# 男性において夜食傾向（寝る前2時間以内の食事を週3回以上）、BMIが低い群で特に顕著。2022年には朝食欠食でも同様の結果が出ています。 こんにちは。耳からOiC編集士です。 さて今回は、タンパク尿に関する研究報告なんですけども、タンパク尿ってどうでしょう?引っかかったことありますでしょうか? 自分の栽培、この項目には引っかかったことはないんですけども、個人的にはちょっと腎臓って気にしてるところがありまして、 昔、小さい頃に腎臓関係の病気で、今も左の腎臓の一部は動いてないみたいな状態なんですよ。 もちろん腎臓って、片方動いてなくても生きていけるとも言われまして、一部は機能していないだけだったら命に別容ではないとはもちろん言われるんですけども、 ただ全く影響はないかって言われると、やっぱりそうではないなっていうふうに自分でも肌感覚で感じることはあるので、やっぱり腎臓って大事だなと思っているわけです。 その中で今回見かけたのが、大阪で臨空総合医療センターっていうところの研究チームが、あとはハンライさんとかも関わってるんですけども、 共同で発表しているもので、夜遅い時間の食事とタンパク尿との関係を調べたっていうものです。 夜遅い時間の食事って、それはよくはないんだろうなと思うんですけども、タンパク尿との関係をわざわざ調べるんだと思って目に入ったんですが、 ただこれまでの研究でも指摘はされているようで、例えば平均68歳の日本人26,000人超を対象にした調査でも、 夜遅い時間の食事とタンパク尿発症リスク上昇との関連が見られたという結果が出ていたりとか、あとはこれも日本人ですかね、 6万800人を対象にした調査で、朝ごはんを食べないことと夜遅い時間の晩ごはんが並存している場合、確かにこれは関連してそうな感じがしますよね。 その場合にもやはりタンパク尿リスクが高いという結果が出ていたりもするようです。 という背景もあって今回調べたというのが今回の研究報告なんですけれども、 対象になっているのは先ほどの臨空総合医療センターで健康診断を受けた2127名のもちろん人質感のない人が対象になっているんですけれども、 その中で今回言っている晩ごはんを食べるのが遅いというのは、寝る2時間以内に晩ごはんを取る頻度が週3回以上ある人という定義になっていて、 これ当てはまる人どのくらいいるんでしょうかね。正直これ自分は当てはまるんじゃないかなと思っているんですけれども、 このうち被験者の中で男性で当てはまった人が全体の28.9%、女性で16.0%の人が該当したそうです。 ちなみにこれに該当する人の方が比較的若年層の方が多くて、そして喫煙者が多くて、アルコールをよく飲む人が多かったとのことです。 なんかこれは想像に難くない気がするなぁと。となるとこれらの生活習慣も影響してくる可能性があるので、 こういった交絡因子と呼ばれるものを調整する必要があるわけなんですけれども、 それでも男性においてはこうした夜遅い時間の食事をとっている人の方がタンパク尿のリスクが高いという結果になったそうです。 たださらに特徴的な結果が出ていて、今回の研究では被験者をBMIの基準にして3分類しているんですよ。 例えば男性ではBMI22.3未満と22.3から24.9、そして24.9以上というふうに3分類しているんですけれども、 ちなみにこの夜遅い時間の食事をとっている人はBMIが高い傾向にあるかというとそうでもないみたいでして、 この夜遅い時間の食事に該当する人がBMI22.3未満で全体の24.9%、その真ん中で25.6%、そして24.9以上で36.3%なので、 確かに若干24.9以上の人が多いんですが、そんなに差はないような感じがしますよね。 ちなみに女性でも3分類したときに該当者の割合はあんまり差がないみたいです。 ちょっとそこは本来ではなかったんですけれども、このBMIで分類したときにタンパクノウのリスクに違いは出るのかという観点で調べているんですが、 その結果BMIの高い人の方がタンパクノウリスクが高かったというわけではなくて、むしろ逆でBMIが一番低い群でタンパクノウ発症リスクが一番高いという結果になったんだそうです。 逆に言うとBMI24.9以上の人についてはそこだけ見ると統計的な有利な差がなかったようでして、BMIがその間の人は結果も中間だったようです。 