# チャプター 1 はい、ということで始まりました。本日のVoicyでございます。 どうもヤスティです。痛みはおいて、笑顔を連れてということで、今回はですね、 今まで話してきたカイロプラクティックについてですね、最後の話になります。 カイロプラクティック、日本とですね、世界では何が違うのか、そしてどんな立ち位置なのかというのを最後お話しして、 今回のカイロプラクティック編は終了したいと思います。 さあ、ということでカイロプラクティックの歴史とかアジャストメントとは何をしているのか、腰痛にどのようなエビデンスがあるのか、 そしてね、症状が出ている場所と評価、介入する場所は必ずしも同じではないという話を前回話していました。 過去のね、Voicyの方からご覧いただければと思うんですけれども、今回の話はこれで終結ということになります。 最後までお付き合いいただければと思います。よろしくお願いします。 # チャプター 2 はいということでまず結論です 日本にはですねカイロプラクターという国家資格制度 ございません はいないんですねここにはね非常に重要なんですけど日本ではほら医師 歯科医師看護師理学療法師柔道制服し アンママッサージ施厚し張り石急使など法律に基づいて資格が定まれ定められているで職業が あります 一方でカイロプラクターには現在そのような国家資格制度はありませんと つまり日本ではカイロプラクティックという専門職が海外と同じような形で国家資格として 制度化されているわけではないんですね だから日本ではカイロやってはいけないのじゃあみたいな感じになっちゃうじゃないですか まあまあそういうわけではないんですけれども 本当は誤解していしないでいただきたいですけど国家資格がないということとカイロプラクティック が一時的一途にね禁止されているということではないですと ただし体に対して施術を行う以上安全性をどう確保するのかっていう問題があります カイロプラクターになるためにはね全国共通のこの教育を受けこの国家資金に 合格する制度がないので教育をどこで受けたのか どの程度の教育を受けたのか医学的にどれぐらいの高レベルの水準で 勉強したのかということがですね結構ばは部分的なばらつきが生じる可能性があるので ちょっとこれねカイロプラクティックの教会さんね日本の教会さんちょっと頑張っていただき たいところなんですけれども 実際公開外だとどうなのかって話になるんですが 海外はねカイロプラクティックは法律によって制度化されている国があります いやこれね国がありますってことなんでないとこもありますね 専門教育を受けて試験を受けて登録を行ってカイロプラクターとしての活動をする こういった仕組みが整えられている国があると 特にこれアメリカとか あとはカナダとか おーですかねやっぱりそこのあたりがやっぱりしっかりとしたカイロプラクターの位置づけ っていうのをやっていると思いますね でまぁ本当カイロプラクターっていうものの職業そのものを法律や制度の中に位置づけている 国はそういうのがあって日本はちょっとそれがないのがねちょっと残念なとこなんですけれどもね # チャプター 3 いや、だからといってですよ。 だからといって、本当に法律とか資格とかがなくても、教育が受けられる場所はもちろんあります。 日本回路プラクターズ協会とか、JACっていうところは、国際的な教育基準とか安全性とかね、回路の倫理などを重視して活動しているので、 この辺りの回路プラクティック登録機構、JCRによる登録制度もあるので、その辺り登録されているとまだ安心なのかなと思いますね。 ただ、国家資格ではないのでね、そこだけはちょっと注意していただければと思いますね。 そして日本には玉石混合という言葉があるんですけど、国家資格制度がないということは、回路プラクティックを学ぶ環境でも様々なものが存在するんですけれども、 十分な教育を受けているものである人もいるんですけど、そうでない人もいるんですよ。 だからね、回路プラクティックの流れも科学的に研究されている考え方と、科学的根拠が十分でない考え方もあるんですよ。 だからこそ、回路が全て正しいって考えてはいけないし、回路だから全部ダメっていう性格というのも性格ではないですよね。 医学だってまだ科学的根拠とか医学的根拠とかがはっきりしていないものもあるわけじゃないですか。 回路プラクティックもずっとこうやって進んできているわけで、どこまで分かっているのかというのを見ていく必要があるのかなと思いますね。 # チャプター 4 さらに言うと、昔のカイロプラクティックと現代のカイロプラクティックは分けて考えていきましょうというのもありますから カイロプラクティックってすごいですよね。