# 食塩摂取による血圧の上がりやすさ（食塩感受性）は人によりけりですが、それを調べること自体が難しく、程度の差は食塩感受性のある人が大半のようで、普段の食生活に含まれる塩分への感受性を高めた方が無難なようです。 こんにちは。 耳から美味しいフードウェンネスです。 いわゆるグルメとはちょっと違った、食と健康の話やちょっとした豆知識などをご紹介します。 今回は、というかたびたびなんですけれども、原因がテーマでして、というのも原因が大事だよって話は昔からずっと言われてきてると思うんですが、 でももうちょっと突っ込んでみると、いろんな論点があったりするわけです。 そのうちの一つが個人差でして、というのも主要食塩の取り過ぎで何が問題かっていうと、 まず第一に挙げられるのは高血圧だと思うんですが、とはいえ同じ量の塩を取ったとしても、血圧が上がりやすい人と上がりにくい人がいるってことがわかっていて、 この違いは食塩感受性っていうふうに呼ばれたりしています。 この個人差、感受性については昔から知られていて、 例えば日本人を対象にした研究でも、これ1978年に発表されているものなんですが、だいぶ昔、 19人の高血圧の被験者を対象に3週間、うち最初の1週間は普通の塩分量、食塩量の食事をとってもらって、 次の1週間は食塩の量を減らした食事、そして最後の1週間は逆に食塩の量を増やした食事をとってもらって、 その期間中の血圧を一人一人4時間ごとにとって、その平均の血圧の変化を調べています。 ちなみに最初の1週間の食塩相当量は5.9グラム、次の1週間は0.5グラム、最後の1週間は14.6グラムだったそうなんですが、 最初の5.9グラムも結構少ないなっていう感じはするんですが、次の1週間の0.5グラムってめちゃめちゃ少ないですよね。 日常の食事だとまず不可能だと思いますし、この1週間の食事、全然美味しくなくて辛かったんだろうなぁっていうふうに推察するんですが、 そして最後の1週間の食事も結構高い水準ではあるんですが、でもその日の食事によってはこのぐらいいくこともあるかもしれないですよね。 その結果、総じて言うと0.5グラムの低塩の食事から14グラム超の高塩の食事変化した時の平均血圧の上がり幅はだいたい11ミリメートルHGくらい。 毎回単位言うの大変なのでちょっと省略しますが、10ちょいぐらい上がっていたみたいでして、 やはり1週間の食塩量増えただけでも血圧って上がるんだなぁと。 とはいえこれはあくまでみんなの平均血圧の上がり幅の平均なので、個人別で見ると結構差があったみたいで、人によっては30近く上がった人もいれば、逆にほとんど上がっていない、むしろ下がっているぐらいの人もいたみたいです。 そしてこの人たちの平均血圧が10以上上がった人とそれ未満の人に分けると、それぞれ9人と10人に分かれたんですが、 前者の10以上上がっていた人の平均の上がり幅は17.6ほどだったのに対して、後者の上がり幅の平均は4.1ほどだったみたいです。 言い方を変えると、食塩感受性のある人とない人でやはり結構差があるなぁと。 そしてもちろん血圧の上がりやすい人は食塩の取りすぎとか減塩とか気をつけないといけないとは思うんですが、 でも逆にあまり上がれない人にとっては、そんなに塩の取りすぎって気をつけなくてもいいんじゃないの?っていう気もしなくもないですよね。 とはいえ、そもそも自分が食塩感受性の高いのか低いのかっていうのも正直よくわからないって人も多いと思いますし、自分もわかりません。 そしてこの違いは遺伝子の違いによるものなんじゃないかとは考えられているみたいなんですが、 とはいえ、じゃあこの遺伝子のあるかないかで食塩感受性が違うっていうわかりやすい話ではないみたいで、 結構複雑に絡め合っているらしくて、少なくとも現時点では遺伝子検査でこの違いがわかるってものでもないみたいです。 もちろん将来的には可能性あるかもしれないですけどね。 なので本当に調べようと思ったら、今でもやはり1週間極端に少ない食事をして、その後高食塩の食事をとってその血圧の変化を調べるってことになると思うんですが、 というよりも基本的にはこの検査のやり方は今でも変わってないらしいんですけども、 とはいえ実際にこれをやるの、トータル3週間とか食事管理されるのって結構大変だと思いますし、 その検査のために1週間高塩分の食事、高食塩の食事をとるのもなんだかなぁと思うところもありますし、 逆に0.5gとかそんな少ない食塩の食事1週間とるのって相当きついと思います。 なのでそもそも自分の食塩感受性が高いのかどうかがよくわからない問題があるのと、 そしてこの食塩感受性ってあくまで短期的な血圧の上がり下がりじゃないですか。 もちろん一時的に血圧が上がるのも良くないと思うんですけども、 それよりも一生レベルの長期間、将来にわたっての血圧の上昇、高血圧っていうのが問題になってくるわけで、 基本的に血圧は年齢とともに上昇していくんですが、 普段の食生活の食塩摂取量によってこの血圧の上がり幅が違うってことがわかっていて、 このあたりは過去放送で触れているので詳細割愛するんですが、 やはり普段の食事からの減塩の積み重ねが大事だってことが言えそうで、 そしてこの高血圧が動脈効果とかをはじめあらゆる疾患につながっていくところがあって、 だからこそなおさら高血圧予防、引いて言えば減塩は大事だよねって言われるわけなんですが、 逆に言うと先ほど1日0.5gの食塩量の食事って現実的じゃないっていう話だったんですが、 でも世界にはノーソルトカルチャーとかって呼ばれる食塩量ほとんどぞらない民族の方もいらっしゃるそうで、 よく知られるのがアマゾン流域に住むヤノマモ族っていう方なんですけども、 過去の調査でも1日あたりの食塩量0.1gもいかないぐらいなんじゃないかという調査結果もあったりして、 そしてこのヤノマモ族、ヤノマモって地味に言いにくいんですけども、 この方々の年齢別の血圧を調べると、普通年齢が高い方が血圧は高いんですが、 ところが年をとっても高血圧に該当する方がほぼいらっしゃらなかったそうでして、 やっぱり食塩の摂取量で将来の血圧って変わってくるんだなーっていうのがこんなとこからも伺います。 