までのお話からさらに一歩進めていくんですけど前回はですね実はの サブラクセーションって何なのみたいな カイロプラクティックについてを結構話しててですねそのサブラクセーションとは何 なのかっていう話を カイロプラクティックと医学でのサブラクセーションとの違いっていうのをこう話させてもらいました 今回は次 アジャストメントって何をしているのというところをやっていこうと思いますよろしくお願いします # チャプター 2 カイロプラクティックとは、 アジャストメントという言葉が出てきます。 日本では強制と表現されることもあるのですが、 このアジャストメント、一体体の中で何が起こっているのでしょうか。 昔ながらの説明だと、 ずれた骨を正しい位置に戻しますよ。 性骨炎とかカイロプラクティックの先生はどうだろうな。 でも整体とかのずれた骨元に戻しますよという言葉は、 よく使われる言葉だったと思うんですけど、 わかりやすいっちゃわかりやすいですよね。一般の方にはね。 でもね、現代のね、神経性理学の視点から考えると、 これだけではちょっとやっぱり十分じゃないっていうのがわかってきてて、 本当にむしろ現在だったら、 外からの関節や周囲組織に刺激を与えることで、 感覚の入力とか神経とか筋肉の活動、 痛みの処理などに影響を与えるという、 複数のメカニズムから考えるのが合理的です。 ということでですね、わかったでしょうか皆さんね。 外部からの関節とかの刺激を加えて、 感覚、神経、筋肉、痛みの処理などに影響を与えるということが、 最近のカイロプラクティックのアジャストメントという目的になってきています。 # チャプター 3 まずアジャストメントというのは何をしているかというと、 アジャストメントというのは、施術する側の人が体の特定の部位を指して対して外部から力を加えていくんですね。 例えば、押すとか、動かすとか、P to Aとか言ったりするんですけれども、 後ろから前に動かすとか、滑らせるとか、素早く力を加えるとか、 など様々な方法を使っていくんです。 もちろん実際の手技は流派とか施術者によって違いますし、 ここで重要なのは体に外部からの機械的な刺激を入れているということなんですよ。 体は刺激をただ受け取っているだけではなくて、皮膚とか筋肉とか筋肉の端っこにある肩とか、 あとは関節方、人体とか、関節周囲の様々な組織に存在する感覚需要器が、 今、体に何が起こったのかという情報を神経へ送ります。 だから機械的な刺激というのは色々ありますよね。 押すとか、圧力を加えるとか、滑らせるというのは機械的刺激。 押された、伸ばしたとか、震わせたとか、振動ですね。 というのも情報の機械的刺激を需要器に与えているということなんですね。 # チャプター 4 機械的な刺激を与えると、次に感覚の入力が起きます。 アジャストメントによって生じた機械的変化は、 抹消神経を通って中枢神経に伝えられる。 例えば、関節周囲の授与器とか、筋肉にある反応器筋防水とか、 腱にある感覚授与器腱防水とか、 あと皮膚の授与器、マイスネル小体とかパチニシ小体とか、 そういうのがあるんですけど、 そういうのに様々なセンサーから情報が感覚入力で入ります。 アジャストメントというのは、骨を動かす行為であると同時に、 神経系へ大量の感覚情報を入力する行為なんですよ。 神経系にね。 だから結構神経系の調整にすごくアジャストメントというのは有効だと。 実際に関節を調整した時に、 その後すぐ筋肉が柔らかくなったりする現象が起きるんですけど、 これも感覚神経とかの入力に起きているということだそうなんですね。 # チャプター 5 筋膨水という筋肉の伸ばされたのを感じて、長さこれ以上伸ばされないように調整するとか、 縮んだ時に反応するとか、そういう反応器なんですけれども、感覚需要器ですね。 今、筋肉がどれくらい伸びてますという情報を神経系に送られて、これによって筋活動にも変化が起こる可能性があると。 関節に刺激が入ります。筋肉、関節からの感覚入力が入ります。 中枢神経というのは、脊髄、背骨の中の神経を通って脳に行くというのを処理されます。 さらに、また筋活動への影響という流れが考えられるわけですね。 # チャプター 6 脊髄に送られてきた情報です。 脊髄は単なる電線ではありません。 感覚情報を処理する神経回路があって、 入力された感覚情報によって脊髄の中の神経活動が変化して、 動かすニューロンや介在するニューロンなどの活動に影響を与える可能性があります。 その結果、筋肉の活動性が一時的に変化することがあります。 例えば、筋肉の緊張が変化したり、運動の出力が変わったりする可能性があるということで、 大事なのは、アジャストメントしたから筋肉が直接緩むと考えないことではあります。 