# 同じ診断名なのに、一律じゃないから伝わりにくい みなさん、おはようございます。公認心理師の佐々木です。 子どもや大人の発達障害支援を専門にしていたり、デザインやアートの力を使って、 知的障害や自閉症の方々の多様な形での社会参加、 そうしたものをクロスチームという団体のみなさんと一緒に考えたり、活動をしたりしています。 さて、今日は5月6日、月曜日ですね。 みなさま、いかがお過ごしでしょうか。 今日が連休最後の日となっていて、疲れが溜まっている方々もおられれば、 もう連休が終わってしまうか、というふうに思われる方々、 様々いらっしゃるんじゃないかなと思いますけれども、 どうかみなさん、体調など気をつけてお過ごしください。 さて、今日のテーマはですね、 同じ発達障害でもそれぞれに違う、だから理解されにくいんじゃないか、 というテーマでお話をしていきたいと思っていますので、どうぞお付き合いください。 発達障害というふうな言葉を聞いたときに、 多分そこからみなさんがイメージすることというのは、やはり様々だと思うんですよね。 例えば発達障害というのは、以前の放送でも話していますけれども、 一つの診断名じゃないんですよね。 例えば自閉症スペクトラムとかADHDとか知的障害、 あとは学習障害、今は原曲性学習症とかというふうに呼ばれたりしますけれども、 それ以外にも発達性協調運動症とかって言われて、 これは一言で言うと極めて不器用な人というふうに表現されることがあったりするんですけれども、 それ以外にもいくつかチックと言われるものがあったり、 それぞれの特徴というのがあって、 そしてそれらを総称したものが発達障害というものになるんですよね。 ですから発達障害とだけ聞いたときにも、 それは発達障害というふうに言っている人が一体どのことを指しているのかというのも、 そこだけ聞いてもわからないわけなんですよね。 例えば発達障害というふうに言ったときにも、 自閉症スペクトラムの方とADHDの方というのは、 その特徴というのはやっぱり全然違うわけなんですよね。 それ以外にも同じ自閉症スペクトラムでも、 プラスで知的障害のある方、そして知的障害のない方、 もっと言うと知的障害があったとしても、 例えばいわゆる重度の知的障害を伴う自閉症スペクトラムの方と、 軽度の知的障害を伴う自閉症スペクトラムの方、 それぞれに自閉症スペクトラムという名前はついていますけれども、 実際にはその特徴の現れ方というのは全く違うわけですよね。 そして知的障害を伴う自閉症スペクトラムというふうに、 同じそこに診断名がついていたとしても、 例えば知的な能力の困難が大きいので、 そもそも発語がない方々から、 あとは知的障害といっても、 遅れというのが軽度というふうに検査を取ったりすると出たりするので、 発語はないわけじゃないし、むしろ日常会話というのは、 そこまで大きな困難なくできるという方もいらっしゃったりするわけです。 ですから同じ診断名であっても、 実際にはそれぞれに違いがあって、 同じ自閉症でも実はその特性の現れ方とか程度というのも違ったりするんですよね。 だからこそ発達障害のある人とか、 自閉症の方とかADHDの人となったときに、 もちろんあんまり詳しくない人からすると、 それぞれの違いというのはよくわからないでしょうし、 いや同じ診断名なんだから同じでしょって思われると思うんですよね。 だからみんなが同じことで困っているというふうに誤解されちゃうこともあったりしますし、 あとはいわゆる発達障害と言われる人たちというのは、 表現を選ばずに言ってしまうので嫌な思いをされる方もいらっしゃると思うんですけれども、 変わった人みたいなふうに人くくりにされちゃうこともあったりするわけなんですよね。 でもだからこそ理解をされにくいところというのもあるんだろうなと思うんですよね。 以前Voicyの放送でも取り上げたんですけれども、 Jshowスペクトラムの方々でもいわゆる社会性と言われるもの、 これは人との交流とかそういったものを指すんですけれども、 同じJshowスペクトラムでも人との交流のタイプがいろんなタイプがあるんだという話をしました。 ですから、Jshowの人イコール人と関わらない、人に関心がない、薄いという人から、 むしろ人への関心というのも強いし、人と関わりたいというふうに願う方々もいらっしゃったりするわけなんですよね。 