# 僕の父は、80代半ばを過ぎても元気で、経営者としてバリバリ働いてきた人です。 おはようございます。内科医師の米山慶平です。 この放送は、親が認知症かもしれないというふうに不安を感じているご家族様、 それから初期の物忘れ、どのように対応していいかわからない方、 それからですね、うちの父が軽い認知症になったんですけど、 僕はね、息子であり医者として、父に何をしてあげたのかということをですね、 知りたい方にとってですね、とっても良い放送になっておりますので、 最後まで皆さん聞いてください。それからですね、本編の方にはですね、 認知症のですね、初期の診断、どのようにしていったらいいのかというのをですね、 お医者さんの方法をですね、お伝えしたいというふうに思いますので、 理解しておいてくれると、めちゃくちゃ今後の役にも立つのかなというふうにね、思います。 さあ、早速なんですけどね、うちの父はですね、もう80半ばなんですけどね、 現期で実はね、経営者としてバリッバリ最近まで働いていた人なんですね。 で、なんですけど、あのね、最近はですね、もう第一線からお仕事を引いてね、 あのちょっとね、暇な余暇を過ごしていたらですね、まあね、免許証のですね、 つい最近なんですけどね、あの免許更新に行ったらですね、その認知症検査に引っかかってね、 まあ免許を戻したっていうね、話をね、うちの母、あの妻、妻じゃない、 うちの母から聞いたんですけどね、でね、うちの母ちゃんがね、 あのね、電話でね、泣きながらね、とうとう認知症かなっていうふうにですね、 僕のとこに電話をくれたわけ、ね、まあ本当それが悔しかったみたいなんですけどね。 で、まあ僕は医者としてですね、分かった分かった、じゃあすぐね、 庭園都市の抗血圧クリニックに連れてきてって言ってですね、 うちの父のですね血液検査とかね、脳のMR検査をですね、実施したんですね。 そしたらですね、脳はですね、思いのほかですね、もう結構ね、 動脈効果ってすごいのかなって思ったんですけど、そんなことなくてですね、 前頭腰と側頭腰が萎縮しているタイプのですね、 ハルツハイマー型のですね、萎縮の脳のあの形だったんですね。 あ、一応言っておきますけどですね、動脈効果もですね、認知症になってくるので、 そうするとですね、多発性高速、脳高速というのが結構いっぱいあるんですけど、 まあうちの父はですね、あの動脈効果っていうよりはですね、 本当に脳の萎縮がね、メインだったんだよってことです。 そしたらですね、まあうちの妻はですね、僕にね、 俺もうダメなのかって言ってですね、非常にね、落ち込んでしまったっていうね、 あのいうことなんですけどね。 まあ初期のですね、認知症とはいえですね、やっぱり物忘れをすることによって、 本人はね、結構ね、不安を抱えてしまうんですよ。 例えばね、皆さんさ、なんか普段生活しててさ、 あれ、書き締めたっけかな?とかさ、 あ、財布どこに置いたっけ?って言うと、めちゃくちゃ不安にならないですか? ね、っていうようなことがですね、日常茶飯事で起きてしまうので、 不安との戦いになるっていうのが、初期の認知症なんですね。 で、あの認知症っていうのは、実はですね、原因っていうのは様々あってですね、 例えば、頭の中の水の流れが悪くなっちゃう、水筒症とかね、 例えばね、あったりね、これは手術すれば治るんですけど、 あとはね、頭をぶつけた後、転んで頭をぶつけた後の血臭ってですね、 認知機能が落ちたりするので、これも手術すれば治ります。 それからですね、肝臓の機能でアンモニアが溜まったりですね、 血糖値があまりにも悪くなって、高血糖とかね、 血糖アシロシスっていうような状況になるとですね、 認知が一気に落ちたりしたりするんですね。 だけどね、僕はいろんな検査をしたんですけど、 僕のね、父の場合にはですね、血液の検査も正常で、 水筒症とかですね、血臭っていうものがね、ないし、 もちろん脳腫瘍とかね、そういったこともなくてですね、 アルツハイマー型の移植のですね、可能性が高いなというふうに思ったんですね。 じゃあこの時っていうのはどうするのかというとね、 ドネペジルっていうね、お薬は3mgでね、スタートするんですけれども、 あのね、スタートしました。 そしてですね、薬だけじゃなくてですね、 うちの母、親も含めた生活全体の準備を徐々に整えていくっていうね、 必要があるんだよということです。 