ただこれは数十年前の調査結果で、今の食生活がどうなっているのかどうかはちょっとわかんないですけどね。 ちょっと話はそれましたがともかく、食塩感受性があるかないかで将来の血圧がどう変化するのかとか、 ひいては疾患の発症率がどのぐらい変わるのかっていうのが大事になってくるわけなんですけども、 とはいえこれは長期間の推測が必要になってくるので、なかなかそう簡単に研究できるものでもないとは思うんですが、 例えば過去に日本で発表された報告では、推測したのは7年超だったらしいんですけども、 食塩感受性のある人はない人と比べて、循環器疾患、動脈効果とかから始まり、 心筋梗塞とか脳卒中とかにつながる疾患の発症率なんですけども、3.1倍ほど高かったという結果になったそうです。 その後行われた中国で行われた研究でも、同じアジア人ですし、食塩接種量が世界的に見て多いっていう観点でも共通してるんじゃないかなと思うんですが、 先ほどは循環器疾患の発症率だったんですが、ここでは子供たちの血圧を測って食塩感受性の高い低いに分けて、 その子たちを18年間追跡して大人になってからの高血圧の発症率を調べたそうなんですが、 その結果、食塩感受性の高い子供たちの方が低いと判断された子供と比べて、発症率が2.3倍ほど高かったという結果になったそうで、 高血圧とは言ってもまだ年は若いはずなんですけども、この研究では15.5%ほど高血圧の該当者が食塩感受性の高い分でいらっしゃったそうです。 これが生まれ持った体質による違いだと思うとちょっと切ない気持ちにもなるんですが、 ところがその一方で、さらにその後中国から発表された研究では、ここでは大人約1,700人を対象に最初に食塩感受性の検査をして、 高い中ぐらい低いの3グループに分類して、7年超経った後の高血圧の発症率を比較した研究では、食塩感受性の高い人は中ぐらいの人と比べて高血圧の割合は1.4倍ほど高かったそうなんですが、 その一方で食塩感受性が低かった人も中ぐらいの人と比べて同じく1.4倍ほど高かったという結果になっていて、 あれっと、この原因はちょっとさらかではないんですが、これだけを見ると食塩感受性が低ければ高血圧気にしなくても大丈夫っていうわけでもなさそうですし、 当然もちろん食塩感受性の高い方が要注意ってことは全般的には言えそうなんですが、 ただそもそもこうした食塩感受性の高い低いによる違いを調べた研究を見ても、高い低いって明確にどちらか一方に分かれるっていうわけではなくて、 どちらかといえば食塩感受性が高い方の人、低い方の人っていう風な感じで分かれていて、それを便宜上どっかで2分割、高い低いとかあるいは3分割してるってだけで、 明確にこっちっていうよりはどちらかというと高い低いって人の方が大半みたいで、 そうしてそんな個人の違いをひっくるめて全般的に見ると、食塩接種量が多いと将来の血圧も上がりやすいってことが分かっているので、 となると食塩感受性自分が高いか低いかを気にする以上に、やっぱり全般的に言って、 普段の食生活の原因というか、普段の食塩接種量についての感受性を高めた方がむしろいいんじゃないか、とも思えなくもないでしょうか。 他にも高血圧の原因としてストレス性だったりとか、遺伝的に交換神経が有意になりやすいタイプの人は、なかなか減塩だけでは効果が見られないみたいな話があったりとか、 他にもいろいろ原因もあるみたいなんですが、他にも例えば内蔵脂肪の蓄積によって血圧が上がりやすくなるみたいなパターンもあるらしくて、 これは内蔵脂肪が出すTNFαっていう物質によって因子に抵抗性が強くなることによって、 腎臓でのナトリウムの再吸収が働きやすくなって血圧が上がるっていうメカニズムらしいんですけども、この場合も減塩だけでは効率が悪いので、 最初内蔵脂肪を減らしましょうっていう指導されることもあるんだそうです。 とはいえラーメンとかをはじめ食べる量が原因の場合は、量を減らすだけで自然と減塩につながるっていうこともあるみたいなんですけども、 ともかく減塩だけで効果が薄い場合は、ちょっとストレスに関しては食の反中外かもですが、違う原因もあるかもしれないっていうことです。 他にもイギリスで食品業界とか学術界とかを巻き込んで、市販のパンの塩分、食塩量を10年で約2割減らして、結果国民のこっそり原因を実現させたってエピソードも知られていて、 ここからはちょっとずつの原因だったら人間の舌って意外と感知できないんじゃないかっていう話とか、 あとはパンも知らり、中に塩が均等に入っていて意外と食塩量が多い食品もあったりして、 でも人間の舌って表面の塩しか感知できないので、隠れた塩は損な塩って言われたりしますが、そんなとこも安定流れるといいかもっていう色んな意味での食塩感知性の話でした。 続き、素敵なフルネス最後をお過ごしください。本日もありがとうございました。