だけどそこが理解されていなかったりすると、 Jshowの特徴がある人というのは、そもそも人に関心がないので、 人に関心がある人はJshowじゃないと言われたりすることもいまだにあったりするんですよね。 診断とかを考えていくときに、僕も診断というのを一緒に考えていく、 そのプロセスに普段関わらせていただく立場なんですけれども、 例えばお会いしている方でも、前に行った病院だと、 お子さんは人への関心があるからJshowじゃないですというふうに言われましたという方にお会いすることというのは、 決して稀じゃないですよね。 親御さんの方がでも心配でいろいろご相談をしても、 いやそれは考えすぎですよとか、心配しなくていいと思いますよとか、 まずは様子を見ていったら大丈夫だと思いますよとかというふうに言われちゃうことってあったりするんですよね。 今の人付き合いというエピソード以外でも、 例えばJshowの人というのはこだわりがあるんだというふうに言われていて、 だからいわゆる強いこだわり、生活上の中でこだわりがあったとしても支障が大きくないもの、 そういうこだわりだったりすると、 いやこだわりはないからJshowじゃないですよとか言われちゃったりすることがあったりします。 あとはADHDといったときにも、 ADHDの中にも多動が目立つ方とか不注意が目立つ方とか衝動性が目立つ方、 あるいはいくつか複数が目立つ方、様々いらっしゃるんですよね。 だからADHDの人が全員が一律に多動なわけでもないし、 全員が一律に不注意が強いわけでもなかったりします。 これは学習障害、原曲性学習症なんかも同じですね。 学習障害とか原曲性学習症という診断名がついている人が全員が読み書き計算全部できないかというと、 決してそんなことはないですし、 あとは全くできないかと言われるとそんなこともないんですよね。 読みが全然できませんとかという中に、 本当に文字を読むのが難しい、文字を認識するのが難しいという方もいらっしゃれば、 一見するとスラスラと読めているように見える方々もいらっしゃったりするんですよね。 あとはやれるかやれないかで言ったらやれるんだけれども、 読むスピードというのが同じ年齢の人たちと比べたときに、 非常にゆっくりなので非常に疲れちゃう、そういうこともあったりします。 ここまで話してきたのはそれぞれほんの一例でしかないんですけれども、 同じ診断名、同じ発達障害でも、 それぞれにまずは違うんだということを僕らは理解をする、 そうしたことを理解しようと努めた方がいいと思いますし、 あとは周りに伝えていくときにもそうなんですけれども、 同じ診断名だからみんなが全部同じじゃないんだということも伝えていく。 それは周りの人たちがそんなふうに認識してくれることというのも、 当たり前のことじゃないと思うんですよね。 例えば、昔野球をやっていましたというエピソードを聞いたときに、 野球をやっていたから全員が野球がうまいわけじゃないんですよね。 だからそれと同じで発達障害という言葉を聞いたときに、 全員が同じような特徴があるわけじゃないんですということも、 合わせてお伝えをしていくということが大事なのかなと思って、 今日はお話をしてみました。 次のチャプターはコメント返しのコーナーです。 # コメント返し それでは、今日もコメント返しのコーナーをしていきたいと思います。 今日は、アルミさんという方からコメントをいただきました。 アルミさん、ありがとうございます。 知人が支援者として無理をしてしまい、心が痛いのですが、 私は当事者として話を聞く程度でできることがありません。 JSOEサービスとはつながりがあるので、 知人の心の癒しになればいいなと感じています。 つながりが大切だと改めて思いました。 どうもありがとうございました。という風にコメントをいただきました。 それ以外にも、ある時、就労支援で、 事務は発達障害の人には向かないでしょうと言われて、 そんなことないよ。切り口とか量とか配慮次第だと思うよと、 切ない気持ちになったことがあります。 手順書が作りにくいからという理由からでしたが、 心の中でとても反発してしまいました。 評価、アセスメント、特性で考える支援が、 これからも隅々に届いてほしいと願いながら、 私も願うばかりでなく、仕事に向き合って、 新しい就労支援員さんと話をしながら進めたいと思います。 