# ＃今年はじめるいい投資｜sponsored by 『コモンズ投信』 こんにちは。耳からおいしいフードウェンデスです。 いわゆるグルメとはちょっと違った、食と健康を流したちょっとした間道したのをご紹介します。 さて今回は、日々の食事に積み重ねっていう概念はあるのか、みたいな切り口の話なんですけれども、 冒頭、とある大阪人のエピソードをご紹介させてください。 これは1985年に行われた調査で、ってことは今この放送時点で40年前ぐらいってことでしょうか、 不適切にも程がある時代に近いのかなと思うんですけれども、 栃木県と富山県と、そして大阪、大阪の水田だったらしいんですけれども、 各地域で何所200人ずつ、均一には脱薬者がいるので合計600人はちょっと下回るんですけれども、 この人たちの血圧と食塩摂取量との関連を調べたものです。 塩分取りすぎたら血圧上がるって一般にもよく言われますし、なんかやる前から結果は想像つきそうな感じもしますよね。 現に栃木とか富山の人たちだったら、もちろん個別で見ると若干ばらつきがあるんですけれども、 全体的な傾向を線で引くとやはり右肩上がりというか、食塩摂取量が多い人ほど血圧が高い傾向が見られたんですが、 ところがですね、大阪に至ってはなぜか逆の関係になっていて、食塩摂取量が多いほど血圧が低い傾向が見られたんだそうです。 こういうだけでビジュアルでお見せできる恐縮なんですが、 栃木とか富山が右肩上がりに対して、大阪だけ見事に右肩下がりになっているのが、本当笑いを取りに来ているんじゃないかみたいな感じでちょっと面白いんですけれども、 いやでもそんなことはないはずですよね。大阪人の体だけ特別で塩を摂ると逆に血圧が高る体質になっているとか、 いやでもさすがにそんなことはないはずですし、ってことは例えば食事調査とかで嘘ついているんじゃないか。 嘘じゃなくてもそもそも人間の記憶って曖昧ですし、 昨日何を食べたかって正確に覚えている人ってそういないと思うんですけれども、 なので食塩摂取量のデータがそもそも間違っているんじゃないかと思いたいところなんですが、 この研究で食塩摂取量っていうのは、厳密には被験者の24時間の尿を採取して、 そこに含まれるナトリウムの量からいわゆる食塩、塩化ナトリウムの量を算数しているそうなので、 すなわち尿は嘘をつかないっていうか、大阪人がボケを仕込む余地はないはずです。 血圧を上げる要因は塩分の取り過ぎだけではないはずなので、もしかしたら他の生活習慣が関係しているのかもしれない。 大阪人といえば笑いですよね。笑いの力で血圧を下げているのか。 いやいやそれも塩を摂っている人の方がよく笑うっていうのもなんか変な話ですし、 さすがにそれはないやろうと突っ込んでしまうんですが、ではどうしてこんな結果になってしまったのか。 この研究チームは同時に各地域の原因を知っている人たちの割合を調べていたそうでして、 そもそも原因を知っている人って少なからず健康に意識を持っている可能性が高いと思うんですけれども、 もちろん元から健康意識が高い人もいると思うんですけれども、 高血圧じゃない人と高血圧の人で比較をすると、やはりどの地域でも高血圧と診断されている人の方が原因を知っている人の割合が高かったんだそうです。 これはお医者さんに言われていやいや原因を知っているっていう可能性もあるかもなんですが、 例えばすでに高圧剤を飲んでいる人、これは少なくともお医者さんにかかっていて、その時に原因を勧められている可能性は高いですよね。 ただ正常血圧の人と高圧剤を飲んでいる人を除いた高血圧の人で比較をしても、 栃木県で11%、やはり高血圧の人の方が原因を知っている割合が高かったんだそうです。 ってことは大阪人もお多分に漏れずなんですけれども、 ところが大阪人に至っては正常血圧で原因を知っている割合が12%だったのに対して、 高血圧で原因を知っている人の割合が43%ってことはその開きが30%以上あったそうなんです。 