むしろ、入力が入ってその結果、運動出力に変化が起きるということがすごく大事なんですね。 # チャプター 7 ここは運動出力とかに変化が生じるって話があったんですけど じゃあ痛みはどうなるのかということでですね 本当こう聞いている一般の方たちはアジャストメントされたら じゃあ痛みどうなるんかなみたいなところを結構知りたいと思うんですよ これねアジャストメントによって痛みの感じ方が変化するんです 可能性がありますということにしておきましょうか 痛みの感じ方が変化する可能性があると ではなぜでしょうか さあなんででしょう これね痛みというのはですね 傷がある場所から痛みという物質が出て脳に届くという単純な仕組みではなくて 痛みはね抹消からの流力だけじゃなくて 背骨の中の脊髄での処理によって成立する複雑な痴覚なんですよ だから同じ刺激でも痛いと感じる場合もあれば それほど痛くないと感じる場合もありますよね 本当に家で施術を受けている人たちは ここは痛いんだけど反対痛くないよみたいなのがあったりするんですけど こういうことですね # チャプター 8 感覚入力が痛みの処理に影響するということは、 体に触れたりさすったりすると痛みが少し楽になったという経験をしたことはありますか? ぶつけたら撫でるじゃないですか。 これはさすったりすると痛みが紛れるというのはそういうことで、 過酵性糖通調整という言い方をするんですけど、 脳から脊髄へ向かうシステムだったりとか、 脊髄、神経系から脊髄、脳に上がっていったりするこの伝達系の中で、 脳から脊髄、慢症神経の方に信号を送る過酵性糖通調整というのがあるんですよ。 脳から下へ向かう神経がこの痛みの信号を強くする、あるいは少し抑えるといった調整をするんですけど、 アジャストメントによってですね、感覚入力が起きて脊髄で処理されて、 上位の中枢で処理されて、さらに過酵性糖通の調整が起きると。 一旦脳に刺激が上がって、それが痛みを調整してくれるということに起きるということですね。 # チャプター 9 音が鳴ったというのは骨が戻ったわけではなくて、 本当は空気音ですから、キャピテーションというね。 関節の圧力変化で起きるキャピテーションという空気の音ではあるんですけれども、 関節が動いたとか、ちゃんと刺激を受けたよという現象にはなりますので、 目安にはなるのかなとは思いますね。 ただ単純に骨の位置が戻ったというよりは、その刺激によってさっき言った現象が起きて、 筋肉の緊張が取れたり、痛みが一時的に落ち着くという現象が起きると思っていただければと思います。 なので、一応皆さん骨を戻すという考え方が間違いなのかという話もここから出てくるんですけど、 一応誤解はしてほしくないですけど、臨床では関節の位置関係とか可動性を評価することはもちろん当然あるので、 関節の運動を改善することを目的とする主義もありますから、 骨を動かすという機械的な側面そのものを否定する必要は一応なくて、 骨を正しい位置に戻すが全てが解決するという説明ではないよということですね。 ここら辺だけは聞いておいて、意識しておいてもらったらいいかなと思いますね。 # チャプター 10 はいということでまぁこんな感じでちょっと話していきましたけどアジャストメントでは何をしているのかっていうね話をしていましたけどまぁいろいろ話しましたけれども本当は覚えてほしいのはアジャストメントは単純に骨の位置を元の位置に戻す操作だけでは説明できないのでむしろ機械的な刺激を体に入力してその刺激が感覚神経を介して脳で処理されて運動闘痛調節系に影響して 痛みが一旦消えたりとか逆に落ち着いてきたりとかする現象が起きるんですよっていう話をさせていただきました 本当ねあのアジャストメントは診断ではないのでねという言葉にも一応つながるんですけれどもまず評価をして何が起きているのかを考えてその上でなぜこの刺激を選ぶのかアジャストメントするのかっていうのを我々は一応考えて非常に大切にして精通しておりますと ねっていうところでぜひ今日はねこういう話でアジャストメントは何をしているのかということを話させていただきました はいということでですね一応いろんな式がですねこの世の中出てきております マッサージ pnf ストレッチ カッサ アジャストメントカイロプラクティック オステオパシーマッスルエナジーテクニック 関節モビライゼーション様々な音言葉がありますが本当これ一重に神経に対してもアプローチしているんだ ということを皆様覚えていただければと思いますということで本日にアスティは終了いたします また明日もですねマフトンと続きでやっていこうと思いますのでぜひ楽しく聞いていただければと思います はいということでまた皆さんお会いしましょうバイバイバイキャーシー