という風にそれぞれコメントをいただきました。 まずは放送の方を聞いていただいて、 そしてコメントまでありがとうございました。 アルミさんが書いてくださったように、 人と繋がりがあることによって、 自分が一人で頑張っているわけではないんだなという風に、 皆さんが思えるでしょうから、 そういうネットワークというのもすごく大事だと思うんですよね。 そして知人の方が無理をしてしまって、 心が痛いという風に書いてくださっていたんですけれども、 当事者の方々のサポートというのは当然大事だと思うんですけれども、 だけども、支援者の方々のサポートというのも同じく、 僕は大事じゃないかなと思っているんですよね。 時々支援者なんだから何でもやって当たり前だ、 みたいな風に思われることがあるんですけれども、 それは決してそんなことはなかったりするんですね。 だから僕もよく現場で話をするのは、 もちろん今必要なことというのはあると思うんですけれども、 特定の誰かだけが頑張って成り立つような支援プランは考えないでくださいという風にお願いをすることがあるんですね。 ただ、さっきも言ったみたいに、 でも今は必要だということもあるんだと思うので、 それはそれでいいんですけれども、 でもそれを当たり前にしない。 あくまで今は一時的に必要だから、 グッとマンパワーを強めているだけであって、 それをやって当たり前という風に見なさない。 それが非常に大事だと思うんですよね。 じゃないとやっぱり支援者の人たちも潰れちゃうと思いますし、 そして潰れた支援者の方々というのは、 また同じような発達障害に関わろうかと思って、 やっぱりそうは思えなかったりするんですよね。 そうなった時に、むしろ仲間だった方々が今度は仲間じゃなくなってしまうということが起きたりしますし、 誰にとってもいいことはないだろうなと思うんですね。 ですから支援者の方々もそうですし、 当事者の方々もそうですし、 そしてご家族の方だってそうです。 それぞれに対してのサポートというのをどう考えていくのかというのも、 一つ大事なテーマなのかなと個人的には思っています。 そして、以前僕が発達障害と仕事について話をしたので、 それに関してもコメントをいただいていたんですけれども、 今日の放送内容ともちょっと関係するんですけれども、 発達障害の人が事務が向かないというのは思い込みだと思うんですよね。 さらに言うと手順書が作りにくいというのも思い込みで、 手順書が必要な人もいます。 だけど、別に細かいマニュアルとか細かい手順書が そこまで必要じゃないという方もいらっしゃったりするんですよね。 だから発達障害の人イコールこうだ、 とか発達障害の人イコールみんなが手順書が必要だ、 みたいなふうに思い込みすぎないということも大事なんだろうなと思うんですよね。 だから発達障害という大きな守護だけでくくるんじゃなくて、 あくまで個人として見ていく。 この方には手順書というのが必要なんだろうか、不要なんだろうかとか、 もっと細かく見ていくと、 どこの部分の手順書は必要で、どこの部分の手順書はいらないんだろうかとか、 そうしたことも個々に考えていくということが大事なことなんじゃないかなと、 僕は思っているんですよね。 実際事務は発達障害の方向かないというふうに言われたということだったんですけれども、 でも求人なんか見たりすると、むしろ事務の仕事というのは結構多いなというふうに思いますし、 僕自身がお会いしている方々も事務の仕事に疲れている方というのは、 決して珍しくないんですよね。 だから僕ら支援者側も、これは僕も含めてです。 僕の考えだって何か思い込んで凝り固まっているところってあるかもしれないので、 そういう思い込みを捨てる。 そして発達障害というカテゴリーとか括りだけで見ない。 あくまで個人、この方はどうなんだろうかというところで見ていくというのが、 すごく大事なんじゃないかななんてコメントを読みながら思ったところでした。 あるみさん、コメントありがとうございました。 これからも応援しています。 ということで、今日の放送はこれにて以上になります。 今日も聞いていただきありがとうございました。 今日は連休最終日ですが、今日も一日が皆さんにとって穏やかな時間でありますように。 それではまた明日。