ここまででですね、これはですね、普通はですね、認知症の診断というとですね、 お医者さんの目線からするとね、僕としてもね、 自分の父が患者さんの立場だとしても、うちの父としてもですね、 もうここまでできればですね、 だいたいドネペジルの内服で様子を見ていくっていうのが普通なんですけどね、 その後、例えば介護保険を申請したりしてですね、 あのヘルパーさんに入ってもらったりとか、 訪問介護に入ってもらったりとか、 デイケアを使ったりっていうようなね、流れにいくんですけどね。 僕はですね、お医者さんとしてですね、この後どうするのかっていうことなんですけどね、 もうね、自分の医者の僕の医者レベルとしてはもう限界だなっていうふうに思ったんです。 さあ、そこでですね、どうするのかというと、 大学病院の専門外来に紹介するっていうことが実はお医者さんできるんですね。 これですね、本当に誰でもできることなので、 障害状があれば受診できるので、僕はですね、医者として息子としてですね、 父にできることをやろう。 患者さんにもいつもそうなんですけど、できることをやろうということでですね、 どうしたかというとですね、 うちの父をですね、大学病院の認知障害外来にご紹介したということです。 これからの受診になってね、今後どのような最新の医療を受けていくのか、 もしくはね、今のドネペジルの治療で見ていくのが最良なのかっていうことをですね、 改めてプロに見てもらうよってことをね、 私は医師としてできるんじゃないかなということでね、 そのようにさせてもらいました。 さあこのようにですね、本当に自分自身の力、僕の医者としての力ではですね、 薬以外にですね、うちの父の認知を止めるっていうことはね、 なかなか難しいかなというふうに思います。 さあこのようにですね、僕自身にもできないことがあるんだよ、 お医者さんでもできないことがあるんだよってですね、 この無理の先にはさあどのようにしたらいいのかって言うとですね、 プロ、専門のプロにコンサルテーション、つまりね、 あの紹介書を書くってことね、ができるんだよってことです。 さあ皆さん、無理の先にはプロにコンサルっていうのをですね、 忘れないでおこうかなというふうにね、あの僕も改めて勉強になりました。 さあですね、あの親の認知症をどのように受け止めていいかがわからない、 それから病院に行っても薬だけで終わりかなっていうふうにですね、 なんかもっと治療の手がないかなというふうに困っている、 それから誰に相談していいのかがわからないっていうかですね、 これはですね、体に限らずビジネスにも限らずね、 ビジネスにもですね、使えることかもしれないんですけれどもね、 あの無理の先にはプロにコンサルということでですね、 本日のタイトルですけど、80歳から始める認知症の付き合い方、 医者、息子として、未者として、息子としてできることですね、 それは無理の先にはプロにコンサルっていうですね、 放送したいというふうに思います。 おはようございます。米山先生の日本ラジオへようこそ。 この放送では病院のリアルな話、健康に役立つ医学情報をお届けしたりしています。 本日はですね、認知症についてですね、具体的にできることっていうのはですね、 お医者さん、病院機関がですね、まず具体的にできることをですね、 お伝えしたいというふうに思いますので、 早速本編で伝えたいというふうに思います。 # 認知症　具体的にできること5選 さああれちょっと初期の物忘れかなというふうに思ったときに具体的にできること5000もしくは で具体的にお医者さんが何を考えているのかということですねお伝えしたいというふうに思います さあ一つ目直せる原因をまずチェックします 例えばね先ほど言った水道症水道症というのはね手術をすればですね水の頭の中の水の 流れをですねよくすることができるので認知が治りますそれから慢性肛脈下血周 血周がある場合には除去しちゃいますそれから肝臓の機能が悪くてアンモニア が溜まっちゃうとかね血糖が悪かったり電解質異常だとかりとかね そのようにですねなんか認知を悪くさせるような原因で直せるものをまず 直してしまうよということでですね あのまず血液の検査とかエモーアラインの検査をしますよということですさあ2つ目 薬はなるべく早めにスタートすることが多いです例えばドメドネペジルみたいなのね 認知症の薬っていうのはですね少しでもあの進行を遅らせる可能性がありますので 僕的にはですねあの早めにスタートするということが大事かなというふうに思います さあ3つ目 認知症のね具体的にできることの3つ目それはですね 紹介状を活用するこれね大学病院とか専門外来とかですね もしかして場合によってはですね大学病院レベルだと臨床試験などですね行っていてですね 