高血圧で原因に取り組んでいる人の割合が多いってのは悪いことではないと思うんですが、 でもこれってちょっとうがった見方をすると、もともと原因関心がなかったけど、 高血圧と診断されたとたんに原因を始めた人が多かったっていう見方もできるのかもしれません。 もちろん推測ですよ。 でも正直僕も大阪出身の人間なので、なんかわかるなっていう気もしてしまうところもあって、 ただちょっと困ったのが、これが結果に反映されてしまう可能性がある。 っていうのも高血圧で原因を知っている人の割合が多いってことは、 その分血圧が高い人ほど食塩摂取量が少ない傾向があるっていうデータに反映されてしまうかもしれないですよね。 すなわち食塩を摂っている量が多いから血圧が高いのではなくて、 血圧が高い人が原因を知っている人が多かった。 いわゆる因果の逆転と呼ばれるものなんですけれども、 それが大阪人だけ逆の結果になっていたっていうのがオチだったと考えられているようです。 ところでこの研究は日本の3地点だけで行われたものではなくて、 世界32カ国、合計52の地域の人たちにも同じような調査をした インターマップ研究と呼ばれる大規模研究の一部をピックアップしたものでした。 厳密には男女100人ずつで、 20代、30代、40代、50代、それぞれ25人ずつを被験者にしていて、 一部脱落した人とかもいるので除外されてはいるんですが、 各地域で200人弱、延べ1万人超を対象に調査を実施したってことになります。 この年齢別に被験者を集めているっていうのがミソでして、 っていうのも血圧ってそもそも年齢に応じて上がっていく傾向あるじゃないですか。 それが単純に過励による影響なのか、塩の取り過ぎによる影響なのか、 パッと見分かりにくいところがあると思うんですけども、 でも年齢別に被験者を集めたデータを分析すれば、 年齢が上がるごとにどれだけ血圧が上がるのか、 その上がり幅の違いっていうのを分析できるはずです。 その結果、世界52の地域を集めたデータをプロットして、 1本の線を引いてみると、やはり食塩接種量が多い方が、 年齢が一切上がった時の血圧の上がり幅が高い傾向が見られたそうで、 計算上その上がり幅の割合は、1日1gの食塩接種で、 1年で0.058、血圧の単位なのでミリメートルHG高くなるという結果になったようです。 これだけだとちょっと分かりにくいんですけども、 例えば放送時点で最新の国民健康栄養調査の結果で、 2023年の日本人の食塩接種量の平均値は9.8gだったそうなんですが、 これに先ほどの0.058をかけると、0.5684、1年あたり0.57、 ということは10年だと5.7、血圧が上がるという計算上にはなります。 そもそも食塩接種量をゼロにするというのは不可能なので、 多少上がることは避けては通れないとは思うんですけども、 例えば先ほどの世界52カ国の中には、 アマゾン川流域に住んでいるヤマノモ族とかシング族とかという民族の方も含まれていたそうなんですが、 1日あたりの食塩接種量が0.1gとか0.7gとかだったんだそうです。 いやそんな人たちいるんだという衝撃なんですけども、 もちろん今はもうそうではないかもしれないんですが、 でもやはりこの人たちに関しては年齢に応じて血圧が上がるという現象がほぼ見られなかったんだそうです。 ということはやはり食塩が長年の血圧上昇の要因になっているとは言えそうで、 そして高血圧になるのは年を取ってからかもしれないんですけども、 昔からの食塩接種量の積み重ねが将来の血圧に影響を与えるということになるわけです。 冒頭の研究は40年前だったんですが、 1日食塩接種量9.8gを取り続けると40年間で血圧が22.7g上がることになって、 例えばさっくり言うと23歳で血圧117gぐらいの人が65歳で血圧140gに達するということになります。 もちろん計算上ですよ。