100年以上の歴史があります。 その中では、現在の科学から見ると指示できない考え方も以前はあるんですよ。 例えば背骨を正せば体のあらゆる部位が治るというような考え方ですけれども、 これは現在の医学的エビデンスから指示される考え方じゃないですよね。 一方で、現代のカイロプラクティックでは腰痛とか首の痛みとか筋肉の骨格系の問題に対する評価とか 脊椎のマニュペレーションなどの介入についての研究が行われていますから 歴史的な理論と現代の科学的エビデンスは一応分けておいた方がいいんじゃないかなという必要があります。 昔からこう言われていますみたいな説明をしちゃうと科学的な説明とは言えないので 大切なのは、昔はこう考えられていたんですけど、現在の研究まではここまで分かっていますとか さらにここについてはまだ十分に分かっていませんという線引きをしっかりしておいた方が 説明するときに我々も大事なんじゃないかなと思っていて そこもちゃんと患者さんにはここまでは分かっていることなんですけれども 分かっていることまではやっぱり責任を持ってやります。 これ以上の症状についてはまだ十分に分かっていないから 本当にやる分には注意が必要ですよとは伝えていますけれどもね この優勢が我々にも必要だということだし、患者さんにも受けるときの知識として必要なのかなと思いますね。 # チャプター 5 ということで、じゃあ日本で国家資格になれば全部解決するのかっていう話じゃないですか。 国家資格にすればすべて解決っていう単純な話じゃないですよね。 国家資格はね、教育とか試験とか安全性とかね、職業倫理など一定の基準を担保するための仕組みなんですよ。 国家資格になったからその施術の効果が証明されているわけではありません。 私、柔道制服師ですけど、柔道制服師の中でもピンキーあるじゃないですか。 教育を受けてるんだけど、実際に施術としてお店を出してるときに、 あれ、やっぱりここは違うなとか、あ、そこはいいなとか、なんかそういうのあるじゃないですか、患者さんで受けててもね。 そういうのもあるので、一応一定の基準を担保してはいるものの、国家資格になってからその施術の効果が証明されるわけじゃないからこそ、 一応ね、そこの部分注意しておいてほしいかなと思いますね。 だから、その施術がどんな症状に有効なのかは別途研究によって評価する必要がしっかりあるし、 資格精度とエビデンスっていうのはまた別の話ですよっていうのもちゃんとね、分けておいた方がいいかなって皆さんは思いますね。 だから、日本で回路を受けるときに何を見るかなっていうところをね、いろいろ僕からも考えてるんですけれども、 患者さんの立場から考えてみましょうということで。 えーとね、僕ならまずどんな教育を受けているのかを確認しますかね。 例えば、どんな資格や登録を持っているのか、そしてどんな症状を専門としているのか、 さらに危険な症状が疑われたときにね、ちゃんと医療機関紹介できるのか。 ここもね、非常に重要だと思うんで、どんな病気でも僕は治しますみたいな人と、 これは施術の範囲ではないので病院に行ってくださいよって言える人だったら、皆さんどう思います?どっちの方がいいですか? 私は後者の方が安心できるかなとは思うんですけどね。これは個人的な意見ですよ。 何でも治せるって人の方が言いたいって人もいるでしょうからね。 というのもね、僕は後者の、これは施術の範囲ではないので病院に行ってくださいっていうのを選びますかね。 # チャプター 6 日本の回路プラクティックは、これから発展していくためには、科学との共存が必要だと思います。 回路だから正しいでもないし、回路だから全部ダメというわけでもないのです。 だから、効果が研究で確認されているものは、もちろん効果がありますと言うし、まだわからないものはまだわかりませんとはっきり言う。 危険なものはこれを避けましょうと言う。 こういうのは、お医者さんも、ドクターとか理学療法士さんも話していますから、しかもそういうドクターたちとの連携も今後は必要ということになっております。 なので、皆さん安心して手術を受けていただくために、こういう話も参考にしていただければと思います。 はい、ということです。 はい、いかがでしたでしょうか。 本当に結構話しましたよね。第6回か7回くらい話しましたけれども、今回の話は終了いたします。 実は来週からはですね、ちょっとまた経路を変えてですね、理学療法の分野の話もしていこうと思いますので、ぜひ聞いていただければと思います。 ということで、また皆さん来週もお会いしましょう。バイバイバイヤースティー。