未知の医療を受けることができる可能性もあるよってことですね 選択肢を広げるという意味でですね専門家をですねですね紹介状を書くってことがですね お医者さんできるんだよってことです さあ4つ目生活習慣を整えるこれねめちゃくちゃ重要なことがあってですね 運動睡眠栄養食べる動く寝るっていうのがねめちゃくちゃ重要なんですね それプラスね社会活動っていうことがですね実は認知症のケアにまでめちゃくちゃ重要になります 例えばですね社会に報酬をするっていうようなですね 活動も非常にいいかなというふうに思います さあ5つ目家族のケア家族が孤立しないようにするよってね家族会とか地域支援包括センター などを使ってですね相談をする場を作ってあげるってこともすごく重要になります # 話し方の学校 このように、私は内科を専門にする医者でも、やはり認知症となれば、プロのお医者さんが必要になってくるということで、 私たちの内科にもできない、無理な先にはプロにコンサルをしましょうということです。 無理の先にはプロにコンサル、もちろんですけど、これは話し方、伝え方も、悩んだ場合には、もう無理と思った先にはプロにコンサルする方が一番早いというふうに思います。 さあ、話し方を学べる学校が話し方の学校です。こちらのチャプターのURLからお申し込みすることができます。 みなさんお待ちしております。 # 📢 鴨Biz 無理の先にはプロにコンサル。もちろんですけど、経営の現場でね、現場の改善だとかですね、あの例えばこのようなですね、赤字をどのように対処していったらいいのかとかね、集客をどのようにしていったらいいのか、もう無理だっていうふうに感じた時にですね、突破口を見つけたいというふうに思いますよね。 このように自分では無理だの先にはプロにコンサルという手があります。さあそれがですね鴨頭芳人さんの鴨Vizです。こちらのチャプターのURLからお申し込みすることができます。8月入会がお得になっております。 実はなんですけど皆さんがQ&Aって言って、皆さんが鴨頭さんに質問することができます。そしてですね、その答えをですね聞くことができますので、プロにまさにコンサルできる場、それが鴨Vizです。皆さん入会お待ちしております。 # 📢 田園都市高血圧クリニック 田園都市高血圧クリニック内科受診のご案内です。 無理の先にはプロにコンサルですね。例えばですけどね あの皆さんがおこかりの病院でもなかなかうまくいかないよね、でも紹介状書いてくれないんだよとかね 紹介状でですね専門の病院に橋渡しが難しい場合ということもありますね。 そのような相談も受けることができますので、田園都市高血圧クリニックにですね ご相談ください。紹介状を書くというのもですね 近くの会業員の仕事になっております。紹介状が欲しい方はですね こちらのチャプターのURLで紹介状外来みたいなところをクリックしておいてくれると めちゃくちゃ嬉しいです # 📢 田園都市高血圧クリニック 見学・研修会（医療関係者限定） さあ、田園都市高血圧クリニックの見学・研修会のお知らせです。 さあ、無理の先にはプロにコンサル。 さあ、皆さんの病院の限界点を感じている。 それをですね、もしかしたらですね、田園都市高血圧クリニックが何かいい手で改善しているかもしれない。 もちろんですね、同じ悩みを抱えていることが多いかなと思いますけれども、 プロにコンサル、もしくはですね、プロに実際に行っているところの見学・研修をできるっていうですね、 珍しいクリニックが、それが田園都市高血圧クリニックです。 医療従事者の方が限定になっております。 こちらのチャプターのURLからお申し込みください。 # 【まとめと次回予告】 さあ本日の放送と次回の予告です。今日はですね認知症の付き合い方これからが大切なんだよってことになりますけれども 無理の先にはプロにコンサルこれはですね認知症に限らずですね皆さんのビジネスにおいてもですね 無理せずにですねもう無理だ無理だっていう風になった場合にはですねプロにコンサルするっていう手があるよってことですね 改めて皆さんと考えてみました さあ皆さんですね本日も最後まで聞いてくださりありがとうございました 皆さん本日も大活躍してきてくださいね さあ明日の放送ですけれども なかなかね暑かったりだるかったり皆さん夏は大変だというふうに思いますがそこでですね お医者さんの私がお勧めするですね疲れを一気に飛ばす 夜のリセット法っていうのをですね お届けしたいというふうに思います それでは皆さんまた明日の朝6時半にお会いしましょう 米山きへでした 無理の先にはプロにコンサルいたしましょう