これが仮に1日7g、 今の食塩接種基準で男性7.5g、女性で6.5g未満が目標量になっているので7にしてみたんですが、 これだと40年後の血圧上昇が16.24。そんな大差ないじゃんって感じかもしれないんですが、 計算上この上がり幅は1日9.8g取った場合の53.6歳相当になります。 違った見方で言うと40年で11.4歳分の差に相当するってことになるんですけども、 この9.8っていうのは日本人の平均なのでこれより多い人もいれば少ない人もいるはずで、 少ない人の下がり幅はそんなに大きくないかもしれないんですが、 逆に言うともともと摂取量の多い人だったら減らせる量、その伸びし量はもっと多いかもしれないですし、 ただとはいえ人によって体質によって食塩感受性、原因によって血圧が下がりやすい人と下がりにくい人がいると思うんですが、 この計算上の値はそういった区分をしていないので、人によってはこれよりも効果は小さいかもしれないんですが、 逆に言うとこれよりも効果が大きい人もいるのかもしれません。 日本人の過去の感染症以外の死因を調べた研究では、一番のリスクファクターになっていたのはタバコで、二番が高血圧だったなそうです。 これ2007年の結果なんですけれども、それこそ不適切にも程がある時代って今じゃ考えられないくらいタバコを吸ってたと思うんですよね。 それと比べると今はだいぶ減ってきたんだと思うんですけれども、その一方で食塩摂取量ってそんなに減ってはいないようでして、 その当時の大阪の食塩摂取量の結果、意外と少ないなって印象ではあるんですけれども、 1日9.8gになっていたので、今の平均と同じくらいですよね。 そして国民健康栄養調査の結果でも、ここ10年は横ばい傾向とも言っていたので、タバコと比べて近年でもあまり減っていないような印象で、 そしてその食塩摂取量の積み重ねが将来の高血圧につながるんだと思うと、なんかちょっと影のラスボス感があるというか、 他にも例えば世界195カ国の25歳以上の人たちの感染症以外の死亡、超過死亡、食習慣によって犠牲になった人たちの食人因子を調べた世界規模の調査結果では、 トップ3になっているのが果物の摂取不足、全粒穀物の摂取不足、そしてナトリウム、食塩の過剰摂取だったんですが、 世界全体で見ると全粒穀物の摂取不足が1位だったみたいなんですけれども、 日本と中国とタイに関しては、やはり食塩の過剰摂取が食人因子1位になっていたそうです。 確かに日本は食塩摂取量を世界的に見ても多いとは言われるので、うなずけるところなのかもしれません。 # 大阪人で見られた"因果の逆転"/年齢に応じた血圧の上がり幅は食塩摂取量の積み重ねによって異なる/1日1gの緩やかな削減でも降圧剤より費用対効果が高い？(20089957)/削減策拡大に1$投資するごとに、少なくとも12$の見返りがある？(WHO) ところで、アメリカに行われたアメリカ人全員が原因を知ったと仮定して、どのぐらいの人たちの命を救えるかを試算した報告では、 1日あたりの食塩摂取量を仮に3g減らすとしたら、全体の死亡率を3.5%減らせるんじゃないか、という試算結果になったそうで、 さらに年齢別で見ると、いわゆる高齢者っていうよりは、男女とも65歳未満で、ノキナミ死亡率が5%以上低下するっていう結果になったようです。 その意味でも、減塩って積み重ねみたいなところがあるのかなと思うんですけども、 いや、とはいえ1日3gの減塩って、もともとめっちゃ摂っている人を除いて、結構大変だと思うんですよ。 自分もできる気がしないですし、それだったら別に高圧剤飲んでも血圧って下がるわけじゃないですか。 そっちの方が楽じゃんって思ってしまうところもあるんですが、 この研究報告では、1日1gの減塩だったとしても、医療費の削減につながって、 仮にアメリカ人の高血圧患者全員が高圧剤を飲んだと仮定した場合よりも、 費用対効果が高くなるであろう、というふうに結論付けています。 