えー、なんか意外と思う結果だったんですけれども、ではどうして夜寝る前の食事でタンパクノウのリスクが高いという結果になっているのかについての考察がこの研究でも述べられているんですが、 まず述べられている点として、夜寝る前とか遅い時間に食事を取ると寝ている間とかの高血糖が持続しやすくなるんじゃないかというふうに言っていて、 それによって腎臓炎の負荷が増大するというニュアンスのようなんですが、この要因もいくつかあるのかもしれないんですが、 例えばここで書かれていることとして、メラトニンという睡眠ホルモンでよく名前が出てくると思うんですが、 これはもちろん夜の方が分泌量が増加している傾向があって、大体日中よりも10倍ぐらい増加するというふうに言っているんですけれども、 これがインスリン分泌を抑制する作用があるので、ゆえに寝る前とか遅い時間の食事によって血糖値の上昇がより引き起こされやすくなる可能性があると言っていて、 えー、メラトニンにはそんな側面があるんだっていうのを正直初めて知ったんですが、いずれにせよそれがタンパク尿以前の問題ももちろんあると思うんですけれども、 それによって酸化ストレスが引き起こされて、さらにタンパク尿も引き起こされる可能性が高まるんじゃないかという仮説とは言っているんですけれども、そんなふうに述べられています。 そもそも自分はタンパク尿についてあまりよく分かっていなくて、タンパク質の食べ過ぎでタンパク尿が起こりやすくなるのかなとか思っていたところもあったんですが、 タンパク質の取り過ぎとかっていうのは直接は関係ないみたいですね。むしろこういった高血糖とかっていうのが関連しているってところを改めて知ったところではあったんですが、 それはわかったとして、それでは今回の研究ではBMIがむしろ低い人の方がタンパク尿の発生リスクが高いという結果になっているんですけれども、これは何でなのか。 これに関してはメカニズムは今のところ不明とは言っているんですけれども、一つ考えられる点としては、 BMIが低い人の方が血糖値の変動がむしろ起こりやすい。食後血糖値が高くなったりとか、その変動幅も多くなりやすいんじゃないかと言っていて、 確かに以前の研究でも寝る直前とか遅い時間の食事でタンパク尿リスクが高いという研究結果もされることながら、それ以前にやっぱり新型糖尿病リスクとの関係という研究報告もあるようで、 ただその中でもむしろいわゆる非満に該当しない人の方が、そのうち夜遅い時間の食事で新型糖尿病リスクが高まっているということを示した研究報告もあるんだそうです。 ちなみに今回の研究チームは、今回の研究は2025年なんですけれども、その前にも2022年にもこのタンパク尿に関する研究報告を出していて、 そちらは夜遅い時間ではなくて、むしろ朝ごはんの方、朝ごはんを抜くこと、食べないこととタンパク尿との関連についても調べていて、 ここでもやはり週3回以上朝ごはんを食べないことがある人を朝食抜き群という風に定義しているんですけれども、 男性で全体の20.8%、女性の全体の13.8%が該当したとのことなんですが、 そこでもやはり朝ごはんを抜いている人の方が、男女ともタンパク尿の人が多い、そのリスクが高いという結果になっていて、 そしてこちらでもやはり被験者をBMIで3段階に分けると、BMIの低い人の方が、よりその傾向が顕著だったという結果になっていたようです。 そもそも朝食抜きとタンパク尿との関連性については考察としては、やっぱりそれ以降の食事の血糖値が上がりやすい、 いわゆるセカンドミール効果という風な話が載っているんですけれども、 それが酸化ストレスだったり、ひいてはタンパク尿だったりを誘発しうるんじゃないかという話と、 そしてBMIが低い人の方がむしろタンパク尿のリスクが高かったという結果についても、 やはり痩せている人の方がむしろ血糖値の変動が起こりやすいんじゃないかという可能性について研究しています。 というわけで腎臓をちょっとし気にしていると言いながら、完全に身につまされる思いでこうした研究報告を見ていたんですが、 もちろんタンパク尿のリスクもたることながら、夜寝る前の遅い時間の食事とか朝食を抜くとか、 これやっぱりどちらも関連しているのかなという感じはするんですが、 いろんな観点でもよろしくないんでしょうねという今回は、夜遅い時間の食事とタンパク尿リスクとの関係の研究報告でした。 本日もありがとうございました。