高圧剤よりもコスパが高いってことなんですけども、 そしてWHOの発表でも、食塩摂取量の削減が、感染症以外の疾患を減らすための最も費用対効果の高い対策で、 それに1USドル投資するごとに、少なくとも12USドルの見返りがある、というふうに言っています。 ここで改めて、冒頭の大阪の話に戻りたいんですが、 寄生状血圧の人はそんなになのに、高血圧の人で減塩している人の割合が、 他の地域と比べても遥かに高かったってことなんですけども、 これはあくまで個人的な邪推になるんですけども、 大阪人って割とケチな人が多いのかなとちょっと思いまして、 自分も大阪人なのでしっかりではあるんですけども、 もちろん高圧剤を飲むのって、国の医療費負担にもなると思うんですが、 もちろん自分自身の医療費の負担にもなるわけで、 その一方で減塩って、例えば他の全粒穀物、果物を増やしましょうとかと比べても、 もちろんそれも大事だと思うんですけども、 減らすほうなので、基本的にお金ってかからないじゃないですか。 それだったら減塩したほうがお得なんじゃないかと思って、 減塩始めた人が多かったんじゃないかっていう個人的な邪推で、 大阪人の人怒らないでくださいってところなんですけども、 でももちろん慌ててなのか、減塩を始めること自体は悪くないと思うんですけども、 でも重ねてにはなりますが、もっと若い頃の食塩摂取量の積み重ねが 将来的な高血圧につながり得るって話なので、 本当は高血圧になるもっと前から、使用を決めるべきだったのかなと思ったりもします。 例えば今の積み立て兄さんとかみたいに、 1ヶ月1万円投資をしたら、1年で12万、40年で480万円になる。 もちろん値上がり、値下がりとかは別として、 これってわかりやすいじゃないですか。 その一方で食習慣って、もちろんそれが健康につながるんだろうなっていうのはわかるんですが、 それを積み重ねることによって将来のリターンになるのかって言われると、 本当にそうなのかなって思うところありますし、 例えば途中でやめてしまったら、それ結局パンになってしまうんじゃないか、 みたいな風にも思いませんでしょうか。 確かに続けられなかったらあまり意味がないってところはあるかもしれないんですが、 その一方で塩分、食塩に関しては、 今まで取ってきた量の積み重ねになっている側面もあるので、 無駄にはならないのかもしれないですし、もちろん継続した方がなおいいんですけれども、 それがゆくゆくは、個人の将来の医療費、そしてアメリカの研究みたいに、 国全体の医療費削減にもつながってくるかもしれないっていうふうに思ったりもします。 今自分も国民健康保険に入ってるんですけれども、 もうウルトラスーパー高いんですよね。 もう全然調子に回せればお金ないじゃんって感じがするんですが、 その意味では減塩って初期投資費用はいらなくて、 そして将来の自分への投資みたいな側面もあるのかなと思いつつ、 もっと言うと塩に投資するっていうのもありかもしれないですよね。 ちょっとお高い塩だと、ミネラルが豊富なものっていうのもあるかもしれません。 まあとはいえ塩は塩で、取りすぎるとやはりよろしくはないとは思うんですけれども、 でも高い塩の方が大事に使うので、塩の使用量を減らせるんじゃないか、 みたいな指摘も見たりもします。 そういえば塩はサラリーマンとかのサラリーの語源になっているとも言われますもんね。 本当に給料が塩で払われていたかどうかは疑わしいみたいなんですけれども、 そういえば塩は借りないなのかもしれないなと感じた、 そんな大阪人のかつての調査結果から派生した話でございました。 もちろん今の年齢は人それぞれだと思うんですけれども、 誰でもこれからの人生の中で今が一番若いはずですし、 遅すぎるってことはないのかもしれません。 まあ次回の年も込めてなんですが。 ということで引き続き素敵なフードネスサイトをお披露しください。 本日もありがとうございました。